交通事故后对创伤人员的现场急救，对于挽救伤者的生命、提高伤者的生存质量、减轻伤者的家庭负担及社会负担、缓解社会矛盾，具有重要的意义。根据《中华人民共和国道路交通安全法》规定，发生道路交通事故后，事故当事人的事故现场义务有：停车义务、现场保护义务、伤员抢救义务、报警义务和乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人的协助义务。然而，由于公众医疗急救知识的缺乏，无论交通事故的当事人或现场的目击者，面对事故中的受伤人员，往往显得束手无策，因此我国交通事故现场急救水平远远低于发达国家的水平。这也是导致我国交通事故中因伤致死及因伤致残率高的一个重要原因。因此，我们在本书中增加了这个章节，希望能对我国普及交通事故现场急救知识起到一些作用。

成功的交通事故现场急救主要包括正确的伤情判断和在此基础上及时正确的抢救措施。现场急救措施主要包括通气、止血、包扎、固定及转运五大技术。

一、正确判断伤情

正确判断伤者的伤情是现场急救的首要任务。其次是使开放性创面免受再污染、减少感染，以及防止损伤进一步加重。如果现场有多位或成批伤员需要救治，急救人员不应急于去救治某一个危重伤员，应首先迅速评估所有的伤员，以期能发现更多的生命受到威胁的伤员。

伤情评估可依A、B、C、D、E的顺序进行。

A气道情况(Airway)：判断气道是否通畅，查明呼吸道有无阻塞。

B呼吸情况(Breathing)：呼吸是否正常，有无张力性气胸或开放性气胸及连枷胸。

C循环情况(Circlation)：首先检查有无体表或肢体的活动性大出血，如有则立即处理;然后是血压的估计，专业医护人员可使用血压计准确计量。

D神经系统障碍情况(Disability)：观察瞳孔大小、对光反射、肢体有无瘫痪，尤其注意高位截瘫。

E充分暴露(Exposre)：充分暴露伤员的各部位，以免遗漏危及生命的重要损伤。

在伤情评估的过程中，主要注意以下几个方面：

1、判断伤者有无颅脑损伤：颅脑损伤在交通事故中十分常见，一旦发生，其致死率和致残率很高，因此不容忽视。交通事故中，某些人员可能由于惊吓和紧张，导致其对外界事务反映迟缓，但这并不表示有实质性的颅脑损害。因此，对伤者首先应大声呼唤或轻推，判断其是否清醒，有无昏迷。此时需要注意的是，在轻推伤者时，严禁用力摇动伤者，防止造成二次损伤。对于清醒的伤者，应询问其在事故中头部有无碰撞，有无头痛、头晕、短暂意识丧失等症状，并注意检查伤者有无头部的表浅损伤，如头皮血肿、头皮裂伤等。如果伤者出现上述情况，即使当时没有其它不适，也需将其送往医院进行检查。