道路交通事故责任认定申请书申请人：陈X，男，25岁，住XX县XX镇XX路XX号，身份证：xxxxxxxxxxxxxxxxxx。被申请人：刘X，男，18岁，住XX区XX街道办事处XXX村X组。请求事项：请求对申请人与被申请人之间发生的道路交通事故依法作出《道路交通事故认定书》。事实与理由：申请人2013年1月X日XX点钟在XX区XX街XXXXX医院出门X拐XXX米处行走时，与被申请人驾驶的无牌照摩托车发生相撞。当时被申请人车速将近50码。经路人报警，申请人被XXXXX医院接到住院部进行救治。当时交警X大队X中队X队长赶到现场，对事故双方录取了双方姓名、地址和联系电话，摩托车送交警保管。交警当时建议双方协商，如协商不成，再做调查笔录。当天XX点钟，被申请人亲友4人到住院部，要求申请人立即出院。申请人母亲当时已要求医生对申请人做了CT检查，检查结果是申请人颈部大量出血，头痛头昏，颈部发麻。被申请人当天交了治疗费。第二天，被申请人父亲再次来住院部要求申请人出院，并拒交治疗费，之后，连续几天，被申请人一方均未交治疗费。经申请人家属做工作，并让医生作证，被申请人家属勉强分X次一共缴纳了XXXX元治疗费。截止现在，被申请人一方已经有七八天拒交治疗费。XX日中午被申请人亲友纠集社会闲散人员一共七八人，到住院部打砸医疗器械，并对申请人进行人身威胁，扬言“你今天不出院，你就永远别想出这个院”，此时申请人心率达到120次每分，医生闻讯立即赶来进行吸氧抢救。申请人认为双方已经没有进一步协商的可能，特提出申请，请求交警部门对此次事故查清事实，依法划分事故责任，以维护申请人合法权益!此致XX市公安局交通警察支队直属X大队申请人：陈X二OXX年XX月XX日

一、讨债申请书要点

申请书。申请人：XXX，男，XX岁，住XX县XX镇XX村，身份证号码XXX，联系方式XXX。被申请人：XXX，男，XX岁，联系方式XXX。申请事项：请求贵局依法帮助追回被申请人欠的劳动报酬人民币XXX元。是一名农民工，经招工跟随老板XXX从事建筑工程，X年X月X日至X年X月X日在XXX（老板）承接工程的XX工地工作，当时约定工资为每月XXX元，每月X日结算。工作期间认真努力并遵守劳动纪律，结果老板贰XX无故拒绝支付从X月X日到X月X日X个月的工资，共计XXX元，多次找其讨要无果。家是农村，经济条件不好，家有高龄老母亲需要赡养，小孩还要读书，全靠打工维持生活，现老板拒绝支付报酬，已经家生活产生严重影响。特此申请贵局依法维护合法权益，追回血汗钱，深以为谢！申请人：（此处手写签名）年月日