患方向医院要求复印病历时需注意的事项
来源：法律编辑整理
时间： 2023-04-26 09:21:04
138 人看过
一、需向医院医务科递交复印或复制病历资料的申请
卫生部[2002]193号《医疗机构病历管理规定》第12条规定：医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：①患者本人或其代理人；②死亡患者近亲属或其代理人；③保险机构。
卫生部[2002]193号《医疗机构病历管理规定》第13条规定：医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。
根据上述法规规定，医院受理病历资料复印或复制申请的机关一般是医务科，患方要求复印或者复制病历资料时，应当向医院医务科提出相应申请。
二、患方向医院提出复印或复制病历资料申请时需提交的材料
卫生部[2002]193号《医疗机构病历管理规定》第13条规定：医疗机构受理复印或者复制病历资料的申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：①申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；②申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；③申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；④申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。
三、患方有权对于复印病历资料的内容进行核对，医疗机构应当加盖证明印记
卫生部[2002]193号《医疗机构病历管理规定》第17条规定：医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后，由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员通知负责保管门（急）诊病历档案的部门（人员）或者病区，将需要复印或者复制的病历资料在规定时间内送至指定地点，并在申请人在场的情况下复印或者复制。
复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，医疗机构应当加盖证明印记。
根据上述法规规定，申请人有权对于医院给予复印或者复制的病历资料内容进行核对。对于应当复印而医疗机构未给予复印或拒绝给予复印的病历资料内容，申请人有权要求医疗机构给予复印。
四、患方如何确定在住院过程中作了哪些化验室检查及影像学检查
患者出院时与医院结算费用后都有费用清单，收费清单上能清楚地显示患者在住院或就医期间具体时间所作的具体检查项目，患方即可据此向医院要求复印具体病历资料。
另建议：患方向医院要求复印病历资料时，可依据上述法律规定及费用清单制作一个复印具体病历资料的清单，复印后可依此清单审核医院是否如实按照法律规定复印了病历资料。
声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息， 我们将及时处理。【点击反馈】
扩展阅读
-
患者复印病历时应注意什么？
269人看过
-
患者复印病历资料时医院应当盖章
257人看过
-
湖南调解医患纠纷出新规患方复印病历院方配合
209人看过
-
向医院提出复印或复制病历资料申请时需提交的材料
412人看过
-
患者要求复印复制病历时应按什么程序进行
456人看过
-
医院拒绝复印病历是侵犯患者知情权
247人看过
律师服务
热门律师推荐
更多病历相关文章
-
一、医院应受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请：1、患者本人或其代理人；2、死者近亲属或其代理人；3、保险机构；4、公安、司法机关；二、受理复印或复制病历资料申请时，申请人应按如下要求提供有关证明材料：1、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；2、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；3、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲的法定证明材料；4、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理的有效身份证明，死亡患者与近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。5、申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证明材料；患者死亡，应当提供保险合同复印件，承办人员的2023-04-26101人看过 -
