最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第4条第(8)项规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”即因医疗行为引起的侵权诉讼，实行过错推定和因果关系推定。

实行因果关系推定，就意味着受害人在因果关系的要件上不必举证证明，而由法官实行推定。受害人只要证明自己在医院就医期间受到损害，就可以向法院起诉，不必证明医院的医疗行为与损害后果之间有因果关系。实行因果关系推定以后，如果医疗机构认为自己的医疗行为与受害人的损害事实之间没有因果关系，可以举证证明自己的主张。证明成立，推翻因果关系推定，免除医疗机构的责任；不能证明的，因果关系推定成立。

实行过错推定，受害人不承担证明医疗机构存在医疗过错的责任，法官直接推定医疗机构有过错。如果医疗机构主张自己无过错，则须自己举证证明。证明成立的，免除其责任；不能证明的，则过错推定成立。

由于实行了因果关系推定和过错推定的举证责任规则，因此，按照民事诉讼证据司法解释的规定，医疗事故鉴定结论当然应由医疗机构提供。因为它是医疗机构一方希望证明自己的医疗行为与受害人的损害后果之间没有因果关系，或者是医疗机构的医疗行为不存在过失的证据。而受害人在诉讼中不必举证证明因果关系和主观过错这两项侵权责任构成要件的成立，因而在诉讼中无须提供这样的证据。

一、乡村医生医疗事故如何处理

乡村医疗事故和普通的医疗事故处理程序是一样的。一是可以按照医疗事故管理程序向其医疗主管机关申请医疗事故认定。二是可以直接向人民法院提起侵权之诉，恳请人民法院委托相关部门对医疗机构是否存在过错，过错于医疗事故后果是否存在因果关系，过错于后果的参与程度伤害后果是否导致伤残等等问题进行鉴定。但是，一般说来，医疗事故侵权和其他侵权是不一样的，其赔偿原则和标准也是不一致的。这是因为医疗事故的过错者往往主管上没有侵权的故意，大都是工作疏忽造成的。值得注意的是：医疗行为属于准科研行为，其结果会根据不同体质差异出现多样性。所以，有时候后果虽然产生了，但也不一定是医生的全部责任。

乡村医疗事故没有明确的赔偿标准，如果发生医疗事故应该及时协商，如果协商解决不了，可以申请医疗事故鉴定，诉讼至法院要求赔偿。