医疗期间可享受哪些待遇以及报销流程是怎样的-法师兄

医疗期间可享受哪些待遇以及报销流程是怎样的

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-25 09:33:28 395 人看过

一、医疗期间可享哪些待遇

关于医疗待遇可以分为两种情况：第一种是医疗期内职工享受的待遇，第二种是医疗期届满后享受的待遇。第一种待遇是在医疗期内，企业不可以解除劳动合同，并且应当支付给职工病假工资或者疾病救济费和医疗待遇。其中病假工资或者疾病救助费可以低于当地的最低工资标准，但是不能低于最低工资标准的80%.医疗待遇按照企业参加医疗保险待遇的相关规定来支付。

第二种待遇是在医疗期满后，职工不能从事原来的工作，也不能够从事单位另行安排的工作的，单位才可以解除劳动合同，但应当以书面的形式提前30日通知劳动者本人，并且支付给劳动者经济补偿和医疗补助金;经济补偿的标准按照劳动者在单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的经济补偿金，六个月以上不满一年的，按一年来计算;不满六个月的，支付半个月的经济补偿;关于医疗补助金，一般情况应以不低于六个月的工资标准来支付。

二、医保报销流程是怎样的

1、持卡住院的：

持社保卡办理入院登记，出院结算时直接办理报销手续。

2、无卡住院的：

参保人无卡期间须住院治疗的，需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后才能办理住院手续，出院时暂不结算，待有卡后再持卡到所住医院办理费用结算手续。

三、职工医保如何报销

1、门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销;

2、看牙齿病例一般不列入医保保险范畴;

3、看门诊你可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗机构
发生工伤后，在医疗期间可以享受哪些待

根据《工伤保险条例》第30条规定，工伤职工可以享受以下工伤医疗待遇：（一）到规定的医疗机构治疗工伤（包括康复性治疗），享受工伤医疗待遇。（1）治疗工伤所需的挂号费、医疗费、药费、住院费等费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。（2）职工住院治疗工伤的住院伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用由工伤保险基金支付。每个省的支付标准不同，工伤职工要查看本地的报销标准。（3）工伤职工需要暂停工作接受工伤医疗的，享受停工留薪期待遇。停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期满后，需要继续治疗的，继续享受上述（1）、（2）项工伤医疗待遇。（二）工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。如果你是工伤职工，所受到的伤害够不上伤残等级，那么就

2023-02-17

120人看过
病历
医保要交多久才可以享受报销待遇

医保要交多久才可以报销住院费?一般而言，单位统一交纳的医保是次月可以住院报销，而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处，这样才可以顺利使用医保统筹帐户，如果因为急诊未能当时提交的，应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下，医保报销有起付线的，按照医院不同级别设立不同的住院起付线，等级越高，起付线越高。市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元，非本市医院为400元。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲，必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分，按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的)，因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。医疗保险的报销是按比例进行的，在不同级别的医院住院，费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自

2023-05-08

282人看过
工伤医疗待遇
职工享受哪些医疗待遇，工伤医疗待遇包括哪些内容

一、职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70％发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。二、工伤医疗待遇包括哪些内容职工因工负伤治疗，享受工伤医疗待遇，工伤医疗待遇主要包括以下内容：（1）工伤职工治疗工伤或者职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。（2）工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的23发给住院伙食补助费；经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。（3）工伤医疗期（停工留薪

2023-03-03

70人看过
工伤保险
员工医疗期内应享受的待遇

1、职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80％。2、企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期。3、参加医疗保险的用人单位，劳动者可以按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》享受医疗保险待遇。没有参加医疗保险的用人单位，必须承担本来可以由医疗保险基金支付的有关费用。一、职工享受医疗期待遇的条件医疗期待遇，是指企业职工因患病或非因公负伤停止工作治病休息的时限，在此期限内，用人单位不得解除与终止劳动合同。虽说这一待遇的规定很美，但为了防止滥用情况的出现，法律上也对此进行约束，患病应当是较重疾病，需要停止工作，治病休息方能享受这一待遇。像是一般的伤风感冒，头痛脑热，那可就不在此