病历医院应当给病人及其家属二次复印病历，而不能以其他理由不正当的拒绝病人的要求。根据相关规定可知，医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：(一)患者本人或其代理人;(二)死亡患者近亲属或其代理人;(三)保险机构。医疗机构复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。一、患者有向医疗机构要求查阅、复制病历资料的权利吗患者是有向医疗机构要求查阅、复制病历资料的权利的。患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。二、医院的病历可以二次复印吗可以。医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：(一)患者本人或其代理人;(二)死亡患者近亲属或其代理人;(三)保险机构。医疗机构复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。2023-06-21284人看过 -
患者要求复制病历，医院应当及时提供。医院拒绝提供病历是违法行为，如果就是不提供，解决方法很简单，患者可以向当地卫生监督部门投诉，卫生监督员将会对涉事医院进行调查，如果发现有违法行为，医院将会受到行政处罚。患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。患者要求复制病历资料的，医疗机构应当提供复制服务，并在复制的病历资料上加盖证明印记。复制病历资料时，应当有患者或者其近亲属在场。医疗机构应患者的要求为其复制病历资料，可以收取工本费，收费标准应当公开。律师补充：医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定，填写并妥善保管病历资料。因紧急抢救未能及时填写病历的，医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。任何单位和个人不得篡2023-05-06164人看过 -
发生医疗纠纷怎么进行取证？1、要争取尽早封存病历。病历是确认医疗单位诊疗措施是否正确、有无医疗过失的重要依据，是一种非常重要的书证材料。目前，病历由医疗单位负责保管，且禁止病人和家属查阅，导致家属怀疑医院篡改病历。因此，建议在怀疑医院有过失时，病人及家属应及时向医疗单位提出封存。2、现场实物的取得和封存。如果患者是在输血、输液治疗过程中，短时间内立即出现危急情况的，或者患者及其家属高度怀疑输液制品的质量和进货渠道存在问题的，应当及时取得现场的实物证据。3、注意收集证人证言。实践中，医疗单位往往提出病人的叙述不真实，与病历记载不一致来主张自己没有过失，来对抗受害人的请求。在这种情况下，若病人不能提出其他证据，则其要求或主张难以得到医疗事故鉴定委员会或法院的接受。因此，受害人及其家属必须收集了解事实真相者的证人证言，应注意记录当时在场者或了解情况者（如同病房的病人）的姓名、工作单位或住址，以及2023-06-0890人看过
-
医院应当给病人及其家属二次复印病历，而不能以其他理由不正当的拒绝病人的要求。根据相关规定可知，医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：（一）患者本人或其代理人；（二）死亡患者近亲属或其代理人；（三）保险机构。医疗机构复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。复印病历的目的主要有两点：1、固定病历的初始形态，防止对病历的非法修改。一般来说，患方修改病历的可能性很小，而医－方修改病历的可能性较大。医－方修改病历又分两种情况，即合法修改和非法修改。按照《病历书写基本规范》的规定，医－方可以合法修改病历，但其修改必须符合相应的规范。例如：应当注明修改日期，修改人员须签名，保持原记录清晰可辨等。如果不符合修改病历规范的，是非法修改病历，为法律法规所不允许。患方将病历复印后，客观上防止了医－方非法修改病历。2、为患方分析病历从而确定医－方医疗行为是否存在过错打下基础。患方缺乏医学2023-07-02271人看过 -
复印病历只能复印国家规定的部分，如第一天住院的病历、体温单、医嘱单、各种化验单、病理报告单等。如果做过手术，手术同意书也可以复印，还包括麻醉单、手术记录单、护理记录等。允许患者复印的并不是所需要的全部医疗资料。这些资料都是客观的部分，没有经过任何主观分析。但是有一部分资料按规定是不能复印的，如大夫每天记录的病情志（包括会诊记录、病例讨论等）。因此，复印病历和查封病历必须同时进行。查封的是整套病历。一个病人如果住院三天五天，复印出来的病历和查封的病历可能没有什么区别，但是如果病人住院时间很长，其中每天的病情记录是非常重要的。大夫每天观察的仔细不仔细，对病情判断的准确与否，采取的治疗措施怎么样，都能反映出来。如果患者怀疑医院输血、输液或者用的注射剂有问题，医院和患者还应该对实物进行封存，然后双方拿着查封的实物到有检测资质的部门进行检测。另外，患者看病期间的药费、陪护费、交通费、误工费等费用清单2023-04-26222人看过 -
