在某些特定的情况之下，保险公司可能会选择不予赔付，以下便是其中的几种常见情况：

（一）出险事件并不属于保险责任范围内。这种情况常分为两类，其一是出险事件并不符合保险条款中所谓“保险责任”条文所规定的责任范围；

其二是出险事件恰恰被保险条款中的“责任免除”条文划入免责的范畴之内，以举个例子来说，假设某人购买了人身意外伤害险，然而在出险之后却发现该被保险人是无证驾驶，那么这便属于保险条款中的“责任免除”范围，也就是我们通常所说的除外责任，在此情况下，保险公司有权根据保险条款的相关规定，拒绝赔付。

（二）投保人未能遵守法定及约定的告知义务。

根据我国《保险法》的明确规定，投保人必须承担如实告知的责任。因此，当客户在投保过程中，应对保险投保单中的健康状况、职业类别以及财务状况等询问项目进行详尽的阅读，并且要逐项书面如实告知。若这些项目被故意隐瞒或者遗漏，都有可能在理赔环节导致保险公司拒绝赔付。

（三）索赔依据不足或者索赔证据不够充分。由于索赔证据不足而导致保险公司拒绝支付人身意外伤害保险金的情况主要有以下三种：

首先，出险后未能及时向保险公司报案，且保险金申请人又无法提供被保险人出险原因的充足证据；

其次，保险金申请人提供的被保险人出险原因证明存在缺陷；

最后，保险金申请人拒绝接受对被保险人出险原因进行鉴定。

（四）保险欺诈案件。据相关资料显示，部分客户受到利益驱使，试图通过欺骗手段获取保险公司的保险金，特别是在医疗保险领域，有些客户会利用医疗管理上的漏洞，伪造虚假病历、证明等材料，一旦被保险公司查实，将面临拒赔的风险。在保险事故发生前，当事人可向保险公司提出理赔申请，此时保险理赔方式包括了赔偿与给付两种形式。关于具体的内容，我已在先前的文章中做了详细的阐述。

同时，请各位务必了解，并非所有情况下，保险公司都会作出理赔决定，以上四种情况便属于保险公司不予赔付的范畴。

《中华人民共和国保险法》第二十二条

保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。