为什么工伤生育待遇合并支付？-法师兄

为什么工伤生育待遇合并支付？

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-24 20:00:30 83 人看过

五险一金大家搜知道的有医疗保险、养老保险、等五项保险以及一金的是住房公积金。五险一金是企业员工都需要能够受到保障的一项内容，但是今年出台了一项新的政策就是关于工伤保险要与生育保险合并称一个保险的，那么为什么工伤生育待遇合并支付？

生育保险和医疗保险为何要合并？

在政府层面，正如人社部《通知》所言，将生育保险与基本医疗保险合并，主要是出于“降低企业成本，增强企业活力”的考虑。生育保险目前仅由单位缴费，“五险”变“四险”后，企业缴费负担或将减轻。今后生育保险将成为医疗保险的一个组成部分，医疗保险将成为主险，而生育保险就类似其中的一个强制性附加险。各类人群只要参加了医保，就自然而然地获得了生育保障的相关权利。

生育保险和医疗保险合并有何好处？

从产妇生育方面来讲，因为从孕前检查、产检到分娩等都是与医院接触，从本质上讲是一种医疗行为，二者合并是对的，国外情况是没有生育险的，而是直接纳入医疗保险，并且覆盖产前、产后，包括生产之前的检查、产后的康复等。而从管理成本上来说，二者合并也比较经济，不需要单独管理，可以降低管理成本；从基金的使用上来看，医疗保险基金在某些城市相对紧张，存在入不敷出现象，而生育保险有结余，对医疗保险可以提供资金支持。

生育保险和医疗保险合并对职工的影响？

生育保险个人无需缴纳，生育保险与医疗保险合并后员工待遇不会有改变，只是统筹的范围会扩大而已，社保基金与生育保险合并更有利于二者资金的调配。

生育险和医疗险合并之后，女性员工在生产期间该享受的待遇仍然不会减少，不过医疗报销手段可能会有所改变。过去医疗和生育报销不走一个系统，女性员工的住院生产费用一般由社保基金实时结算，但产前检查费用需要等生产之后单独报销结算。两者合并后，产前检查费用应该和普通医疗费用一同报销，一般是每年结算一次。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多住房公积金相关文章

交通费
单位如何支付工伤待遇？

单位支付的工伤待遇包括工伤职工住院治疗期间的住院伙食补助费和工伤职工停工留薪期内的工资福利待遇不变，由用人单位按月支付。伤残等级为五至十级且与用人单位解除了劳动关系的工伤职工，由用人单位以解除劳动关系时统筹地上年度职工月平均工资为基数，支付一次性伤残就业补助金。用人单位应当参加而未参加工伤保险的，在此期间职工发生工伤的，由该用人单位按照国家规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。单位支付的工伤待遇包括以下两项内容：（1）工伤职工住院治疗期间的住院伙食补助费，由职工所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给。经批准转诊转院去外地就医所需的交通费、食宿费由职工所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。（2）工伤职工停工留薪期内的工资福利待遇不变，由用人单位按月支付；生活不能自理的，由用人单位派人护理，所需陪护费用由用人单位按协议支付，但最低不能低于我市最低工资标准。（3）仿残等级为五级和六

2023-10-26

89人看过
工伤复发
工伤复发，待遇如何支付？

问：参加工伤保险统筹前发生的工伤,参保后旧伤复发,待遇如何支付?参加工伤保险统筹前就已经退休,退休后工伤复发,如何享受待遇?因工致残1-4级并办理了提前退休手续,现旧伤复发应如何享受待遇?职工患矽肺时应按工伤享受相关待遇,现又因矽肺死亡,还能否按因工死亡待遇处理?答：参保单位的工伤职工工伤复发需要治疗,在得到工伤保险机构的确认后,享受工伤医疗待遇,医疗费、康复性治疗费由工伤保险基金支付。其他待遇仍按工伤职工原享受的工伤待遇执行。我们认为参保前已退休的工伤职工,如果工伤复发,可按照全总劳保部(64)问答的精神,由所在单位支付其工伤医疗费用。因工致残1-4级的工伤职工根据国务院国发[1978]104号文件规定,办理了退休手续的,也应当按照上述的精神处理其工伤复发问题。根据《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》([87]卫防字第60号)矽肺列入职业病尘肺之列。如确因矽肺死亡,经职业病诊断证明认

