尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销,且全年包干价中90%的费用由医保报销,个人只需付10%。在三级医院透析每次600元,在二级医院透析每次550元,按报销比例70%计算,在三级医院治疗患者自付30%。如果报销90%计算,患者自付10%。二级医院同比,这样将会避免患者因病致穷发生。
透析医保报销吗
透析医保可以报销。医保的报销流程:
1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;
2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;
3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。医保报销流程比较简单,且现在还开通了医保跨地区报销,外地就医也不需要来回奔波报销医保。
医疗保险报销范围和标准:
1、药品分为甲类、乙类和丙类药物,其中甲类药物是临床治疗必需的,使用广泛,这类药物的药品费是全部按医保规定的比例报销的。乙类药物是先自付一定比例,然后再按医保报销,具体的报销比例是不同地方的医保局规定有不同;
2、诊疗项目是指医院进行救治时,使用的医疗仪器、设备和医用材料,主要是两种方式报销全额统筹项目是全部纳入医保报销,按规定比例支付。部分统筹项目,是先自付一部分,然后按规定比例进行报销;
3、医疗服务设施标准,指的是住院床位费、门急诊留观床位费这之类的,各地的报销范围和标准不同。如果是社保中的医疗保险报销范围是针对医保目录内的项目进行报销,包括了药品、诊疗项目和医疗服务设施。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
-
透析医保能否报销,重大疾病报销比例是多少
64人看过
-
成都医保透析费用可报销多少?
278人看过
-
透析医保报销吗
327人看过
-
透析医保报销比例是多少,如何进行报销
250人看过
-
透析医保给报销吗
344人看过
-
透析医保可以报销吗
206人看过
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
-
透析医保能报销吗福建在线咨询 2022-05-27不住院不能报。不过透析是重大疾病,应该可以按家庭病房(不住院的住院)或者特殊门诊(因各地规定有异)来办。普通的门诊是肯定不能报。城镇职工医保报80%-95%(各地不同),城镇居民医保60%,新农合40%。
-
透析后医保能报销吗海南在线咨询 2022-07-10不住院不能报。不过透析是重大疾病,应该可以按家庭病房(不住院的住院)或者特殊门诊(因各地规定有异)来办。普通的门诊是肯定不能报。城镇职工医保报80%-95%(各地不同),城镇居民医保60%,新农合40%。
-
透析医保报销吗台湾在线咨询 2022-05-29一般情况下,透析的费用医保是可以报销的,但是具体的报销比例还是要根据您当地的实际情况和医院的规定。建议您可以去当地医院和当地政府询问一下,根据当地的实际情况进行考虑。同时建议您要积极的配合治疗,避免发生其他方面的不良后果。
-
透析期间医保能报销吗新疆在线咨询 2022-06-01不住院不能报。不过透析是重大疾病,应该可以按家庭病房(不住院的住院)或者特殊门诊(因各地规定有异)来办。普通的门诊是肯定不能报。城镇职工医保报80%-95%(各地不同),城镇居民医保60%,新农合40%。
-
透析后医保报销比例新疆在线咨询 2021-10-26由于血液透析属于“特种病”范畴,所以其结算周期为360天,门诊也按照住院的比例报销。根据城镇医疗保险的规则,自费1300元的起点线后,在三级医院透析的话,费用为1300元~3万元,偿还率为85%的3万~4万的偿还率为90%的4万以上的偿还率为95%。如果是二级医院,1300元至3万元的偿还率为87%,3万至4万的偿还率为92%,4万以上的偿还率为97%。