新生儿医保如何报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-21 22:13:39 105 人看过

般来说儿童出生3个月内就可以办理医保,出生三个月内办理医保卡的,享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的,那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的,那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。

新生儿医保政策有哪些

新生儿医保政策有:

1、在婴幼儿出生的三个月内为他办理婴儿医疗保险,越早办理就能越早享受相对的优惠政策;

2、新生儿的婴儿医疗保险待遇是从他出生的时候就可以开始享受优惠政策的;

3、如果婴幼儿因为重大疾病住院治疗,可以按规定报销70%费用。

一、医疗保险使用方式包括:

1、看门诊的时候可以用来刷卡消费;

2、药店买药可用;

3、住院时拿上医保卡、病历本到定点医院,即可用医保卡结算。自费部分会扣除个人账户的钱,报销部分则扣除统筹部分的钱,医保中心会和医院结算。

二、医保报销时需携带以下资料:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月14日 18:10
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 2018年新生儿住院医保怎么报销?
    新生儿在出世后三个月内参保的,从出世之日起享受医疗保险待遇;在出世三个月后参保的,从参保之日起享受医疗保险待遇。2岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2岁时,应补提供相片并更换医保卡,换卡的花费由个人支付。有社保卡可以实时结算或是先垫付后走报销程序,孩子出生后28天就可以购买商保了,有的话也可以根据保单内容报销。都没有的话就只能自付了。新生儿住院医保报销比例新生儿住院医保报销比例如下:1、普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为百分之40,也就是最高每年120元,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;2、大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为百分之75;三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为百
    2023-08-05
    277人看过
  • 职工医保新生儿随母报销流程
    1、新生儿报销实行的是全额结算,去当地医保中心报销。2、新生儿报销要的证件:出院票据、出院证、出生证、费用明细清单、户口本、监护人银行卡原件及复印件。3、等待资料审核,若审核通过后,报销款项会打到监护人银行卡中。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-05-13
    353人看过
  •  社保医保卡能否报销新生儿的医疗费用?
    为了简化报销流程并减轻个人负担,建议使用新生儿参保后,由人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并交至医院医保办办理住院手续。出院时使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。如有疑问,咨询当地社保部门。报销流程:1.在住院时,请使用新生儿的姓名,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字。请告知医生,您已参加了居民医保。建议使用医保报销目录内的药物和治疗方式,减少使用自费药品。2.一旦新生儿参保,使用医保结算系统会比较方便。如果没有参保,报销程序就会相对复杂。因此,应尽量避免使用现金报销,以减轻个人报送材料和占用资金的负担。确需现金报销的,需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办;3、参保后新生儿需住院的,须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并
    2023-11-15
    382人看过
  • 广州少儿医保如何报销,少儿医保报销范围是怎样的
    问:广州少儿医保如何报销?答:学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。问:少儿医保报销范围学生儿童大病医疗保险主要支付住院的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。发生的医疗费用必须符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用。在非本人定点医疗机构就医的,但急诊住院的除外;因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的;因自杀、自残、
    2023-12-17
    234人看过
  •  重庆江津区新生儿医保报销规定
    新生儿在医疗机构接受医保报销时可以获得比成人更高的报销比例。一级医疗机构的报销比例为65%,而二级医疗机构的报销比例为45%。未成年人可以在三级儿童医院或妇幼保健医院门诊就医,并按照在二级医疗机构的起付标准和支付限额进行报销,即按照45%的比例报销。新生儿在医疗机构接受医保报销时,可以获得比成人更高的报销比例。具体来说,一级医疗机构的报销比例为65%,而二级医疗机构的报销比例为45%。未成年人可在三级儿童医院或妇幼保健医院门诊就医,按照在二级医疗机构的起付标准和支付限额进行报销,即按照45%的比例报销。 重 庆 江 津 区 新 生 儿 医 保 报 销 政 策 是 什 么 ?根据我国《社会保险法》和《医疗保险条例》的规定,新生儿医保是由其父母或者其监护人自愿选择参加的。在重庆江津区,新生儿医保报销政策主要涉及以下几个方面:1. 参保对象:新生儿出生后3个月内,由其父母或者其监护人自愿参加医
