西安市医保报销比例是多少
来源:互联网 时间: 2023-06-07 08:40:20 271 人看过

一、西安市医保报销比例是多少

西安医保报销比例2019分为三类,即城镇职工医保、城镇居民医保和新农合。

其中,职工医保报销在一级医院和社区卫生服务机构:300元以下不设起付线,按60报销;300元以上起付线80元,按90%报销;二级医院:境内起付线200元,境外起付线500元,按70%-80%报销;三级医院:起付线1000元,按50%-60%报销;居民医保中社区卫生服务机构:起付线200元,按60%报销;一级医院:起付线300元,按85%报销;二级医院:起付线400元,按75%报销;三级医院:起付线500元,按55%报销。

二、西安医保报销范围是怎样的

1、参保并正常缴费且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月);

2、病种符合基本医疗保险住院病种目录;

3、资料完备;可报销的范围为:参保职工或居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗;

4、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用。

法律咨询:

网友:西安居民医保缴费标准?

律师:(一)少年儿童个人部分每人缴纳90元。其中,低保、重度残疾及低收入家庭的少年儿童缴纳30元。

(二)城镇非从业居民个人部分每人缴纳180元。其中,低保、重度残疾的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人缴纳30元。

(三)国家财政补助少年儿童每人440元,低保、重残、低收入家庭少年儿童每人500元。补助非从业居民每人440元,低保、重残、低收入人员每人590元。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月15日 09:16
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 西安儿童医疗保险的报销比例主要是多少
    对于计划给孩子办理西安儿童医疗保险的家长来说,除了要关注办理流程、报销范围,还应该知晓报销比例,毕竟这与您孩子的切身利益有关。目前,西安市少儿医疗保险报销比例大概在60%至90%之间,具体要依据医院级别等因素来确定。门诊报销门诊医疗:门诊特殊病种恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药治疗费用统筹基金支付比例为60%,个人负担40%。住院报销目前,住院起付线标准为社区卫生服务机构200元,一级医院300元,二级医院400元,三级医院500元。起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用,在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例:社区卫生服务机构:医保报销90%,个人承担10%;一级医院:医保报销90%,个人承担10%;二级医院:医保报销80%,个人承担20%;三级医院:医保报销60%,个人承担40%。西安儿童医疗保险的报销比例主要是多少?如果是门诊大病医疗,一般可报
    2023-05-08
    428人看过
  • 医保报销比例是多少?
    农村医保报销比例门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年
    2023-04-28
    349人看过
  • 西安市社保卡报销比例
    西安市大幅调整了大病医疗补助的报销额度和比例,大额医疗补助保险的支付标准由原来的基金负担90%、个人自付10%调整为基金负担95%、个人自付5%西安医保报销比例西安市城镇职工医疗保险待遇将大幅调整:住院起付标准降低,报销比例提高,其中城镇职工医保最高报销额从原来的30万元,提高至40万元。住院医疗费用起付标准门诊治疗慢性病补助限额此次西安市大幅调整了大病医疗补助的报销额度和比例,大额医疗补助保险的支付标准由原来的基金负担90%、个人自付10%调整为基金负担95%、个人自付5%,并将年最高支付限额提高至40万元(其中大额医疗补助保险最高可报35万,城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为5万元)。一二级医院起付标准降低此次西安市出台《关于调整城镇职工医疗保险待遇有关问题的通知,降低了二级、一级医院的起付标准。从5月1日起,在一个自然年度内第四次及以上住院的,不再设置起付标准。以前则是第四次
    2023-05-30
    420人看过
  • 市异地医保报销比例是多少
    报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。一、医保异地就医如何报销?1、首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!3、到当地的社保所作个外出治疗的登记。4、外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯!二、医疗保险的报销
    2023-03-17
    96人看过
  • 长沙市医保报销比例是多少
    一、长沙市大病医保报销比例是多少呢根据规定,长沙城乡居民医保合规医疗费用超过大病保险起付标准以上的医疗费用,分四段补偿:1、3万元或以内:报销比例50%;2、3万元至8万元(含):报销比例60%;3、8万元至15万元(含):报销比例70%;4、15万元以上:报销比例80%;5、支付限额:一个结算年度不超过20万元。以上是长沙市大病医保报销比例。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应
    2023-04-02
    176人看过
  • 医保报销多少比例
    一、如何大病医保报销比例是多少什么是大病医保?大病医保主要分为两种,一种是社保的大病医疗,是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。另一种是商业险大病医疗,是保险公司按照保险条款的约定为特定保险人承保约定的重大疾病保障。这里我们主要介绍社会保险中的大病医疗报销。凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元职工大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0—4万元以下报销85%,4万元—8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不包括自费部分、个人负担部分)属于职工大病医疗保险统筹基
    2023-04-04
    436人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开
    #医疗机构
    相关咨询
    • 西安市医保报销比例是多少?
      天津在线咨询 2022-11-23
      西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销50%。少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。城镇职工基本医疗保险参保职工在定点医疗机构发生的住院医疗费用在5万元以上至最高支付限额的部分,个人支付比例统一调整为5%。
    • 西安市医保报销比例
      辽宁在线咨询 2022-06-14
      西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销50%。少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。城镇职工基本医疗保险参保职工在定点医疗机构发生的住院医疗费用在5万元以上至最高支付限额的部分,个人支付比例统一调整为5%。
    • 西安市居民医保报销比例
      河北在线咨询 2022-11-03
      一、《职工医保》 一级医院和社区卫生服务机构:300元以下不设起付线,按60报销;300元以上起付线80元,按90%报销。 二级医院:境内起付线200元,境外起付线500元,按70%-80%报销。 三级医院:起付线1000元,按50%-60%报销。 二、《居民医保》 社区卫生服务机构:起付线200元,按60%报销。 一级医院:起付线300元,按85%报销。 二级医院:起付线400元,按75%报销。
    • 西安居民医保报销比例多少钱
      四川在线咨询 2021-10-25
      1、城镇普通居民医疗保险对象:西安市城镇户籍.18岁以上城镇非就业居民门诊清算50%,最高清算限额500元。最高清算额为14万,除支付线外,三级医院清算55%,二级75%,一级以下85%。2、少年儿童报销:少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。3、城镇职工医保对象:城镇职工单位和职工个人所缴纳的医保费,部分打入个人账户 ,用于购药等。住院最高报销额为40万元。4、新农协对象
    • 市医保报销比例是多少
      宁夏在线咨询 2022-11-07
      医保主要分为职工医保和居民医保,他们在报销比例上也有所不同。 1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。 2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。 3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例为一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。