鉴定结论医患打官司需要注意事项是什么患者仍要承担举证举证责任倒置原则，是否患者就不需要举证呢?对此，有关法律专家表示，举证责任倒置原则并不等于患者完全不举证。作为病人或其家属，还要承担医疗行为的违法性和医疗行为造成损害的举证责任。具体而言，在病人向法院提出诉讼时，仍应承担的基本举证义务包括：向法院提供证据证明自己确实在被告医院就诊或手术过，比如病历;证明医院的诊治给自己带来了哪些不良后果、造成了什么损失，比如伤残鉴定等.对于医疗机构来说，举证责任倒置也并非所有举证责任全部由医疗单位来承担。医疗机构承担两种责任，一种是因果关系推定责任，在这种案件中，只要原告(患者)能够证明自己受到医疗行为的侵害，则法律推定这种损害与医疗行为有因果关系，除非医疗机构能够科学地证明自己的医疗行为与损害结果之间无必然的因果关系。另一种是过错推定责任，这时只要原告(患者)能够证明自己确实受到医疗行为侵害的事实，医疗机构则必2023-06-1396人看过 -
病历复印制度，是指卫生部和国家中医药管理局根据其所颁布的《医疗机构病历管理规定》施行的医疗机构设置专门部门或者配备专职人员，具体负责为患者提供病历进行查阅、复制及封存的制度。复制病历的程序1.复制病历的权利主体：(1)患者本人或者其代理人;(2)死亡患者近亲属或其代理人;(3)保险机构;(4)因办理案件需要的公安、司法机关。除此之外，其他人无权复制患者病历。2.复制病历的具体步骤：(1)申请人提出申请，提交有关证明材料，如患者本人及其代理人申请，应提供其有效身份证明及关系证明;申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件。(2)审核申请并提供复制。受理申请后，应当在医务人员按规定的时限完成病历后予以提供。医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后，由负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员同志负责保管门(急)诊病历保管的部门或病区，将需要复印或者复制的病历资料在规定时限内送至指定地点，并在申情人在2023-04-26106人看过
-
在实践中，当患者提出要求复印或复制病历时，应按以下程序进行：（1）患者向医疗机构的医疗服务质量监控部门或有关人员提出复印或复制的的要求；（2）医疗机构的医疗服务质量监控部门或有关人员应在规定时限内受理患者提出的要求复印或复制病历资料的申请；（3）在医患双方在场的情况下，由医疗机构的医疗服务质量监控部门负责人主持进行复印或复制病历；（4）复印或复制完成后，由医疗机构的医疗服务质量监控部门的有关人员进行核对；（5）在核对无误后，医疗机构应在复印或复制的病历资料的每一页上加盖医疗机构印章。2023-06-08263人看过 -
法律综合知识一、病人打官司要求复印病历可以复印哪些1．病程记录，是指继住院病历（又称为入院病历、入院记录、入院志或住院志）之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录，包括首次病程记录、转科或手术之后的病程记录、交班、接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录以及没有单页会诊单的会诊意见等，什么叫非法行医。往往是管床的住院医师书写；2．上级医师查房记录，也记录在病程记录中，包括主治医师、副主任医师及主任医师查房记录，甚至还有医院领导的查房记录；3．会诊记录，往往有专页单独记录，即治疗科室邀请本院或外院有关科室医师进行会诊的记录，记载名称不一，有的称为会诊记录，有的称为会诊单，没有专页单独记录的会诊意见即记录在病程记录中；4．疑难病例讨论记录，是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录，可以记载在病程记录中，也可是专页；5．死亡病例讨论记2024-02-03377人看过 -
发生医疗事故纠纷后病人及家属能否收集和取得充足的证据材料，是其能否在医疗事故纠纷中赢得满意结果的关健。在实践中，当患者提出要求复印或复制病历时，按以下程序进行：1．患者向医疗机构的医疗服务质量监控部门或有关人员提出复印或复制的的要求；2．医疗机构的医疗服务质量监控部门或有关人员应在规定时限内受理患者提出的要求复印或复制病历资料的申请；3．在医患双方在场的情况下，由医疗机构的医疗服务质量监控部门负责人主持进行复印或复制病历；4．复印或复制完成后，由医疗机构的医疗服务质量监控部门的有关人员进行核对；5．在核对无误后，医疗机构应在复印或复制的病历资料的每一页上加盖医疗机构印章。根据《医疗事故处理条例》的规定：发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。临时复制是否纳入2023-07-02408人看过 -
根据医疗事故处理条例第10条的规定，患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。门诊病历包括门诊和急诊的各种记录及有关检查报告单。住院志指患者入院时的记录，主要有姓名、性别、年龄等一般项目，有主诉、现病史、既往史、体格检查等记录，有初步诊断和治疗意见等。体温单指患者住院期间的体温、脉搏、血压及呼吸等的测量记录。医嘱单位是指医师对患者进行诊查后，根据患者的病情、诊断所下达的治疗和护理意见，分为长期医嘱单、临时医嘱单。化验单（检验报告）是指记录患者所接受的各种实验室检验结果的报告单。医学影像检查资料是指患者接受的X光、CT、MRI等医学影像检查的影像资料和结果报告单。特殊检查同意书是指由于病情需要必须进行某些特殊的检查项目，尤其是有创性2023-07-02358人看过
