河池大病医保的起付线是多少
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-08 17:51:13 439 人看过

【问题】

河池大病医疗保险报销多少钱?

【回答】

据了解,河池医保中的大病医疗保险报销的额度是由大病的报销比例和起付线共同决定的,其中,该市大病报销的报销比例最高可以达到80%,大病报销的起付线为6000元,以下是详细介绍。

据悉,河池市参保(合)人经城镇居民医保、新农合补偿后个人负担的合规医疗费用(不含基本医疗起付线),超出大病保险起付线6000元以上部分,纳入大病保险补偿范围,补偿比例分段递增:起付线以上0-2万元(含2万元)报销50%;2-4万元(含4万元)报销60%;4-6万元(含6万元)报销70%;6万元以上报销80%。报销额度上不封顶。

此外,参保职工还可享受慢性病门诊治疗待遇(即门诊慢病,又称门诊大病),如患有冠心病、糖尿病、各种恶性肿瘤等21种疾病的,在同时患有以上多种疾病时,仅能选择其中的两种享受相关待遇,每个病种每年度只能报销3800元。但如果确实有困难的职工,其门诊大病费用超过上述年度最高限额的,可以向当地社保局提出申请,经讨论通过后,门诊治疗费用可适当提高,但年度内慢性病门诊治疗费年度最高限额为1.5万元。

从上可知,河池市大病医疗保险报销的起付线为6000元,报销比例最高为80%,且报销额度上不封顶。此外,如果参保人患有多种疾病的,可以选择两种进行报销,每个病种的报销额度为3800元。

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2025年01月04日 10:23
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