威海医疗保险可以累计吗
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-19 19:59:39 447 人看过

在职工基本医疗保险的参保期内,参保人员的实际缴费年限可以累计并予以计算。

然而需要注意的是,如若发生间断缴付情况,则自次月起将无法继续享有相关的医保权益。

在此情况下,如果参保人员能在三个月内及时地补足欠付金额,那么其欠付期间的缴费年限仍将被认可为个人医疗保险的实际缴费年限,并且可继续获得相应权益。

然而,若逾期未予处理,医疗费用的报销将自再次缴款之日算起,直到第十三个月后方可恢复享有医疗保险待遇。

此外,对于用人单位而言,他们需在缴款当月之后才能开始享受到医疗保险的相应福利待遇。

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月08日 17:49
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 威海市社会医疗保险内容须知
    社会医疗保险内容有哪些社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。1、基本医疗保险和大额医疗救助所谓基本医疗保障是指保证职工在患病时能得到目前所能提供给他的、能支付得起的、适宜的治疗技术,它包括基本药物、基本服务、基本技术和基本费用等内容。大额医疗救助:大额互助,普通门诊给予报销的。而特别门诊及住院这块,大额互助报销的是一年内超过统筹基金报销封顶线的费用,普通门诊起付线是2000(相当于免赔额),2000以上报50%,最多可报2万。特别门诊和住院报销,它报销的是超过统筹基金封顶线(7万)的那部分费用,报70%,最多10万。2、企业补充医疗保险企业补充医疗保险是指企业在参加基本医疗保险的基础上,根据自身的经济承受能力,本着自愿的
    2023-05-10
    399人看过
  • 威海市医疗保险缴费规定须知
    医疗保险有时间限制吗《社会保险法第27条规定,“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”医疗保险要交多少年目前,我市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年,且在我市实际缴费年限不得低于5年。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的,必须以上年全市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费,其费用全部纳入统筹基金。根据国家规定,失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保,保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移,医保可随同转移。失业者在失业地即可参加职工医保了,其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限,与领
    2023-05-29
    259人看过
  • 威海市职工医疗保险程序须知
    1、国家机关及参照享受公务员医疗补助的事业单位参保:(1)机关事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册和编制机构核准的《增人工资基金表。2、企业及不享受公务员医疗补助的事业单位参保:(1)企业单位参加基本医疗保险须提供工商营业执照、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件),不享受公务员补助的事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册。3、非正规组织就业人员参保:非正规组织就业人员由非正规就业组织管理单位,填写参保人员名册,并附非正规组织就业协议书(复印件)、本人身份证(复印件),到医保经办机构办理参保手续。4、
    2023-05-29
    279人看过
  • 医保累计可以直接买
    参保人在职期间所参加的职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算。1、如果中断缴费,次月可停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。2、超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费,从缴费次月开始享受待遇。一、医保断交一年又续交有什么影响吗医保断了一年又续交的影响是,会重新开始计算缴费年限。医疗保险参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇,中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可
    2023-04-11
    434人看过
  • 医保年限可不可以累计
    医保年限不累积:和养老保险不同,医疗保险一旦中断缴费超过3个月,就失去了医保待遇资格。因此医保年限是不累积的。参保人在职期间随单位参加城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算;中断缴费的次月停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费,从缴费次月开始享受待遇。医保中断后可以补交吗:用人单位和参保人未按规定缴交医疗保险费的,不予补交。本市户籍参保人因工作变动,无用人单位为其缴纳医疗保险费的,可由本人继续缴纳。连续参加本市基本医疗保险1年以上的参保人,因工作变动,在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算。在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。据深圳市公布新的《深圳市社会医
    2023-05-30
    496人看过