2023-06-09

186人看过
工伤保险待遇
发生工伤事故的由谁支付工伤保险待遇

一、发生工伤事故的由谁支付工伤保险待遇发生工伤事故的工伤保险待遇由工伤保险基金支付；用人单位没有缴纳工伤保险费的，由用人单位支付。根据《社会保险法》第四十一条规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。二、职工工伤保险待遇项目包括哪些1.医疗康复待遇。医疗康复待遇包括工伤治疗及相关补助待遇，康复性治疗待遇，人工器官、矫形器等辅助器具的安装、配置待遇等等。2.停工留薪期待遇。在停工留薪内，工伤职工原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。3.伤残待遇。工伤职工根据不同的伤残等级，享受一次性伤残补助金、伤残津贴、伤残就业补助金以及生活护理费等待遇。其中既有一次性待遇，也有长期待遇。4.

2023-05-22

399人看过
生育保险
生育保险待遇的项目、标准与支付

(一)享受条件1、参加生育保险并足额缴纳生育保险费的企业职工，符合国家、省、市计划生育规定生育或者实施计划生育手术时，可以享受生育保险待遇2、职工生育或者实施计划生育手术，应在卫生、劳动保障行政部门或计划生育行政部门认可的医疗机构就诊，方可享受生育保险待遇。(二)待遇项目、标准与支付1、产假假期(1)产假90天，包括产前假15天;难产的另增加产假15天;多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，另增加产假15天。(2)符合计划生育晚育规定的，另增加产假30天。(3)怀孕3个月以内流产的女职工，根据医疗单位的证明，给予20天至30天的产假;3个月以上7个月以下流产的，给予产假42天。2、产假工资(即生育津贴)女职工符合计划生育规定生育或者流产的，按照国家和省有关规定享受产假。产假期间的工资，按女职工生育或者流产时的本人缴费工资为计发基数，由生育保险基金支付。计算方法为：生育津贴=女职工生育时月缴费工资

2023-05-05

173人看过

医疗费
徐州生育待遇医疗费用支付标准

1、产前检查妊娠3个月以上7个月以下，因生育而引起流产、引产的，产前检查定额支付标准为300元；妊娠7个月以上的产前检查定额支付标准为400元2、灵活就业参保人员住院分娩或因生育而引起的流产、引产和实施计划生育手术，在二级及二级以下医疗机构发生的符合计划生育规定的医疗费用，基本医疗统筹基金按单元定额标准、按病种付费标准全额结算。3、灵活就业参保人员在三级医疗机构发生的符合生育保险规定的医疗费用，由基本医疗统筹基金参照职工生育定额标准、按病种付费标准的80%结算，参保人员个人自付20%；参保人员个人自付金额计算方式：医疗总费用扣除特需服务费用后，实际费用低于结算标准时，灵活就业人员按照实际费用的20%自付；等于或高于结算标准时，按照结算标准的20%自付。4、灵活就业参保人员住院分娩期间因生育引起的部分并发症、合并症，不实行按病种付费。发生的符合生育保险或医疗保险规定的医疗费用，由参保人员个人

