什么是商业医疗保险,商业医疗保险报销需要什么材料-法师兄

什么是商业医疗保险,商业医疗保险报销需要什么材料

来源：互联网时间： 2023-05-25 09:34:33 364 人看过

一、什么是商业医疗保险?

商业医疗保险的承保范围不同于医疗保险。商业医疗保险产品种类繁多。不同的产品在保险范围、保险金额和保险费上有很大的差异。一般来说，在商业医疗保险中，最广泛的保险责任主要是门诊医疗费和住院医疗费，这些费用是被保险人在疾病和意外伤害方面的支出。

商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型，前者保险公司以每天固定金额，对被保险人住院治疗期间损失进行补偿。

费用报销型险种它可报销住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。

若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿，保险公司仅给付剩余部分，社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等)，普通商业医疗保险同样不能报销。

但还有一些中高端的商业医疗保险，其保障范围更广，能够突破医保的限制。

商业医疗保险的报销范围，要看你所购买的商业医疗保险具体的保险责任有哪些，在投保时应注意仔细阅读保险责任。

二、商业医疗保险报销需要什么材料?

购买商业医疗保险出险后，应及时对照保险责任，看是否在保障范围内，如果在，那就要及时报案，保险公司受理后，就需要提交相应的资料进行理赔，一般来说，商业医疗保险报销所需要的材料主要有以下这些：

1.被保险人身份证明复印件;

2.病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);

3.医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件;

4.医疗手册，处方，检查单，化验单等原件;

5.出院小结(由医院提供并盖章);

6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。

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（一）理赔申请书（二）授权委托书（三）被保险人身份证明（身份证、户口本，结婚证，出生证等等）（四）银行存折（五）医院诊断证明书（六）出院小结（七）收据、发票原件（八）若已有其他机构报销，还需提供分割单，收据、发票提供复印件注意所有材料字迹清晰，盖章清晰可见。但是不同的保险公司之间肯定是存在差别的，建议向投保的公司具体询问商业医疗保险报销需要什么材料。一、个人可以缴纳医疗保险吗个人可以缴纳医疗保险。根据《社会保险法》的相关内容规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。《社会保险法》的相关内容规定，国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生

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