2023-02-19

145人看过

病历
医保卡被冻结，还能否享受医疗报销待遇？

劳动者辞职后，医保卡被冻结，是本人没有继续缴纳医疗保险费的情形，在中断时间3个月以内的，补缴医疗保险费，住院费用可以按规定报销；中断满3个月的，补缴医疗保险费后12个月内发生的住院费用，按下列办法报销：1、连续参保（含视同缴费年限）不满6个月的，由统筹基金支付的最高限额为1万元；2、满6个月不满24个月的，由统筹基金支付的最高限额为2万元；3、24个月以上的，统筹基金最高支付限额为正常职工的50％。中断补缴后正常缴费满12个月以上的，按正常参保人员享受医保待遇。牙科可以用医保卡吗，如何报销医保卡是可以报销看牙医的费用的，但是牙科方面的费用报销有严格的规定，只有治疗性质的牙科治疗，才能用医保报销，比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了，比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。如果是去医院看牙科，只需要拿着这家医院的就诊卡还有病历（病历不是一定

2023-07-04

149人看过
医疗费
宁波的门诊治疗可以享受哪些待遇

门诊治疗可以享受哪些待遇住院治疗可以享受哪些待遇门诊特殊病种治疗可以享受哪些待遇大病保险补助有哪些待遇除了上述基本医保待遇外，参加城乡居民医保后还有大病保险补助待遇。个人自负和个人承担部分，在一个医保年度内超过2万元，超过部分就可以享受大病保险补助待遇。补助标准为：2万元至5万元部分补助50%，5万元至10万元部分补助55%，10万元以上至50万元部分补助60%。对于城乡居民医保的转外地就医、院外检查(治疗)、生育医疗费补助等其他医疗待遇，大家可拨打12333电话咨询;也可登录市人力资源和社会保障网查询(http://www.nbhrss.gov.cn);或到就近的医保经办机构、街道(乡镇)社保站咨询，领取宣传资料。

2023-05-29

107人看过
法律综合知识
享受生育医疗待遇的条件及标准？

符合我市计划生育部门管理要求并接受有关计划生育技术服务的参保人，连续参保并足额缴费满2年后，符合计划生育政策规定的生育医疗费用，可按以下标准享受生育医疗费待遇：剖宫产一次性计发3500元，经产道分娩一次性计发2000元。参加补充医院保险的，增加生育津贴待遇：剖宫产或经产道分娩津贴一次性计发1500元、如办理独生子女津贴一次性计发800元、男职工假期工资津贴一次性计发280元。

2023-12-05

389人看过
医疗保险
居民享受医疗保险待遇时间怎样确定？

参保居民享受医疗保险待遇时间原则上为一个参保年度。具体有三种情形：一是在正常缴费时间（参保年度的上一年）缴费参保的，享受待遇时间为参保年度的1月1日—12月31日；二是错过缴费时间在参保年度当年缴费参保的，享受待遇时间为缴费满3个月的第1天—12月31日；三是在参保年度出生随母亲参保的新生儿，享受待遇时间为出生之日起—12月31日（享受的是母亲的医疗保险待遇），但如果新生儿在出生三个月内缴费独立参保，享受待遇时间为缴费次日起—12月31日（享受的是未成年人待遇）。

2023-05-10

78人看过

法律综合知识
未签合同期间员工可以享受哪些待遇

一、未签合同期间员工可以享受哪些待遇未签合同期间，员工可以要求用人单位为你缴纳社会保险金，同时也有权选择继续履行劳动合同，或是解除劳动合同，获得经济补偿，并获得自用工之日第二个月起的每月二倍的工资。《劳动合同法》第十条建立劳动关系，应当订立书面劳动合同。已建立劳动关系，未同时订立书面劳动合同的，应当自用工之日起一个月内订立书面劳动合同。用人单位与劳动者在用工前订立劳动合同的，劳动关系自用工之日起建立。二、哪些情况员工可以单方解除劳动合同1、劳动者提前三十日以书面形式通知用人单位，可以解除劳动合同。劳动者在试用期内提前三日通知用人单位，可以解除劳动合同。2、用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：（一）未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的；（二）未及时足额支付劳动报酬的；（三）未依法为劳动者缴纳社会保险费的；（四）用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的；（

