低保人员住院怎么报销农合
来源:互联网 时间: 2024-07-10 23:32:21 64 人看过

一、低保人员住院怎么报销农合

低保人员住院后,首先应按照各自参加的医疗保险险种进行报销。

对于低保、低收入群体,通常遵循“先保险,后救助”的原则。这意味着在享受医疗保险报销后,余下的医疗费用可以申请医疗救助,即再报销一定比例的费用。具体操作流程为:

1.低保人员在住院期间,需按照医院的结算流程进行费用结算,并保留好相关医疗票据和费用明细。

2.出院后,可携带这些材料到当地民政部门或指定的机构进行医疗救助的申请,申请通过后,将获得相应的医疗救助金,以减轻经济负担。

二、低保人员住院报销比例

低保人员的住院报销比例通常根据其参加的医疗保险险种而定。据了解,这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,其住院报销原额度一般为60%。

在享受医疗保险报销后,余下的医疗费用可申请医疗救助,即再报销60%。因此低保人员住院的实际报销比例可达到84%。但请注意,具体报销比例可能因地区和政策的不同而有所差异,具体以当地政策为准。

三、低保人员门诊费如何按住院算

低保人员的门诊费用在特定情况下可按照住院费用进行报销。根据政策规定,以下三种情况的门诊费用可按住院费计算:

1.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗;

2.肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;

3.急诊抢救留观并入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;

