老兵住院如何申请报销?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-17 14:43:40 298 人看过

1、住院报销比例:目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

2、住院起付标准:

三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元职工医保报销比例2016。

二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。

退伍老兵怎么办?

国家机关、社会团体、企业事业单位,都有接收安置退役士兵的义务,在招收录用工作人员或者聘用职工时,同等条件下应当优先招收录用退役士兵。退役士兵报考公务员、应聘事业单位职位的,在军队服现役经历视为基层工作经历。接收安置退役士兵的单位,按照国家规定享受优惠政策。

《职工基本医疗保险条例》第三十五条在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费按以下规定结算:

(一)由个人承担一个住院起付标准的费用,两次及以上住院的,起付标准按其中最高等级医疗机构标准计算,具体为:三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)800元,其他医疗机构(含二级及相应医疗机构下同)500元,社区卫生服务机构300元。

(二)职工医保统筹基金参与支付的住院最高医疗费限额(以出院日期为准累计计算,以下简称住院最高限额)为36万元。

(三)住院起付标准以上、住院最高限额以下部分的住院医疗费,由职工医保统筹基金和个人共同承担。职工医保统筹基金按超额累进制结算,具体比例为:

1.住院起付标准以上至4万元(含),在三级医疗机构发生的医疗费,在职人员82%,退休人员86%;在其他医疗机构发生的医疗费,在职人员84%,退休人员88%;在社区卫生服务机构发生的医疗费,在职人员88%,退休人员92%。

2.4万元至36万元(含),在三级医疗机构发生的医疗费,在职人员88%,退休人员92%;在其他医疗机构发生的医疗费,在职人员90%,退休人员94%;在社区卫生服务机构发生的医疗费,在职人员92%,退休人员96%。