2023-05-29

354人看过
继承人
廊坊市工伤待遇待遇审核与支付程序

16.4待遇审核与支付程序。包括工伤医疗待遇审核支付、伤残待遇审核支付、工亡待遇审核支付等内容。16.4.1医疗待遇审核。工伤职工申请工伤医疗待遇的，须向经办机构提供以下资料：(1)填报《工伤职工医疗费用报销单》；(2)《工伤认定决定书》；(3)本人公民身份证；(4)工伤定点医疗机构医疗票据、医疗费用清单；情况紧急时，就近医疗机构急诊单据，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，工伤保险经办机构予以报销；工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。(5)转诊、转院治疗的，要提供《工伤职工转诊、转院审批表》；(6)工伤职工停工留薪期满后需要继续治疗和工伤复发需要治疗的，要提供《工伤职工劳动能力鉴定（确认）结论通知书》；(7)经办机构规定的其它资料。16.4.2伤残待遇审核。工伤职工申请伤残待遇时，须向经办机构提供以下资料：(1)、填

2023-06-08

277人看过
工资
工伤待遇期间工资支付标准

1、工伤医疗期间职工待遇如何

2023-05-07

234人看过
工程承包
谁应该支付包工头工伤待遇

法律解析这里涉及的是私人承包负责人在劳动过程中因工负伤后由谁支付工伤待遇的问题。学过《劳动法》的人都知道，享受工伤保险待遇以形成劳动关系为前提。此类案件应依据承包人与发包人之间是否有劳动关系来处理：有劳动关系的应享受发包单位职工的工伤待遇;没有劳动关系的则不能享受发包单位职工的工伤待遇。显然，本案中郭某系私人装饰公司负责人，郭某不是建材厂的职工，与发包单位建材厂没有劳动关系。郭某与建材厂签订的是装修工程承包协议，属于企业间的经济合同。在装修施工中，装饰公司的人，包括老板在内，发生工伤理应由装饰公司负责。因此，郭某的要求不予支持，他不能享受建材厂职工的工伤待遇。郭某当老板又干活，自己在劳动过程中因工负伤是为自己工作负伤，全部费用应由其本人承担。如果郭某自己投资的装饰公司依法缴纳了工伤保险费，则郭某还是可以从工伤保险机构获得相应的工伤保险待遇。具体案例2003年6月建材厂办公楼进行装修时，将装

2023-06-14

65人看过

法律综合知识
工伤停工留薪待遇谁来支付？

一、工伤停工留薪待遇谁来支付？由工伤保险基金支付的待遇项目：（一）医疗待遇：工伤医疗待遇、住院伙食补助、康复性治疗费用、转外地治疗的工伤交通费、工伤住宿费、辅助器具安装配置费；（二）伤残待遇：一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金、伤残津贴、生活护理费；（三）工亡待遇：职工因工死亡，其近亲属可以按规定领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。由用人单位支付的待遇项目：（一）停工留薪期待遇。职工因工伤需暂停工作接受治疗的，原工资福利待遇不变，生活不能自理的还可享受护理待遇；（二）5－6级工伤职工伤残津贴；（三）一次性伤残就业补助金。二、停工留薪期是什么意思？工伤职工遭受事故伤害或患职业病后暂时停止工作，接受医疗救治和伤情恢复的时期称为停工留薪期。停工留薪期包括医疗机构治疗期和伤情功能恢复期两阶段。停工留薪期一般不超过12个月。若伤情严重或者特殊情况，经厦门市劳动能力鉴定委员会确认，可

2024-01-22

162人看过
法律综合知识
工伤可享受什么医疗待遇，工伤生活护理费怎样支付

工伤可享受什么医疗待遇（一）职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院行政部门、药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70％发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。工伤职工治疗非工伤引起的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合国家规定的药品诊疗项目、住院服务标准的，从工伤保险基金中支付。（二