4.以及急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。

在这些情况下,低保人员可向当地民政部门或指定的机构提交相关证明材料,申请按照住院费用标准进行报销。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月03日 12:03
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多法律综合知识相关文章
  • 农保住院能全额报销吗
    农保住院不是直接报销。因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。通过新型农村合作医疗办公室报账,报账材料由个人拿到新型农村合作医疗办公室,由镇农医办呈报县农医办报账之后,由镇农医办电话通知前来领取报销费用。农保住院报销的范围?不同统筹地区对于城乡居民基本医疗保险的报销标准不同,需要查询具体的统筹地区的相关规定。但是《国家医保局、财政部、国家税务总局关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》对于城乡居民基本医疗保险的报销标准有宏观指导,“政策范围内住院费用支付比例达到70%”,“全面落实起付线降低并统一至居民人均可支配收入的一半,政策范围内支付比例提高到60%”,“脱贫攻坚期内农村建档立卡贫困人口起付线较普通参保居民降低一半,支付比例提高5个百分点”。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国
    2023-08-04
    261人看过
  • 农保住院手术报销比例?
    农保开刀住院报销比例个第不同,一般为:三级医院,6000元以下报销比例为65%,超过6000元报销比例为80%;二级医院,6000元以下报销比例为65%,6000元以上的报销比例为80%;一级医院,报销比例为65%;其他。农保报销比例多少长春市(含双阳区、九台区、榆树市、德惠市、农安县)城镇职工基本医疗、工伤、生育保险缴费基数进行如下调整:2018年度城镇职工基本医疗、工伤、生育保险个人月缴费基数上限调整为18033.99元,下限调整为3606.80元。2018年长春社保缴费比例养老保险企业缴纳20%,职工缴纳8%失业保险企业缴费0.7%,职工缴纳0.3%基本医疗保险企业缴纳7%,职工缴纳2%工伤保险根据企业风险率认定,缴费比例为0.84%,职工不缴费企业生育保险缴费比例为0.7%,职工不缴费。因此,长春社保可以根据以上规定的社保缴费基数和社保缴费比例确定社保缴费标准,即按每月社保缴费=缴
    2023-08-04
    302人看过
  • 农保住院是直接报销吗
    可以报销的。医疗保险报销流程:出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能复印,要等一到二个星期。工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。农保住院可以报销多少农保住院报销的金额情况具体如下:1、在一级医院,报销比例为65%;2、对于二级医院,起付线为400元,6000元以下的补偿费用报销比例为65%;3、6000元以上的报销比例为80%;4、在三级医院赔偿额在6000元以下的,报销比例为65%。一、农村医疗保险报销的条件具体如下:1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费;2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和
    2023-07-21
    286人看过
  • 问:新农村二级残疾人住院保险怎么报销?
    农村残疾人生病报销标准,每个地方报销的比例都不一样。在不同地方具体的情况可在当地残联咨询;另外,在外地救治,除可以享受医疗保险、新农合正常报销外,如果个人医疗费负担仍较重,可以在当地民政部门申请城市医疗救助、农村医疗救助补助。东莞儿童住院社保报销几成城镇居民医保卡针对新生儿,落地参保政策。新生儿出生3个月内即可参保,在这三个月内产生的医疗费用都可以按照医保标准进行报销。儿童医保门诊报销:每年会有300元的门诊费用报销。住院报销比例:住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖
    2023-07-10
    385人看过
  • 住院报销后,低保户是否还能够报销?
    不能,只能选其一。针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,因生病入院治疗的医药费,除去自费部分,经新农合或者城镇医保报销后所剩部分,可以再次报销65%,封顶线为3.5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。门诊和住院报销的区别门诊和住院报销的区别:一、缴费方式不同。城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。二、享受待遇不同。参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报
    2023-07-07
    207人看过
  • 住院时如何报销新农合?
    住院新农合报销比例是根据各地区具体情况决定。门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元。新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农
    2023-07-19
    321人看过
  • 低保户在宜宾一医院住院报销
    一、低保户住院报销五保低保等特殊群体在享受城乡居民基本医疗保险报销政策与其他群众是一致的,无任何特殊优惠政策。但在医保局报销后可将报销后的资料交当地民政部门寻求医疗救助。当地民政部门在审核其基本资料后按规定给予医疗救助。城镇居民医保报销:城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元。二级医院起付标准为300元,报销比例为60%。一级医院不设起付标准,报销比例为65%。年满70周岁及以上:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元。二级医院起付标准为300元,报销比例为60%
    2023-03-20
    158人看过
  • 浙江低保在医院住院报销比例
    一、浙江低保在医院住院报销比例农村低保医疗保险政策是地方性政策,每个地区的政策都相同,农村低保医疗报销比例也有所不同。总的来说,农村低保户费住院报销最高可报销800元院报销的比例为40%,一年最高可报销6000元。报销时带上相关材料前往社保经办机构办理即可。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。二、农村低保申领条件是什么?1、持有本县农业居民户口。2、居住在农村村组,家庭承包土地的农村居民。3、共同生活的
    2023-03-24
    296人看过
  • 保胎住院能否享受新农合的报销?