(四)住院最高限额以上部分医疗费,符合大病保险规定的,由个人和大病保险基金共同承担。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月11日 22:43
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  •  在郑州新密医保医院住院如何申请医保报销?
    在郑州市二附院,新密市的医保卡可以享受医保报销待遇,但异地就医报销比例相对较低,大约在50%至60%左右。只需携带身份证、社保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细、各种单据,即可回新密医保中心报销。在郑州市二附院,新密市的医保卡可以享受医保报销待遇,但异地就医报销比例相对较低,大约在50%至60%左右。只要带着身份证、社保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细、各种单据,回新密医保中心报销。 【 如 何 报 销 新 密 医 保 】根据我国《新密市医疗保障局关于规范新密市医疗保险费用的通知》,新密市医疗保险参保人员发生医疗费用后,应在30日内到参保单位所在镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、协议医疗机构等医疗机构进行报销。同时,新密市医疗保险参保人员应携带身份证、发票、病历、结算单等有关资料到参保单位所在镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、协议医疗机构等医疗机构进行报销。对于
    2023-09-08
    470人看过
  • 贫困户住院如何报销
    法律综合知识
    一、贫困户住院报销主要有以下几种方式:1、县域内就诊,凭合疗证、身份证、低保户、五保户证明等相关证明资料,在定点医院相关结算窗口直接报销(救助)。2、省市定点医院住院,出院后携带相关资料到县政务大厅(或经办机构)按规定程序报销(救助)。二、贫困户是指生活困难家庭,没有专门政策补助,通常指年人均纯收入低于相关标准的家庭。国家对贫困户的界定,有其严格的划分标准。三、低保户是指因家庭成员存在重度残疾或疾病丧失劳动力,享受最低生活保障补助的家庭。其住房或收入明显低于当地低保标准的居(村)民。低保介绍因为地区发展不平衡,所以每个省市的低保标准也有很大差异。《城市居民最低生活保障条例》第二条持有非农业户口的城市居民,凡共同生活的家庭成员人均收入低于当地城市居民最低生活保障标准的,均有从当地人民政府获得基本生活物质帮助的权利。前款所称收入,是指共同生活的家庭成员的全部货币收入和实物收入,包括法定赡养人、
    2023-07-04
    405人看过
  • 如何撤销征兵报名
    根据规定征兵报名之后是不能取消的。在进行征兵报名之后是不能进行取消的,目前我国有强制的兵役登记制度。也就是说每个人到了年纪都要进行报名,但是报名不等于当兵入伍,只有选择入伍的才能进行审核,不选择的就没有任何影响。征兵报名有哪些流程征兵开始后,送检对象根据兵役机关通知,携带本人身份证(户口簿)、毕业证书(高校在校生持学生证)等相关证件,到指定的体检站参加体格检查和综合素质考评。体格检查和综合素质考评后,由县级兵役机关会同当地公安、教育等部门,对其进行政治联审和走访调查。《中华人民共和国宪法》第五十五条依照法律服兵役和参加民兵组织是中华人民共和国公民的光荣义务。《征兵工作条例》第五十一条机关、团体、企业事业单位拒绝完成征兵任务的,阻挠公民履行兵役义务的,或者有其他妨害征兵工作行为的,依照兵役法和有关法规的规定予以处罚。有服兵役义务的公民拒绝、逃避兵役登记和体格检查的,应征公民拒绝、逃避征集的,
    2023-07-03
    162人看过
  • 老婆住院,能否由老公报销?
    不可以。医保卡只有本人才可以使用,定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。住院床位费报销吗住院以后,住院的床位费可以按规定数额报销,三级医院床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床床位费会有一定比例的自费部分。1、普通病房床位费医保支付标准,定点医疗机构普通病房
    2023-07-15
    364人看过
  • 住院报销申请所需注意事项
    1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,超过时限的其其医疗费自负。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需转诊(院)的,须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
    2023-07-02
    259人看过
  • 丢失住院发票能否申请报销?
    住院发票丢了无法补办。当事人住院发票,是当事人住院治疗,医疗机构收费时开具的收费凭证,该发票由财政部门商卫生部门统一制定,由省级以上财政部门监制的,具有唯一性,丢失的不可以补办。但可以复印,加盖医疗机构印章可作为证据适用。不过,一些保险机构可能不会单凭此支付保险费用。住院检查费用医保可以报销吗住院检查费用医保可以报销,住院医保报销是在出院或者转院之后报销。医保可以报销的检查费范围有:检查药费、辅助检查、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。当然不同地区的报销规则也不一样。医保不仅能报销医疗住院检查费用,还覆盖基本医疗保险药品报销、基本医疗保险诊疗项目报销和基本医疗服务设施报销。一般的门诊检查费医保是不可以报销的但是如果医保卡个人账户里面有钱则可以用其刷卡支付。特殊门诊可以用医保报销不过有起付线和报销比例的限制,而且各地对此的报销政策也有所差异。
    2023-07-15
    80人看过
  • 申请医院住院报销需要哪些文件?
    合作医疗报销需的证件:1、合作预料原件及复印件;2、出院证和出院小结原件;3、住院发票原件;4、病人的身份证或户口本复印件;5、领款人的身份证或户口本复印件;6、上年年底的参合金发票复印件。农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。农村合作医疗在三甲医院住院报销比例1、新农合住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、、新农合大病报销比例:(1)三级医疗机构补助比例提高到55%~60%,(2)省三级医疗机构补助比例提高到55%(3)儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险
    2023-07-04
    384人看过
  • 低保户如何申请入住公立敬老院
    生活在农村中的老年人、残疾人、未成年人,必须同时具备无劳动能力、无生活来源又无法定赡养、抚养、扶养义务人或者法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的,可以申请享受农村五保待遇,凡是符合农村五保供养条件的对象,经体验无重大传染性疾病,生活基本能够自理,且在乡镇敬老院入住条件允许的前提下均可申请入住农村敬老院。入住农村敬老院的五保老人是不收取任何费用的。农村怎么申请低保户一、农村怎么申请低保户1、农村低保申领条件:(1)持有本县农业居民户口。(2)居住在农村村组,家庭承包土地的农村居民。(3)共同生活的家庭成员人均年纯收入和实际生活水平低于当地农村低保标准。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,
    2023-07-05
