一、生育保险报销条件:
1、符合国家或者本市计划生育规定;
2、分娩前连续正常缴纳社保满9个月。
补充说明:如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴由用人单位支付。
为确保女职工合理享受生育津贴待遇,生育保险还确定了补支待遇原则:如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。
二、生育保险报销范围(北京生育保险支付范围):
1、生育津贴;
2、门诊产检费;
3、住院生产费;
4、计划生育手术医疗费用;
5、国家和本市规定的其他费用。
三、生育津贴怎么计算:
1、北京生育津贴计算公式:职工所在用人单位月缴费平均工资÷30×产假天数。一般来说,产假为128天。假如一名女职工所在单位上一年月缴费平均工资是3000元,她生育前后共128天产假。那么,她享受的生育津贴的标准就是3000元÷30×128,则她在产假期间共可得津贴12800元。
2、生育津贴即为产假工资,相当于女职工在生育期间的工资,是由生育保险基金支付的。生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。举个例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。
四、生育保险报销流程:
收集所有材料,产后3个月内报单位人事部,单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1—20日到社保报销,社保将报销款打入单位账户,到帐后单位将报销费用发放到个人。
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北京市医保卡生育险报销标准山西在线咨询 2022-02-06签约的话门诊最高报销1100。住院生产的话在二级医院医保部分全报销,在三级医院报销八成,自费部分自己出。产后有生育津贴,分三到四个月给,具体多少每个单位不同,是按照不同单位交的社保费用高低来给。生育保险报销标准:报销金额=最后一个月生育保险缴纳基数/30*休产假天数+医疗补贴医疗补贴根据生育小孩的方式,顺产、剖腹产,和当地规定,一般都是规定2-3个标准,报销方式:拿申请表、出生证明、准生证、出院小
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北京生育保险是怎么报销的生育险报销的范围包括哪些宁夏在线咨询 2022-05-24生育保险可以报销关于生产、计划生育等有关生育产生的医疗费用和假期津贴。一般来说我们分为三个部分:即产前门诊检查相关费用、住院期间产生的医疗费用、产假期间的津贴。 1、住院期间产生的医疗费用,在我们住院的时候,医院会自动结算。你个人需要承担的钱数,及生育险报销的钱数跟医院的等级,医院医疗服务及药物等的定价都有关系,当然跟你生产时的具体情况也有关系。具体的报销金额可以参看附件《医疗费用》大部分医院有生
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