大连工伤保险怎么报销？-法师兄

大连工伤保险怎么报销？

来源：法律编辑整理时间： 2023-11-19 05:00:12 126 人看过

工伤保险流程：

第一步：前往医疗机构治疗工伤职工因工负伤或者患职业病进行治疗，按规定可以享受工伤医疗待遇，但应当前往签订服务协议的医疗机构就医，其发生的医疗费用，由用人单位先现金垫付，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救，待病情稳定后应转入签订服务协议的医疗服务机构进行治疗。

第二步：申请认定工伤工伤不同于其他人身伤害，必须符合法定条件并经法定程序才可认定为工伤。工伤认定申请既可由用人单位提出，也可由工伤职工或者其直系亲属、工会组织提出。劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起六十日内做出工伤认定决定，并书面通知申请人和用人单位。劳动者无法提供劳动合同等证明存在劳动关系的书面证据，导致劳动保障行政部门无法做出工伤认定的，应中止工伤认定程序，由劳动者向有管辖权的劳动仲裁委员会申请劳动仲裁，确认与该用人单位之间存在劳动关系。经过法律程序确认劳动关系后，再恢复工伤认定程序。

第三步：鉴定劳动能力工伤认定完毕，经治疗终结或治疗伤情相对稳定后存在残疾，影响劳动能力的，工伤职工还应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定申请人可以是用人单位、工伤职工或其直系亲属。劳动功能障碍分为十个伤残等级，一级最重，十级最轻。

生活自理障碍分为三个等级：部分不能自理，大部分不能自理和完全不能自理。第四步：审核发放工伤待遇《工伤保险条例》规定，工伤职工应享有工伤医疗待遇，停工留薪待遇，造成残疾的，应享有一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、生活护理费、残疾辅助器具费等。以上伤残待遇根据伤残程度不同，工伤职工享有的标准和获得的补偿数额也不同。造成死亡的，应享有一次性工亡补助金、丧葬补助金和供养亲属抚恤金。鉴定费、交通费、营养费，根据具体实际情况由用人单位承担。

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大连异地就医怎么报销医保

张女士问：我是市内一名退休人员，已参加医疗保险，准备去外地工作的子女家住，请问在外地居住就医怎么办?医疗费如何报销?如果再回大连就医怎么办?我在外地就医的医疗待遇和在大连一样吗?答：凡参加大连市医疗保险的退休人员因户籍在异地或需长期(一年以上)在异地子女家居住的，属于异地安置退休人员范围。这种情况可以到市医保中心办理异地就医手续，具体方法和有关说明如下：异地就医：由本人在定居地选择一所当地医院作为自己的定点医院，由单位专管员到市医保中心填写《大连市城镇职工基本医疗保险异地定点医疗机构就医申请表》，同时要向市医保中心提供在异地居住的户籍证明或暂住证明，或配偶或子女的户籍证明，经审核同意后您就可以在异地就医了。需要说明两点：一是在办理异地就医手续同时，市医保中心即将你的医保IC卡封存;二是市医保中心具体受理异地就医申请或更改定点医院(如果要改变在异地选择的定点医院)的时间为每年的12月份，由单

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大连高校大学生医疗保险报销标准

1、大学生参加基本医疗保险每年可享受最高20万元的医疗保险基金支付额。2、大学生因病住院的，起付标准按照三级、二级、一级医院分别为300元、200元、100元;起付标准以上，最高支付限额以下住院统筹基金支付比例按照三级、二级、一级医院分别为60%、65%、70%。3、恶性肿瘤放疗、重度尿毒症透析、白血病、系统性红斑狼疮、糖尿病的治疗可在门诊进行，基本医疗保险统筹基金支付70%。血友病患者因门诊输血治疗而发生的属于医疗保险制度范围内的药费和检查费由基本医疗保险统筹基金支付70%。4、保险年度内，大学生因病或非第三方责任造成意外亡故的，基本医疗保险基金将向法定受益人一次性支付不多于5万元的抚恤金。更多的关于查询、报销、参保、缴费等信息，请查询【】

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大连工伤保险认定条件

认定条件1、大连市注册登记的用人单位的职工2、职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的，其所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向管辖地人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请。工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力，工伤不管什么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究过失原则。

2023-05-10

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大连工伤保险缴费比例

缴费比例工伤保险费平均缴费率原则上要控制在职工工资总额1%左右的总体水平要求，按行业类别不同，调整细化工伤保险基准费率，分别确定为：一类甲0.5%、乙0.6%、丙0.7%;二类甲1.1%、乙1.3%、丙1.5%;三类甲1.7%、乙2.0%。一类为风险较小行业，二类为中等风险行业，三类为风险较大行业，分别实行不同的工伤保险缴费率。工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力，工伤不管什么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究过失原则。

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大连工伤保险职工因工死亡

职工因工死亡，其直系亲属享受何种待遇(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;(二)工伤亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%,其他亲属每人每月30%，孤家寡人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定;(三)一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的任命政府规矩当地经济、社会发展状况规定，报省、自治区、直辖市人民政府备案。职工因公外出期间发生事故下落不明的，享受何种工伤保险待遇根据《工伤保险条例第41条的有关规定，职工因公外出期间因意外事故下落不明的，从事故发生当月起3个月内工资照发，职工经人民法院宣告死亡的，按照职工因工死亡的规定处理。

