一、用了医保还能申请工伤认定吗
1、工伤用医保看病不能报工伤,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的,由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。
2、职工工伤,应该进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费一切由工伤保险支付,不能使用医疗保险,医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的,如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,只能用医疗保险报销。
3、法律规定:《社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
二、工伤办理程序是怎样的
1、职工伤残鉴定结论或工亡批复下达后,用人单务工人员参加工伤保险位应及时指派专人与工伤保险经办机构联系办理待遇申报拨付手续;
2、申报时,用人单位应填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》和《工伤医疗费核销验收单》连同医疗费原始发票、《工伤认可证》或《职业病诊断证明书》、《因工残废证》、劳动行政部门对工伤职工因工死亡批复、工伤(亡)之前12个月的工资发放表、供养直系亲属证明、职工本人身份证和缴费证明等一并上报;
3、属交通事故的,须上报交警部门对事故的责任分析和处理意见;
属因公外出期间失踪的须上报当地公安部门出具的失踪证明和人民法院宣告死亡的宣判书;
工伤(亡)兼有民事赔偿的应积极寻求民事赔偿,在民事赔偿完后,填写《职工工伤(亡)民事赔偿情况表》连同民事赔偿调解书等有关文书复。
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直系亲属一般指的是两者之间存在直接的血缘联系的亲属,其中包含有配偶、公婆、岳父母、子女及其配偶、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女及其配偶、曾祖父母、曾外祖父母等等,如果养父母因为收养、或者抚养关系也能成为直系亲属的关系,例如收养人与收养的... 更多>
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工伤认定没有用到医保卡, 医院已经开出认定书, 还能申请工伤复议吗湖北在线咨询 2022-02-13你这种情况可以向上一级社保局申请行政复议!而你必需提供如下详细资料》(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。(四)工伤认定申请表填表说明:1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖
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工伤用了医保卡还能走医保吗天津在线咨询 2022-03-29工伤后第一时间向公司申报工伤,公司未上报到社保局。自行就医时向医生说明了是工伤,医生未告知工伤不能走医保,在就医时使用了医保卡。现在伤逾,需自行申报工伤。那么,我在就医时使用了医保卡,是否就不能再申请工伤赔偿?使用医保卡后,在申请工伤和做劳动能力鉴定时是否有影响?或是会损失我的利益?可以通过法律途径解决
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申请司法鉴定了的还能申请工伤认定和伤残鉴定吗云南在线咨询 2023-01-191、可以申请工伤认定和劳动能力鉴定。职工遭受工伤事故伤害,申请工伤认定和劳动能力鉴定,是法律的规定,也是工伤职工的权利,申请司法鉴定本身就是一个错误,可以改正错误,申请工伤认定和劳动能力鉴定,但工伤认定超过时效的除外。《工伤保险条例》 2、第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行
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工伤申请被驳回还能走医保吗四川在线咨询 2022-05-13能,工伤认定不成功是可以用医保进行报销的,其实我国对于工伤认定是有明确规定的,劳动者受伤后能否被认定为工伤,要看其是否满足工伤的条件,如果不满足条件,那么肯定是无法被认定为工伤的。如果工伤认定结果是不予认定为工伤,在没有第三方责任方的情况下是可以使用医疗保险进行报销的。
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员工申请工伤认定结算后,用医保卡进行结算,还能享受工伤待遇吗?西藏在线咨询 2022-02-13员工受伤之后使用社保卡进行结算,不影响员工申请工伤认定,也不影响员工伤残赔偿,但是员工不能享受治疗费用的工伤保险待遇了。因为进行工伤保险报销是需要全部自费,不得使用其他保险报销的。员工申请工伤认定是根据事故经过来判定的,和员工如果结算医疗费没有关系。但是在工伤待遇审核时是无法报销已进行医疗保险结算的部分。依据《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内