-
可以。医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：（一）患者本人或其代理人；（二）死亡患者近亲属或其代理人；（三）保险机构。医疗机构复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。医院的病历可以更改吗一般住院病历不可以修改，具有法律效力。如果病历本书写错误，需到医院按《病历书写基本规范》来修改，只能在错字上面划双线，保持原有记录清楚可辩，并注明修改时间，修改人签名，不能使用刮、涂等来掩盖或去除原有字迹。如果隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，其会构成犯罪的，依法追究刑事责任。《医疗机构病历管理规定》第十二条医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：（一）患者本人或其代理人；（二）死亡患者近亲属或其代理人；（三）保险机构。2023-07-19186人看过
-
在医疗事故中，患者有无复印病历的权利，医疗机构涂改病历怎么办根据《医疗事故处理条例》第十条规定患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。根据《医疗事故处理条例》第五十七条规定参加医疗事故技术鉴定工作的人员违反本条例的规定，接受申请鉴定双方或者一方当事人的财物或者其他利益，出具虚假医疗事故技术鉴定书，造成严重后果的，依照刑法关于受贿罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书。根据《医疗事故处理条例》第五十八条规定医疗机构或者其他有关机构违反2023-06-13302人看过
#医疗知识
北京
律师推荐
展开
#病历
词条
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，是医生诊断和治疗疾病的依据，也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
#病历
最新文章
-
2024-01-22 -
2024-01-09 -
2023-12-24 -
2023-12-24 -
2023-12-23
#病历
相关咨询
-
患者要求复印复制病历时的程序江西在线咨询 2023-06-12在实践中，当患者提出要求复印或复制病历时，应按以下程序进行： 1.患者向医疗机构的医疗服务质量监控部门或有关人员提出复印或复制的的要求; 2.医疗机构的医疗服务质量监控部门或有关人员应在规定时限内受理患者提出的要求复印或复制病历资料的申请; 3.在医患双方在场的情况下，由医疗机构的医疗服务质量监控部门负责人主持进行复印或复制病历; 4.复印或复制完成后，由医疗机构的医疗服务质量监控部门的有关人员进 -
患方向医院提出复印或复制病历资料申请时需提交的材料云南在线咨询 2023-06-12医疗机构受理复印或者复制病历资料的申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料： ①申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明； ②申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料； ③申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料； ④申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡 -
医院主观病历不能复印，如何处理？医患双方当事人能否请求医院复印江苏在线咨询 2022-04-28很抱歉才看到您的询问，对于您提到的不能复印的部分病历，属于客观病历的部分，可以向卫生行政部门反映，要求对医院责正，也就是可以由卫生部门出面强制要求医院必须给予复印。但属于主观病历的部分，则不能复印给患者及家属，只能采取封存的方式。具体操作要求是应该在医患双方在场的情况下共同封存、启封。医院拒绝的，您也可以向卫生行政部门投诉。或者直接向卫生行政部门申请医疗事故处理，向卫生部门申请要求封存病例。但主观 -
患方的病历复印件怎么领江苏在线咨询 2022-10-23封存、复印病历资料首先到医务处（科）提出，要带好自己的身份证户口原件复印件，证明自己的身份及与患者的直系亲属关系，不是直系亲属的写好授权委托，以免来回奔波打草惊蛇。
-
医疗损害鉴定时复印或复印病历有什么要求河南在线咨询 2022-03-15在实践中，当患者提出要求复印或复制病历时，应按以下程序进行：1.患者向医疗机构的医疗服务质量监控部门或有关人员提出复印或复制的的要求;2.医疗机构的医疗服务质量监控部门或有关人员应在规定时限内受理患者提出的要求复印或复制病历资料的申请;3.在医患双方在场的情况下，由医疗机构的医疗服务质量监控部门负责人主持进行复印或复制病历;4.复印或复制完成后，由医疗机构的医疗服务质量监控部门的有关人员进行核对;