  • 威海市医疗保险报销不受理条例
    医疗保险不予支付的费用主要包括以下几类:服务项目类1、挂号费、病历工本费。2、会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。非疾病治疗项目类。1、各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术的费用。2、各种减肥、增胖、增高项目。3、各种健康体检。4、各种预防、保健性的诊疗项目。5、各种医疗咨询、医务鉴定项目。医用材料类1、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。2、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。3、埋藏式自动复律除颤器(ICD)。4、省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。诊疗设备类应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。治疗项目类1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它
    2023-05-29
    114人看过
  • 医疗保险累计缴纳了多少年就可以终身享受
    男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年才可享受终身医疗保险待遇。参保人员男性满60周岁,女性满55周岁,男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年,退休后可享受医疗保险待遇。退休前若未达到最低年限要求,可以一次性补齐实际缴费年限的医疗费用。社保最好要早缴,退休后才能享受终身的医疗保障。一、退休后医保还需要继续缴纳吗已退休的人员还要缴纳医疗保险分为两种原因:第一种是参保人已办理退休手续,但自己的职工医保没有达到最低缴费年限,退休后是不能享受终身的医保待遇,需要缴纳到最低年限才可以享受。第二种是个人虽然已经办理退休手续,但缴纳的是居民医保,并不是职工医保,需要每年缴纳医保直到达到法定缴费年限为止。二、广州申请4050社保补贴的条件是什么广州申请4050社保补贴的条件:1、女性满40岁,男性满45岁或50岁,登记失业人员;2、
    2023-04-11
    82人看过
  • 威海在全市推开城镇居民医疗保险
    [导读]:威海市已经逐渐在全市推开城镇居民医疗保险,出台了由政府补助与个人缴费相结合的筹资制度,补助部分高于省政府规定的标准;不断加大财政资金投入力度,用于推动统筹城乡医保体系建设,不断满足城乡居民的基本医疗保障需求。4月10日上午,因脑出血在山东威海经区医院治疗的经区皇冠办事处杨家滩社区居民王女士康复出院。住院期间,王女士共花医疗费12.3万元,按照城镇居民医疗保险制度的规定,她合计报销医疗费8.26万元。在全市推开医疗保险如果不是因为参加了城镇居民医保,这么一大笔医药费我们很难支付得起。王女士感慨地说。城镇居民医保制度实施4年以来,越来越多像王女士一样的参保居民不再为看病贵发愁。11日上午,记者来到威海市人力资源和社会保障局业务大厅,在城镇居民医保的窗口前,看到许多居民正在等候办理医保或咨询相关事宜。桥头镇居民丛建滋正在进行城镇居民医保缴费。我这是第二年参保,去年我因脑供血不足住院,花
    2023-06-07
    399人看过
  • 威海居民医疗保险办理步骤有哪些
    《威海市居民基本医疗保险暂行办法》原文:各市区(含高区、经区、工业新区,下同)政府(管委)负责辖区内居民基本医疗保险的组织实施工作;镇政府(街道办事处)、村(居)委会负责居民基本医疗保险的政策宣传、参保登记及保险费收缴等工作。经办机构、镇(街道)社保所和村(居)委会都是怎样办理的?1.经办机构向社保所分发加盖收缴专用章的《山东省社会保险费专用收款票据》、收款凭据和医保证,并留存发放纪录。2.社保所根据经办机构的要求,确定各村(居)的具体收缴时间,打印各村(居)的《基础信息表》。3.村(居)委会按确定时间领取本村(居)《基础信息表》和收款凭据,通知居民参保缴费。4.村(居)委会现场安排两名以上工作人员,指导居民核对《基础信息表》上的本人信息,选择缴费档次并收取保费后,告知其在《基础信息表》上签字确认,并出具收款凭据;对首次参保的,退回户口簿及身份证(新生儿的出生证明)原件,留存复印件,其中,
    2023-05-31
    232人看过
  • 威海市居民医疗保险报销办理指南
    现金报销业务承办部门城镇医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。报销条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。办理材料1、原始收费收据;2、费用明细清单;3、门诊病历;4、疾病诊断证明书;5、社会保障卡;6、身份证;7、银行账户。办理流程申请人提交申请材料提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。社会保险基金管理局受理申请1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。3、申请人应当自收到《补正材料通知书之日起5日内补正材料。4、逾期不补正,视为撤回申请。5、但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。
    2023-05-30
    384人看过
  • 职工医保和灵活就业医保可以累计吗
    职工医保和灵活就业医保可以累计。职工医保和灵活就业医保的区别如下:1、参保人员不同,单位交社保(即职工医保),参保人员是在职的员工。个人交社保(也就是交居民医保),参保人员主要是儿童、老年人、无业居民或自由职业者等。2、缴纳的险种不一样,单位交社保是强制性,为职工缴纳五险,分别是养老,而自己交社保是自愿参加,主要是养老保险和医疗保险。根据相关规定,个人是无法缴纳其余的三险。3、缴纳的费用和比例不一样,单位交社保后,上班族每月从工资条看到社保费扣了多少。养老保险、医疗保险和失业保险是由个人和单位分别按照比例缴纳,而工伤保险、生育保险的费用全部由单位缴纳,个人不需要交纳,个人交社保只能缴纳养老保险和医疗保险,且所需社保费用都需要自行缴纳。4、享受待遇不一样,一般来说,职工医保设立个人账户,每月都有一定金额的医疗费进账。此外上班族享有失业、工伤、生育三项保险待遇;而居民医保不设立个人账户,也就没