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社保工伤险报销要怎么做？

一、社保工伤险报销要怎么做？1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。2、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。3、工伤保险报销所需材料（一）工伤认定决定书（过行政复议期后）。（二）发票原件（本人签字）。（三）费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。（四）工伤待遇审批表。（五）工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。（六）工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。二、工伤保险赔偿流程工伤保险赔偿一般包括：医疗费、生活费、住院费、残疾器具使用费、交通费等等。1．首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。2．如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，

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大连工伤保险参保需要什么材料

1、该单位的营业执照原件、复印件2、单位的组织机构代码证书原件、复印件3、单位法人的身份证原件、复印件4、该单位所有员工的劳务合同，身份证复印件。更多的关于认定、赔偿、参保、缴费等信息，请查询【】

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大连生育保险报销计算方法详解

【摘要】大连生育保险报销的计算方法是什么?据了解，大连市生育保险报销金等于生育生活津贴+生育医疗费补贴，其中，生育生活津贴的计算公式为生育生活津贴=缴费基数×产假时间。计算方法生育保险金=生育生活津贴+生育医疗费补贴其中，生育生活津贴=缴费基数×产假时间。生育医疗费补贴的补贴标准大连市内四区包括金州、旅顺，顺产情况下报销2200元，难产包括钳引等报销3000元，剖宫产报销4000元。下属县市区住院费用减去1000元。多胞胎每多一胎多报销500元。生育医疗费用顺产定额3000元，难产3800元，剖宫产4800元。产前检查费用:统一为800元。产假及津贴：顺产150天产假，难产及剖宫产165天，津贴按照单位缴纳保险时基本工资计算，比如：08年5月前生育的女职工每月津贴为1180元，5月以后生育则为1410元。产前检查定额报800元。从上可知，大连生育保险报销的金额也就是大连市生育保险金等于生育

2023-05-08

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大连生育保险报销审核所需资料

生育保险(maternityinsrance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2018年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。大连市生育保险如何报销报销生育险需要哪些手续和资料你需要提交身份证及复印件(反正面)、出生医学证明及复印件、准生证及其复印件、出院时医院开具的医疗交费明细等资料，到劳动保障局，职工生育险窗口进行办理。审核时间：每月1日至20日(千万不要20-30日之间，否则工作人员会毫不留情地把你赶回去);审核地点：劳动保障局，职工生育险窗口;审核所需资料：身份证及复印件(反正

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大连城镇居民医疗保险报销比例

老年居民住院统筹基金支付比例按照三级、二级、一级医院分别为65%、75%、80%;未成年居民、大学生、低保人员住院统筹基金支付比例分别为70%、80%、85%。参保居民还享受大病保险规定的相关待遇，即住院发生的基本医疗保险支付范围内的医疗费用，在基本医疗保险支付后，个人负担额超过16500元以上部分，由大病保险分段按比例支付。城镇居民年度内可按规定在指定的医疗机构享受最高支付限额为300元的普通门诊补助。城镇居民在门诊进行的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析等门诊大病治疗，统筹基金也将按一定比例予以报销。更多的关于查询、报销、参保、缴费等信息，请查询【】

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大连医疗保险住院报销（比例＋起付）

【城镇居民】起付标准：1、老年居民、低收入人员按照三级、二级、一级医院分别为850、500、300；2、未成年居民、大学生按照三级、二级、一级医院分别为300、200、100；3、低保人员报销比例按照三级、二级、一级医院均为100；报销比例：1、老年居民、低收入人员按照三级、二级、一级医院分别为65％、75％、80％；2、未成年居民、大学生按照三级、二级、一级医院分别为70％、80％、85％；3、低保人员报销比例按照三级、二级、一级医院分别为70％、80％、85％。4、异地住院医疗费统筹基金支付比例提高10个百分点。其中，老年居民、低收入人员为50％；低保人员、未成年居民、大学生为70％。【城镇职工】起付标准：1、年度内首次住院的，三级医院为850元（大连医科大学附属第一医院为1200元），二级医院及专科医院为500元，一级医院（含治疗型家庭病床，下同）为300元。2、第二次及以上住院的，

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如何申请工伤保险报销工伤保险报销费用标准

一、如何申请工伤保险报销工伤保险报销费用标准工伤保险报销流程有：1．向劳动保障行政部门申请工伤认定；2．认定为工伤后，向劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定；3．持鉴定结论、住院结算单及费用明细表等材料向社保部门申请报销。工伤保险报销如下：1．目前正常缴费单位的工伤职工医药费用按比例段报销：分别是百分之95、百分之90、百分之80和百分之70，单位承担差额；2．单位一次性向工伤经办机构缴纳1到4级伤残职工的有关工伤保险费用，按照劳动者所在市的退休工残人员平均费用状况，暂定是103000元。二、工伤保险报销时间多长工伤保险报销时间大约三四个月左右。其中社会保险行政部门作出工伤认定决定的时间一般是六十日内，即两个月；而凭借该决定书以及医疗缴费单据等材料申请报销的时间一般需要一两个月。《工伤认定办法》第五条用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之

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工伤保险能报多少，工伤保险报销比例是什么参保职工一旦认定为工伤，是百分之百全额支付的。市内的定点医疗机构都可以进行直接结算。《中华人民共和国工伤保险条例》第六十一条规定：“本条例所称职工，是指与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种用工形式、各种用工期限的劳动者。”这就是说，虽然是在试用期，但是依然属于该条例中的劳动者，依法受该条例调整。该条例第二十九条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位

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