    124人看过
  • 佛山申请医保报销市外住院
    如何申请在市外医院住院(一)转外就医参保人因病情需要或要求转往市外医院就医的,持市内二级及以上(指医保级别)定点医院开具并盖有医务科印章的《佛山市基本医疗保险参保人员转院备案表或个人填写《佛山市基本医疗保险参保人员市外医疗机构就医申请表、相关病历以及本人身份证(他人代办的,需提供代办人身份证),到参保所属社保机构办理转院审批手续。因特殊危急病例需转院的,先行转院后于5个工作日内按上述要求补办转院审批手续。未经社保机构核准自行到市外医院住院的,医保基金不予核报。(二)异地就医长期异地居住半年(含180天)的退休人员、单位派驻市外工作180天(含180天)以上的在职参保职工、异地居住半年(含180天)以上的参保居民,填写《佛山市基本医疗保险参保人员长驻(住)异地就医申请表,并根据实际情况按要求提供异地居住或工作的证明材料,如户口本、房产证、养老院证明、单位证明、异地公安部门、异地居(村)委会证
    2023-05-10
    145人看过
  • 工伤二次住院如何报销
    法律综合知识
    一、工伤二次住院如何报销工伤二次住院的报销办法:当事人可以携带其身份证、社保卡、工伤认定决定书、住院治疗的缴费单据和到统筹地区以外就医的交通食宿费单据等材料向社保经办机构申请报销。《工伤认定办法》第十八条社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。第二十二条社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内,将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工(或者其近亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构。《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需
    2024-01-23
    142人看过
  • 摔伤住院社保如何报销
    法律综合知识
    摔伤住院社保的报销是根据其具体支出的医疗费用,根据当地的医保报销比例予以报销,其报销的费用是在一般报销范围内的,一般在结算时直接从基本医疗保险基金中报销支付。摔伤住院社保如何报销的法律依据《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》:第三章 基本医疗保险 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。\n社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参
    2022-06-21
    62人看过
  • 新生儿住院报销申请材料要求
    新生儿的医保待遇是从其出生之日开始享受的,因此,家长在参保后,可以报销参保前已经由自己支付的医疗费用。新生儿参保后的医保待遇可以到就近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点审核报销。本市持居住证人员的子女在居住证达到标准积分后,参照本市户籍的新生儿办理登记缴费和审核报销手续。如果新生儿因重大疾病住院治疗,可以按规定报销百分之七十的费用。新生儿住院报销流程有哪些新生儿住院报销流程:申请人将申请材料提交劳动保障工作站或医保办。受理单位应当先审核经办材料,填写申请明细一式两份,加盖公章。医疗审计部审核处理资料,打印通知单,报主管领导审批报销。审核不合格的,应在下月告知不报销原因,并退回材料。新生儿出生后3个月内办理才能全额报销费用。《社会保险法》第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务
    2023-07-08
    254人看过
  • 住院二次报销在什么地方申请
    一、住院二次报销在什么地方申请住院二次报销的申请地点主要有两个:一是患者所就诊的医院,特别是那些设有医保服务窗口的大型医院;二是患者所在地的社保局,这是处理医保相关事务的官方机构。在申请时,患者或家属需携带相关材料,如居民身份证、户籍原件、参合证(卡)原件、医疗机构费用发票及费用清单等,前往上述任一地点进行办理。二、二次报销需准备哪些材料为了顺利申请住院二次报销,患者需要准备一系列必要的材料。这些材料包括但不限于:1.患者的居民身份证,用以核实患者身份;2.户籍原件,作为患者的基本信息证明;3.参合证(卡)原件,这是患者参与医保的直接凭证;4.医疗机构费用发票,详细记录了患者的医疗费用支出;5.费用清单,详细列出了各项医疗服务的具体费用。这些材料都是申请过程中不可或缺的,它们共同构成了患者医疗费用报销的完整证据链。三、医保二次报销的法律依据医保二次报销的法律依据主要来源于《社会保险法》。1
    2024-07-05
    119人看过
  • 老年人住院时,是否可以请护工报销?
    护工费是不可以报销的。基本医疗保险不予支付的费用有:交通费、急救车费;空调费、电话费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费;文娱活动费及其他特需生活服务费用。患者就医发生上述各项目费用要自付。住院医保可以报销多少医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由
    2023-07-17
    277人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 工伤住院报销如何申请
      内蒙古在线咨询 2022-12-14
      1、由用人单位在一个月内向社保局申报工伤认定。用人单位不申报由工伤职工或近亲属在一年内申报工伤认定。 2、工伤认定后,凭医疗发票、费用清单、病历资料去社保中心报销医疗费(一般由用人单位去办理),凭医院证明在单位报销护理费、住院伙食补助费等,工伤治疗期间发给工伤工资。 工伤保险报销流程: (1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤,有工伤认定书后申请劳动能力鉴定,然后由工伤保险机构赔偿。 (2)如
    • 住养老院申报事项申请表如何填写
      浙江在线咨询 2022-10-26
      按实际情况据实填写,交给养老院就行。
    • 医保住院申请报销流程
      山东在线咨询 2021-12-25
      住院医保报销流程:1、请填写医疗保险入院登记表登记表,并交回收费处(入院时或入院后)。出院时尽量不要填写,否则会增加出院结算等待时间.3、凭出院通知到收费处办理出院清算手续.向社会保障(或居委会)报销(含外国医疗保险),出院结账后,凭住院发票、出院证、费用清单向社会保障(或居委会)报销。
    • 号:,现住院如何报销
      广东在线咨询 2022-11-01
      请先询问医院,如果能直接结算就直接结算(特定门诊费用和生育费用除外),如果不能,请先自费后再带资料回当地社保局报销。如果参保人在湛江市正常参保的,是市区参保可带资料回湛江市社保局报销,如果在县区(徐闻、雷州等)参保,则带资料回各县区社保局报销。报销所需资料:医院方面(加盖医院公章):住院发票;住院总清单;出院小结。个人方面:参保人身份证原件、复印件;参保人银行账号复印件(工商银行、农业银行、建设银
    • 二次住院报销如何办理去哪报销
      重庆在线咨询 2021-07-13
      (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 (2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一