    2023-08-09
    249人看过
  • 医疗保险断交会有影响吗?年限能累计吗
    参保人在职期间所参加的职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算。1、如果中断缴费,次月可停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。2、超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费,从缴费次月开始享受待遇。《社会保险法》第27条规定:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
    2024-05-06
    492人看过
  • 社会医疗保险缴纳年限累计如何计算
    《社会保险法》是我国建国以来第一部社会保险制度的综合性法律,对于构建全国性的社会保险框架具有重要的指导意义。在本法中,对企业和职工关心的一系列社会保险问题,都进行了妥善处理,例如:妥善解决了养老保险缴费不满十五年的问题;健全了养老保险中的遗属、残疾待遇制度;社会保险制度覆盖城乡;工伤保险待遇进一步减轻了用人单位负担等等。社保人士介绍,一直以来,中国的养老、医疗、失业等社会保障没有一部统一的法律管辖,呈碎片化。2011年7月1日开始实施的《社会保险法》(以下简称社保法)把这一切统一到一部法律之中,为促进城乡一体化、维护社会公平正义、推进覆盖城乡全体居民的社会保障体系建立,提供了法治保障。保障一、以前,城镇职工养老保险与新农保、城镇居民社会养老保险之间是不能转换的,在城市务工的农民工,如果回乡从事农业,那么原先在城市参加的社保不能转移到农村。社保法第十六条规定:参加基本养老保险的个人,达到法定
    2023-02-15
    351人看过
  • 两个城市缴纳医保可以累计计算吗
    与养老保险制度有所区别,医疗保险方面若出现缴费中断达三个月或以上的情况,便会丧失享有医保待遇的权利。因此,医保有效期限并非累加制,而是以实际缴费为准。当参保人员在职期间遵循所在单位的规定参与城镇职工基本医疗保险时,实际支付的费用可以予以累计计算;一旦发生缴费中断现象,那么自下月起便无法再享受到医疗保障。参保人员只需在三个月之内补足所欠保险金,则在这一期间积累的年限仍将纳入个人医疗保险实际缴费年限中,享受相应权益;然而若超过该期限,其所产生的医疗费用须待下次缴费后的第13个月才能恢复享受医保待遇。在单位交纳医疗保险费用的情形中,从付清款项的那个月份开始才能享受到应有的待遇。如用人单位与参保人未能按照相关法律法规的规定及时缴纳医疗保险费用,则无法进行超额的补交作业。对于具有本市户籍身份的参保人员而言,如果因为日常工作流动而导致没有合适的工作单位为其提供医疗保险缴费服务,可以由个人承担责任并继续
    2024-04-22
    379人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 养老保险可以累计的那医保可以累计吗
      澳门在线咨询 2023-08-05
      参保人在职期间所参加的职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算。 1、如果中断缴费,次月可停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。 2、超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费,从缴费次月开始享受待遇。
    • 高级职工医疗保险有医疗期可以累计报销吗
      宁夏在线咨询 2023-08-15
      参保人在职期间所参加的职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算。 1、如果中断缴费,次月可停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。 2、超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费,从缴费次月开始享受待遇。
    • 社保的医疗保险可不可以累计缴纳的?
      云南在线咨询 2023-07-14
      参保人在职期间所参加的职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算。 1、如果中断缴费,次月可停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。 2、超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费,从缴费次月开始享受待遇。
    • 领失业金医疗保险算累计医保吗
      辽宁在线咨询 2021-12-12
      按照社保法和失业保险条例的规定,领取失业保险金必须要同时具备三个条件。一是缴纳失业保险满一年以上;二是非本人意愿离职;三是依法办理失业登记,有重新就业的意愿。失业保险待遇的高低和领取年限,是根据自己的缴费年限来决定的,也就是缴费年限长的人,最高可以领取24个月的失业保险金待遇,每月标准也是根据自己的缴费基数和缴费年限来计算。
    • 如何在威海缴纳医疗保险
      澳门在线咨询 2022-11-09
      (一)现场联网结算 现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。 (二)非现场联网结算 对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好: 1、住院发票(医院盖章) 2、住院费用明细(医院盖章) 3、诊断证明(医院盖章) 4