在刑事案件中我们经常会遇见涉及人身伤害的案件，在处理这样的案件时，法医临床学鉴定结论就成为重要的证据之一，它对于查明案件事实、定罪量刑有着举足轻重的作用。而在实际工作中，何时对被鉴定对象进行伤情检验，才能做出科学、准确地鉴定结论，这就要求鉴定人对此问题有一个准确地把握，它不仅关系到案件的及时处理，而且将影响到鉴定结论、定罪量刑的准确性，同时也影响到案件诉讼活动的正常进行。那么如何来把握法医临床学鉴定的时机呢。在这里，结合现行人体损伤鉴定标准和鉴定实践，谈谈看法和工作体会。

首先，法医临床学鉴定的时机包括鉴定与案件诉讼的关系，即伤情检验、作出结论的时间在案件诉讼过程中所处的环节。

最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部发布的《人体重伤鉴定标准》中第一章第五条规定损伤程度鉴定应当在判决前完成。在工作实际中，我们都知道，法医临床学鉴定同其他技术鉴定一样，都是就一些专门性的问题通过鉴定人运用现代化的科学知识、技术、技能进行分析判断，最后作出科学结论的专业性技术工作。因此，法医临床学鉴定作为一种诉讼行为存在于整个案件诉讼过程的某个环节。同时，我国司法界目前对损伤程度划分为重伤害、轻伤害、轻微伤害共三种。伤害程度不同，各自承担的法律责任，适用法律法规不同。造成轻微伤害的，按治安管理处罚条例规定处罚，所引起的赔偿诉讼则按民法和民事诉讼法程序来解决；造成轻伤害的根据刑法第二百三十四条第一款规定处罚；造成重伤害的根据刑法第二百三十四条第二款规定处罚；在实施其它犯罪时，致人重伤的则根据相应条款从重处罚。根据刑事诉讼法关于案件管辖的规定，轻伤害案件一般由人民法字直接受理，属刑事自诉案件；重伤害案件由公安机关侦查，人民检察院提起公诉。由此可见，一个伤害案件发生以后要得到处理，首先要解决的问题是损伤程度，根据法医临床学鉴定结论来解决案件受理机关和诉讼程序，不可能都由公安机关侦查或人民法院直接受理后再进行鉴定。

其次，法医临床学鉴定的时机还包括被鉴定对象所受损伤经历的时间，它又包括损伤发生后所经过的时间和经过治疗后所经历的时间。

被鉴定对象在受到损伤后或者是在治疗终结以后什么时候进行检验鉴定是关键。总的原则应该是在伤情稳定时，或者在治疗终结以后或者是在因为损伤导致的组织器官功能障碍、紊乱恢复稳定以后。但是，因致伤因素不同，加上个体差异和医疗条件影响，鉴定人的知识差异，以及对鉴定标准理解不同，增加了把握这个时机的难度，于是就出现了对同一损伤产生不同的鉴定结论。为避免它的发生，就在于鉴定人要把握时机，灵活运用鉴定标准，具体伤情具体分析。为了便于灵活掌握法医临床学鉴定的时机和案件诉讼需要，可以把《人体重伤鉴定标准》和《人体轻伤鉴定标准》列出损伤大致分为三大类，各类损伤之间存在有明显的差异，这个差异就是鉴定人在进行法医临床学鉴定时灵活把握鉴定时机的关键。一类是损伤一旦发生，根据原发伤情即可做出鉴定结论的损伤。如常见的肢体缺失，脏器缺失或穿孔破裂，各种休克等。其特点是不受伤情稳定、功能恢复、治疗终结等条件的时间限制，不会因为治疗好转，鉴定时间早与晚而改变原发伤势的损伤程度。因此可很快作出鉴定结论而便于案件及时处理。但需注意原发伤情只够轻伤，尚未达重伤的又不能准确判断伤情转归的，鉴定时间应相应延长到稳定时，以避免损伤由轻向重转化而导致的鉴定失误。第二类是根据组织、器官或某系统的功能障碍，丧失程度来评定原发损伤的损伤程度。如骨与关节，脊髓、血管神经的损伤影响肢体功能等。此种情况，原发损伤就不能作为主要鉴定依据，要结合其引起的后果与原发损伤相关的功能障碍、功能丧失程度而定。应当把鉴定时机放在治疗终结，使受损的功能稳定时，第三类是根据损伤发生后是否出现某种并发症后遗症状来评定原发损伤的程度。如颅脑损伤引起颅内感染等，一般是在临床诊断确立时鉴定。当然，鉴定人还应对临床医师的诊断进行认真、全面地分析研究，同时，还应排除本次受伤以前就存在的伤或疾病。

总之，在临床学法医鉴定的过程中，要求鉴定人对被鉴定对象的所受损伤进行全面、仔细地分析，灵活运用鉴定标准，准确把握鉴定时机，为案件的诉讼提供有力的保障。

一、轻伤二级的司法鉴定标准

根据最新《人体损伤程度鉴定标准》，人体损失程度由重至轻划分为重伤一级、重伤二级、轻伤一级、轻伤二级和轻微伤五个等级，将重伤分为重伤一级和重伤二级；轻伤分为轻伤一级和轻伤二级。重伤二级是重伤的下限，与重伤一级相衔接，重伤一级的上限是致人死亡；轻伤二级是轻伤的下限，与轻伤一级相衔接，轻伤一级的上限与重伤二级相衔接。更加符合诉讼要求，为法官提供了更明确的量刑依据，同时也通过技术标准限制了法官的自由裁量权。

轻伤二级是指各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引发的并发症，未危及生命；遗留组织器官结构、功能轻度损害或者影响容貌。

根据人体损害鉴定标准，法医鉴定为准，一级严重一些，二级轻一些，都是故意伤害罪的立案标准。

如鉴定为轻伤或者重伤，行为人则构成犯罪，依据《刑法》将追究其刑事责任。量刑标准为，轻伤处三年以下有期徒刑、拘役或者管制；重伤则处三年以上十年以下有期徒刑，造成严重伤残则处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。鉴定结果是轻微伤的，可以做治安处罚。就法医鉴定而言，当然是轻伤一级比轻伤二级重。

但是，就民事赔偿和刑事责任的承担而言，轻伤一级或轻伤二级是没有区别的，因为审判实务确定和判决赔偿标准的依据，即最高法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》并没有区分轻伤一级和轻伤二级，更没有确立不同的赔偿标准。而《刑法》及相关的司法解释，在规定伤害罪的刑事责任时，也没有将轻伤区分为轻伤一级和轻伤二级，也并没有规定不同的量刑标准。

原有的《人体重伤鉴定标准》、《人体轻伤鉴定标准（试行）》并没有将重伤分为重伤一级和重伤二级，轻伤分为轻伤一级和轻伤二级，而新的《人体损伤程度鉴定标准》对重伤和轻伤做进一步的细化区分，主要目的是为了加强人身损伤程度鉴定标准化、规范化工作，例如在法医鉴定中处理伤病关系时有这样细致的区别，就可以妥善处理好在旧的鉴定标准下难以解决的一些问题：损伤与既往伤／病共同作用的，即二者作用相当的，应依据本标准相应条款适度降低损伤程度等级，即等级为重伤一级和重伤二级的，可视具体情况鉴定为轻伤一级或者轻伤二级，等级为轻伤一级和轻伤二级的，均鉴定为轻微伤。