如何准确核算保险公司理赔-法师兄

如何准确核算保险公司理赔

来源：互联网时间： 2023-06-28 19:05:43 295 人看过

一、如何准确核算保险公司理赔

保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。

他的计算公式为：保险赔款＝损失金额×（保险金额÷出险时保险财产的实际价值）＝损失金额＊投标比例。

二、保险理赔需要提的材料有哪些

保险理赔需要提的材料有：

1．受伤者身份证、户口本；

2．道路交通事故认定书；

3．门诊病历本；

4．医院住院病历；

5．医疗费发票、后续医疗费证明，残疾辅助器具费发票等等。

三、交通事故理赔流程是怎样的？

1．出险

出险就是发生了事故，无论是车撞车、车撞人还是其他，就要进入申请保险理赔流程了。

2．报案

保险公司要求在事发48小时内必须报案，向公安报警及拨打保险公司的理赔电话，如果错过了保险不赔。

3．现场处理

有些情况下，为了避免影响交通，可以在标记轮胎的位置后，移动车辆。通常用“T”标记轮胎的位置。

4．提出索赔请求

当保险公司的勘察员到达事故现场后，车主可以提出索赔请求，等待勘察。

5．配合保险公司事故查勘

报案后，保险公司派查勘员到现场初步查勘，判定是否属于保险责任，如果属实将进入下一步。

6．结案

根据损失部位痕迹及程度，查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S点、定损中心去定损，就完成了结案。

7．提交索赔材料

当事人向保险公司提交索赔所需的全部材料，然后保险公司对车主提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。

8．索赔审核

当提交的索赔材料真实齐全的情况下保险公司进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。

9．领取赔款

保险公司根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。

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