    2023-09-07
    274人看过
  • 新生儿报销可以用父母的医保吗
    新生儿报销的,是不可以用父母的医保的。新生儿在胎儿期间应到所属社区进行参保登记,按规定做了参保登记的新生儿在出生后可享受医疗保险待遇。父母任意一方在当地参保两年以上的,参保登记时,可享受免交当年医疗保险费。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2023-07-02
    438人看过
  • 河北省新生儿医保报销政策是什么?
    (1)2020年1月1日起实施分级诊疗,无转诊降低20%报销比例(2)新生儿医保的起付线是600元,600-4000元53%,4000元以上72%三门峡各县市区28天内新生儿无需办理急诊手续,超过28天新生儿并且符合急诊的再办理住院证之前给予开具急诊手续并且七天内回当地医保中心备案。不符合急诊将降低20%报销比例。示范区城乡居民医保3天内需要携带急诊证明及户口本到窗口办理急诊备案。河南省内异地医保报销比例是多少河南省内异地医保报销比例具体如下:1、门诊报销的比例。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元;2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007
    2023-07-20
    474人看过
  • 其三:新生儿住院医保报销疑问解答
    新生儿住院医保报销流程是:1.申报人准备好新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历等相关材料;2.参保后新生儿住院的,凭无卡证明办理住院手续;3.在出院结算时,提交上述材料,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。新生儿住院医保报销比例新生儿住院医保报销比例如下:1、普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为百分之40,也就是最高每年120元,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;2、大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为百分之75;三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为百分之80:(1)三级医院起付标准为650元,报销比例为百分之50,上限为2000元;(2)二级医院起付标准为300元,报销比例
    2023-07-10
    392人看过
  • 医保报销新生儿的等待时间有多长?
    新生儿在出生后三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的,从参保之日起享受医疗保险待遇。2周岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2周岁时,应补提供相片并更换医保卡,换卡的费用由个人支付。医保交满多久可以报销用人单位和个人当月按时足额缴纳基本医疗保险费后,从当月起享受基本医疗保险待遇。在职人员享受基本医疗保险待遇的条件包括:1、用人单位和个人当月按时足额缴纳基本医疗保险费后,从当月起享受基本医疗保险待遇;2、因欠缴基本医疗保险费停止享受基本医疗保险待遇的用人单位和个人,在足额补缴基本医疗保险费及滞纳金后,从补缴当月起享受基本医疗保险待遇;3、新成立的用人单位初次参保,当月足额缴纳基本医疗保险费的,从当月起享受基本医疗保险待遇。灵活就业人员初次参保,从足额缴纳基本医疗保险费之月计算,第3个月开始享受基本医疗保险待遇;4、参保后连续中断缴费超过3个月再续保的人员,从足额
    2023-07-02
    357人看过
  • 新生儿医保在异地就医时是否能够报销?
    是报销的。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。新生儿医保可以报销多少新生儿医疗保险报销比例,可以肯定的是,新生儿医保报销比例“因地而异”,不同的城市,新生儿医保报销比例是不一样的,可以参照当地的城镇居民医疗保险政策,以某市为例,新生儿医保报销比例如下:1、普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为百分之40,也就是最高120元一年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需要个人自付;2、大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为百分之75;3、住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话
    2023-07-06
    133人看过
  • 陕西宝鸡调整新生儿医保报销政策
    新生儿医保报销分3种情况第一种为新生儿母亲符合享受宝鸡市城镇职工或城镇居民生育保险待遇的,新生儿只要在出生90天内参加城镇居民及少儿基本医疗保险并缴费的,从出生之日起因病住院,就可享受医保待遇。第二种为新生儿母亲不符合享受宝鸡市城镇职工或居民生育保险待遇的,新生儿在90天内参保并缴费的,从缴费之日起因病住院,就可享受医保待遇,不再像过去必须经过90天的等待期才能享受。第三种为新生儿超过90天参保的,如果在集中缴费期内缴纳规定年度费用的,只需缴纳个人部分,可正常享受保险待遇;在集中缴费期结束以后参保的,其参保费用由个人全额缴纳,财政不予补助,医保待遇则从实际缴费之日起90天后才可享受。
