1、使用的诊疗手段超出了疾病诊疗的根本需求,不符合疾病规律和特点;
2、采用非“金标准”的诊疗手段;
3、对疾病基本诊疗需求无关的过度消费;
4、费用超出了当时个人、社会经济承受能力和社会发展水平。
过度医疗包括过度检查和治疗等,过度医疗在对病人的总体上是伤害的,对病人产生损害的,并且违法我国的《药品管理法》的,会依法追究,一般来说会予以1万-20万的罚款,没收违法所得。
一、为什么会产生医疗纠纷
医疗纠纷的原因包括:
1、医生的责任心不强,比如病人多,工作忙;
2、执行制度不严,未按照诊疗规范、常规进行操作;
3、医患双方的沟通不够,医生要让患者知道病情、诊疗方法、治疗费用等;
4、患者的期望过高,医患双方对疾病治疗效果的期望值存在差异,治疗效果和患者的期望不同,患者迁怒于医生;
5、对收费价格产生分歧;
6、候诊静态疲劳;
7、利益驱使医疗投诉;
8、服务态度不好或解答询问粗暴而产生纠纷;
9、对事故处理不及时,诱发纠纷扩大;出现纠纷后,医方过分回避矛盾,或怕病人无休止地纠缠,结果导致事态扩大;
10、病人或家属不尊重医生,或寻衅要挟而产生纠纷。
二、高保额重要吗?
熟悉高端医疗保险的人都知道,过度投保是一种认知错觉。与一般寿险(或包含寿险责任的重大疾病保险)精算模型不同,医疗费用保险的保费增长幅度和保额增长幅度在一定额度之上是完全不同比例的。
疾病保险是只要得了约定的重大疾病,就会按照约定保额全额给付;而医疗保险的理赔是要以医疗费用的实际发生为前提的。
法律咨询:
网友:高端医疗保险与普通商业医疗保险的区别有哪些?
律师:1、普通医疗保险
这是对于基本医疗保险的一种有效补充,多是企业为员工投保的商业团体保险,其保障内容与基本医疗保险项目相一致,报销标准较基本医疗保险有较大提高,但就医医院、药品使用目录上均有明确要求与限制。也包括一般保险公司提供的商业医疗保险,如重疾险、住院医疗保险等。
2、高端医疗保险
高端医疗保险具有超高保额,突破了基本医疗保险就医指定医院、用药范围等限制。拥有高端医疗保险,消费者可根据自己的需求,在:特需门诊、国际医疗部、私立医院及类似像和睦家一类昂贵医疗机构就诊,且就诊地区可做全球性选择,用药范围基本上不受限制,还可选择牙科、生育等保障项目。此外还能享有就医直付、全球紧急救援、第二诊疗意见等高端增值服务。
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