2024-01-21

348人看过
劳动者
劳动者失业后,哪些医疗保险待遇可以享受

劳动者失业后，可以享受哪些医疗保险待遇黄某，原是北京某国企工人，其单位和个人缴纳失业保险费的年限为10年以上。2005年12月，黄某失业后，在街道办事处领取失业保险金。2006年9月，黄某经医院诊断，患有恶性肿瘤，需要住院治疗。黄某向当地社会保险经办机构询问，自己是否可以享受医疗保险待遇?黄某可以享受医疗保险待遇。根据《失业保险条例》、国务院于1998年颁布的《城镇居民最低生活保障条例》及北京市人民政府于1999年颁布的《北京市失业保险规定》规定，符合条件的失业人员，在失业期间除按月领取失业保险金外，还可以享受医疗保险的保障。失业人员在领取失业保险金期间患病的，可以到社会保险经办机构指定的医院就诊，可以补助本人应领取失业保险金总额60%-80%的医疗补助金。在领取失业保险金期间，失业人员患危病、重病的，按前款规定给予补助后，个人及其家庭负担医疗费仍有困难的，由本人申请，区(县)社会保险经办

2023-05-05

395人看过
农村合作医疗
有农村合作医疗,乳腺癌可以享受哪些待遇

新农合医保是国务院规定的，然后每个省对此又有不同的规定的，但你的是大病，因此报销比例是特别高的，一般对于大病是高报销为主的。一、农村合作医疗大病报销比例是多少对于新型农村合作医大病报销，其报销比例根据不同医院等级会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%;医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%;医疗费用在8万元以上的可以报销95%，并且在每一个医疗年度内，最高支付的限额为15万元。具体标准为：1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%;在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%;在省三级医疗机构住院费用，所补助的比例会提高到55%。3、儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病，新农合的补助病种定额的比例为70%;肺癌

2023-06-21

180人看过
法律综合知识
未交医保能否享受报销待遇

倘若参保人员在每年未进行职工医疗保险费缴纳的情况下，医保卡内的个人账户余额仍然可用以部分报销相关费用；然而，若其欠缴时间达到了三个月，那么其缴费年限将会被视为重新开始计算；正如新农合以及城镇居民基本医疗保险，这两者均为年度型保障方案，因此若缴费中断了足满一整年，那么在这期间产生的医疗费用将无法得到任何报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

2024-08-08

198人看过

法律综合知识
参保多长时间后可以享受医疗保险待遇？

参保人从连续参保并足额缴费后第三个月起，可按规定享受住院、特定门诊及门诊基本待遇。

2023-12-07

431人看过
医疗保险
女性生育期间可享受哪些医疗保险和生育保险待遇？

一、生育保险生育保险包括生育医疗费用和生育津贴。1、生育医疗费用生育医疗费用的内容包括：生育的医疗费用，包括职工在妊娠期、分娩期、产褥期内，因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费用，以及生育出院后因生育引起疾病的医疗费，均由生育保险基金支付。在生育期间超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担。计划生育的医疗费用，指职工因实行计划生育需要，实施放置宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用，对于职工在基本医疗保险定点医疗机构和经计划生育行政管理部门、劳动保障部门认可的计划生育服务机构实施计划生育手术的，其费用可以由相应的社会保障基金支付。法律、法规规定的其他项目费用。生育保险待遇从生育之前的孕期即开始支付，事先保障和事后保障相结合医疗服务范围相对比较确定，生育保险的检査项目、治疗手段大都是基础性服务项目，医疗服务项目相对比较固定、费用也比较低廉。生育保险医

2023-05-09

338人看过