    2023-06-08
    244人看过
  • 宝鸡市新生儿医保报销情况有哪些
    新生儿医保报销分三种情况:第一种为新生儿母亲符合享受宝鸡市城镇职工或城镇居民生育保险待遇的,新生儿只要在出生90天内参加城镇居民及少儿基本医疗保险并缴费的,从出生之日起因病住院,就可享受医保待遇。第二种为新生儿母亲不符合享受宝鸡市城镇职工或居民生育保险待遇的,新生儿在90天内参保并缴费的,从缴费之日起因病住院,就可享受医保待遇,不再像过去必须经过90天的等待期才能享受。第三种为新生儿超过90天参保的,如果在集中缴费期内缴纳规定年度费用的,只需缴纳个人部分,可正常享受保险待遇;在集中缴费期结束以后参保的,其参保费用由个人全额缴纳,财政不予补助,医保待遇则从实际缴费之日起90天后才可享受。
    2023-05-10
    484人看过
  • 新生儿医保多久之内办理可以报销
    一、新生儿医保多久之内办理可以报销1、新生儿住院医保三个月内可以报销。新生儿的医疗费用可直接使用新生儿母亲的医保账户结算。可以直接在住院的医院报销。新生儿医保一年之内办理。相关规定,新生儿出生三个月内办理医保卡,可以报销从出生时到现在的费用,若三个月以后办理医保卡,只能报销从办卡起时的医疗费用。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。二、新生儿医保卡多久可以办下来新生儿医保卡一般当天办理,当天就可以拿到。医保卡与社保卡不同,医保卡可以直接去银行办理,然后再前往医保部门进行登记,这些事情
    2023-08-10
    339人看过
  • 新生儿医保报销所需的材料有哪些
    新生儿医保报销需要什么材料?很多人对此有疑问,下面本文就针对新生儿医保报销问题,介绍一下相关的内容。厦门办理报销需要带哪些材料:(1)门诊发票原件;门诊发票上无具体诊疗项目与药品项目的(须项目包含单价与数量),或项目不完整的,须提供完整门诊医疗费清单;(2)住院发票原件;住院医疗费汇总清单;出院小结或记录(中途结账提供阶段小结,死亡者提供死亡小结或记录);(3)参保人社会保障卡;(4)参保人本人或代理人的厦门本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡(中信、民生、招商银行及信用卡除外);(5)非参保人本人前来办理的,须提供代理人身份证原件及复印件;(6)发票姓名为母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女的,须提供出生证原件、复印件(出生证原件应先填写新生儿姓名再复印);(7)发票姓名既非参保新生儿姓名、亦非为母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女的,须到医院更改,并在修改处多加盖一个医院公章;其收费清单、出
    2023-05-08
    194人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 新生儿医保报销政策有哪些新生儿医保报销
      宁夏在线咨询 2023-09-05
      第一,最好在孩子出生三个月内为他办理婴儿医疗保险。这是因为,越早给孩子办理医疗保险,就可以越早享受相应的优惠待遇。 第二,新生儿的医保待遇是从其出生之日开始享受的,因此,家长在参保后,可以报销参保前已经由自己支付的医疗费用。 第三,如果新生儿因重大疾病住院治疗,可以按规定报销百分之七十的费用。
    • 新生儿医疗费怎么报销,新生儿医疗费可以免费报销吗
      广东在线咨询 2021-11-15
      新生儿住院费用报销流程 1、提供门诊发票原件;如果门诊发票上没有具体的诊疗项目和药品项目(必须包括单价和数量),或者项目不完整,必须提供完整的门诊医疗费用清单; 2、提供住院发票原件;住院医疗费用汇总清单;出院总结或记录(中途结账提供阶段总结,死者提供死亡总结或记录); 3、非被保险人本人前来办理的,必须提供代理人身份证原件及复印件; 4、发票姓名为母亲或父亲姓名后加儿子或女儿的,应提供出生证明原
    • 新生儿出生7天了医保可以报销吗
      河北在线咨询 2022-10-25
      在母亲怀孕28周的时候就可以为宝宝购买市民医疗保险只要孩子出生如果住院就可以通过医疗保险报销住院费用如果住院后再购买医疗保险是需要有3个月的等待期的过期后才能住院报销。所以住院后再没医疗保险是不能报销的。
    • 孩子刚刚出生,新生儿医保怎么报销
      辽宁在线咨询 2023-09-04
      一、新生儿保险报销流程一般为:申报人向所在地区劳动保障工作站或者医保办理单位报送申请材料,单位初审资料,填写申报明细表,接着医疗审核科审核办理材料,打印通知单,报送主管主任审批,给与报销,没有审核通过的,次月告知不予通过的原因,返还申请材料。 二、新生儿医保报销时需要注意: 1、住院时一定要使用新生儿自己的名字,告知医院一声孩子已经参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少用自费药物。
    • 新生儿生病能报医保吗
      辽宁在线咨询 2023-09-29
      1.新生儿生病住院是能报销的,只需要满足以下的条件就可以了。首先,新生儿如果因为生病而住院,自己还没有上户口也没有买医保,但是如果母亲有办理医疗保险,是可以享受母亲的医保进行报销。新生儿生病住院的费用,可以计入母亲的医疗费用中一起报销的。 2,不过家长们要注意的是,新生儿是不能享受父亲的医保的,而且如果是算入母亲的医保中报销,是需要等待一年时间才能报销成功的。其次是新生儿办理了新生儿医保的。