2023-12-23

499人看过
直系亲属
工伤待遇支付情况哪里查？

工伤待遇支付情况哪里查?工伤保险基金支付的部分，直接到社会保险经办机构查询，网上不可以查询的。《关于印发工伤保险经办规程的通知》第七十九条业务部门应将工伤待遇核定结果通知申请工伤待遇的用人单位或工伤职工、供养亲属，履行告知义务。第八十条业务部门每月根据工伤待遇、待遇调整、待遇重核等相关信息，建立当月工伤职工待遇支付台账，生成《工伤保险基金支出核定汇总表》转财务部门。用人单位或工伤职工垫付的工伤医疗费可通过签订代发协议的商业银行进行支付;在工伤保险协议机构发生的费用可通过与工伤协议机构网上审核后进行直接结算并支付。工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况：1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。2、造成伤残的赔偿医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性

2023-04-16

161人看过
工伤死亡待遇
工伤死亡待遇支付所需资料是什么？

一、工伤死亡待遇支付所需资料是什么？1、《工伤认定书》/《确认意见书》;2、工伤医疗费用凭证：a、医疗费用原始票据(含费用清单)、门急诊病历(门、急诊)b、医疗费用原始票据(含费用清单)、出院小结(住院);c、医保经办机构出具的审核凭证(医疗费用以现金结算);3、待遇享受人有效身份证;4、因工死亡人员有明确关系的户口簿或者公安部门出具的证明材料或者公证处出具的公证文书;5、待遇享受人在本市开立的本人实名制银行结算账户卡或存折。6、委托他人：委托书和被委托人的身份证原件(用人单位申领无需提供);7、因第三人的侵权行为被认定为工伤：《交通事故赔偿调解书》、《人民法院调解书》或其他有效证明材料;8、用人单位已垫付部分工伤保险待遇：因工死亡人员近亲属签收的已垫付的相关凭证。9、非全日制从业人员/协保人员：有效劳动合同/劳务协议/用工登记名册以及因工死亡人员工亡前12个月的工资性收入凭证;10、供养

2023-04-19

274人看过

生育保险
生育保险基金支付哪些项目的待遇？

生育保险基金支付的待遇包括：生育津贴、医疗服务（1）女职工产假期间的生育津贴，属于正常分娩的，其标准按本企业上年度职工月平均工资计发，支付期为三个月；属于计划内流产的，支付假期工资。（2）医疗服务包括女职工怀孕、分娩时的检查费、接生费、手术费、住院费生育保险基金支付的待遇包括：生育津贴、医疗服务（1）女职工产假期间的生育津贴，属于正常分娩的，其标准按本企业上年度职工月平均工资计发，支付期为三个月；属于计划内流产的，支付假期工资。（2）医疗服务包括女职工怀孕、分娩时的检查费、接生费、手术费、住院费和药费以及因生育引起的疾病的医疗费。但产假期满，因身体原因仍不能工作的，其超过产假的待遇按照职工医疗保险有关规定处理。医疗服务超出国家规定的医疗服务费和药费（含自费和营养药品），由职工个人负担。

2023-06-09

415人看过
医疗保险
乌鲁木齐生育待遇支付类别及标准

正常生育待遇支付类别及标准（城镇职工）顺产：参保女职工2000元，参保男职工配偶未就业1000元，基础产假98天+晚育假30天=128天剖宫产：参保女职工3500元，参保男职工配偶未就业1750元，基础产假98天+晚育假30天+难产假15天=143天多胞胎生育，每多生一胎的，参保女职工生育医疗费报销增加200元，产假天数增加15天。配偶未就业的男职工生育医疗费报销增加100元。灵活就业参保人员医疗保险报销生育医疗费用标准参加灵活就业人员基本医疗保险连续缴费二年以上的人员，其住院分娩发生的符合规定的生育医疗费用纳入城镇职工基本医疗保险基金支付范围。住院分娩的生育医疗费用实行定额补助。标准为：顺产2000元；剖宫产3500元。参加城乡居民基本医疗保险的参保人员，其住院分娩发生符合规定的生育医疗费用纳入城乡居民基本医疗保险基金支付范围。住院分娩生育医疗费用实行定额补助。标准为：顺产1000元；剖

2023-05-29

256人看过