医保断交半年有什么影响
来源:互联网 时间: 2023-04-04 14:32:46 169 人看过

一、医保断缴了半年会有什么影响?如何续交?

医保断缴了半年会影响到医保连贯性,同时也会加大医疗诊治风险。续保医保的方式有很多,主要分以下三种:个人续保;公司续保;挂靠续保。

在多数情况下,已经找到了下一家单位,可以选择让单位帮续保,续保的费用需要自理。目前没有工作,可以选择通过第3方的方式来挂靠续保。挂靠续保的成本相对比较高,每月需要1000元以上。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员因病致贫。

参保人员中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。

医疗保险,是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

二、断缴后医保可以补交么?

断缴后医保不一定可以补交,需要区别对待:

1、对个体灵活就业人员:因个人原因中断的,不允许补缴,再参保时按新参保人员享受医保待遇。

2、对单位职工:因用人单位原因造成个别参保人欠费的,可按规定补缴,补记个人医疗账户,计算医保缴费年限,但补缴期间发生的医疗费由用人单位负担:因用人单位整体欠缴社会保险费的,整体补缴后方可按规定补报原欠费期间发生的医疗费,参保职工单独补缴的不予补报。

3、不管是灵活就业人员,还是单位职员,一旦达到退休年龄,不再缴纳医疗保险

社会保险法

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

三、辞职半年医保断交怎么办

1、停交社保后,到新单位后,把社保卡给行政人员,他们会帮你续上的。社保里的养老保险个人部分是累计的,不会受影响。

2、社保停交三个月,对养老保险不会有什么影响,因为养老保险个人部分是累计的,所以不会受影响。但是社保中的医疗保险要特殊对待。医疗保险如果三个月内续上,也没有影响。医疗保险中断三个月以上,参保年限就归零,会影响以后住院大病的报销最高限额。所以社保一旦停交,三个月内续交就没有什么问题。社保停交三个月以上,对医疗保险会造成很大的影响,影响到住院大病的报销额度。

3、既然社保不能停交三个月以上,那么社保一旦停交,我们就要知道自己可不可以交社保,社保如何续交了。

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