    保胎住院是可以报销的。城镇居民基本医疗保险和新农合每年交一次费,只要去年交了医疗保险费,今年住院就可以报销。城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。目前大部分地区已经实现了城镇居民医保和新农合的合并。新农合打保胎期间医院可以报销吗新农合对于保胎住院费用是可以报销的。参保人在申请报销时应当准备身份证、医保卡、住院病历、缴费单据等材料,并提交至社保经办机构申请报销。《社会保险法》规定,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品
    2023-07-05
    107人看过
  •  农合保险是否可以报销住院费用?
    农合用户在交通事故中住院治疗,医保不在此范畴内进行报销。农村合作医疗保险报销的范围包括自行就医、门诊治疗费、住院费等,但车祸、打架等医疗费用不在报销范围内。交通事故导致农合用户住院治疗,医保不在此范畴内进行报销。农村合作医疗保险报销的范围是:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。农合保险能报销农合用户车祸治疗费吗?根据《中国保险行业协会机动车商业保险示范条款(2020版)》第二章第十条的规定,农合保险不负责赔偿机动车第三者责任险中的第三
    2023-11-02
    242人看过
  • 医保住院最低住几天才能报销&Q4&
    医疗保险并没有强制要求必须要住院满一定的天数后才能进行报销,只要是被保险人在保障期间因为保险合同约定意外或者疾病发生合理且必要的医疗费用,那么就是可以进行报销的。但是如果是医疗津贴给付的话,那么有的医疗保险是约定了免赔额天数的,比如某医疗保险的医疗津贴给付免赔天数为三天,也就是说,被保险人必须住院满三天之后,保险公司才能每天给付一定的医疗津贴,且通常有最高给付天数的限制。住院不足三天可以报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;3、
    2023-08-11
    429人看过
  • 综合保险人员住院医疗保险报销如何办理
    本市外来从业人员在本市医保定点医疗机构发生的住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用;因工作及其他特殊情况需要,在外省市定点医疗机构发生的急诊住院医疗费用,经区县医保中心审核同意,可申请结算。一、办理手续1、提供的资料:(1)、申请人需提供出院小结(或急诊观察室留院观察小结)原件及复印件、住院医疗费专用收据原件、住院医疗费清单、其他相关病史资料、申请结算在外省市医疗机构发生的急诊住院医疗费用的,还需提供用人单位出具的情况说明(加盖公章)。(2)、参保人本人办理的还需提供所在单位出具的证明、外来从业人员身份证原件及复印件。由家属代为办理的,还需提供代办人身份证原件及复印件。(3)、单位办理的还需提供用人单位的介绍信或证明(首次办理)、单位填报并盖章的《外来从业人员综合保险住院医疗费结算申请表》、单位代办人身份证原件、外来从业人员身份证复印件(需有外来从业人员签名)2、区县医保中心审核结算后,向外
    2023-05-05
    404人看过
  • 农村住院医保报销比例2022
    一、农村医保住院报销比例农村医保住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。报销范围:药费:辅助检查;心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。大病补偿:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。法律依据《中华人民共和国民法典》第八条民事主体从事民事活动,不得违反法律,不得违背公序良俗。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)
    2023-03-21
    88人看过
  • 济南参保人员本市住院报销业务住院须知
    持卡住院须知:1、参保人需住院治疗的,应持社会保障卡办理入院登记和出院结算手续,只需承担个人负担部分。2、因未出示社会保障卡造成无法享受住院报销待遇的,相关损失由参保人自行承担。无卡住院须知:1、参保人无卡期间须住院治疗的,需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后才能办理住院手续2、出院时暂不结算,待有卡后再持卡到所住医院办理费用结算手续。
    2023-12-10
    405人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 农村低保住院什么比例报销
      四川在线咨询 2022-06-09
      报销比例一般为84%,对于农村低保人员的医保报销是“先医保保险报销,再予以国家救助”,也就是先在医院结算时报销比例为60%。在结算之后该低保人员还可以申请医疗救助,再此对于剩余部分报销60%。
    • 农村低保住院报销和贫困户住院报销的区别呢
      黑龙江在线咨询 2024-08-27
      扶贫贫困户和低保户在医院看病没有区别。扶贫贫困户认定条件: 1、发生重大灾难,失去生活保障的; 2、发生重大疾病,丧失劳动能力,导致因病致贫的; 3、身体残疾,没有劳动能力的; 4、多个子女在读高中或全日制大专、本科等院校; 5、未成年的孤儿; 6、已扎二女户困难家庭; 7、军烈属困难家庭,困难老党员,困难老村干部。低保户认定条件:1、无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居(村)民。2、
    • 带低保的人住院住院住院报销比例
      新疆在线咨询 2023-01-16
      农村低保医疗保险政策是地方性政策,每个地区的政策都相同,农村低保医疗报销比例也有所不同。总的来说,农村低保户费住院报销最高可报销800元;住院报销的比例为40%,一年最高可报销6000元。报销时带上相关材料前往社保经办机构办理即可。 《社会保险法》第二十四条 《社会保险法》第二十五条 《社会保险法》第二十六条 《社会保险法》第二十七条 《社会保险法》第二十八条 《社会保险法》第二十九条
    • 如何报销低保户住院报销
      安徽在线咨询 2021-12-30
      五保低保等特殊群体享受城乡居民基本医疗保险报销政策与其他群众一致,无特殊优惠政策。但是,在医疗保险局报销后,报销后的信息可以提交当地民政部门寻求医疗救助。当地民政部门在审核基本信息后,按照规定给予医疗救助。城市居民医疗保险报销:城市居民在结算年度内住院两次以上的,从第二次住院开始,不收取起始支付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转院或者再次住院的起始支付标准补足差额。学生、儿童:在结算
    • 住院住院可以报销低保吗
      江西在线咨询 2022-04-26
      一、新农合二次报销,只是新农合基金使用内部的一项调整政策,即每年年底,如果新农合基金节余超过总基金的25%,那么根据新农合政策要求就会实施二次报销,实施二次报销的办法由新农合部门制定详细的方案来执行,一般对报销比例达不到某一定要求的实施二次补助。新农合一般县外住院报销的比例比较低,因此在二次补助的过程中,县外住院参合患者占大头! 二、农村医保,吃低保的人:按规定享受低保的人员住院费,达到规定金额(