一、初次鉴定
1、《中山市劳动能力鉴定业务申请表(需按要求完整填写);
2、《工伤认定决定书复印件(工伤职工必须提供);
3、《疾病诊断证明书复印件;
4、所有就诊病历记录(门诊/住院)复印件
5、所有就医的医学检查报告复印件;
6、所有就医受伤部位的X光、CT、MRI检查结果复印件及胶片或光碟(受伤当时及鉴定前一个月内);
7、出院小结复印件(有住院者);
8、手术记录复印件(有手术者);
9、肌电图、脑电图检查报告复印件(有神经损伤或脑部外伤者);
10、其他
二、复查鉴定
1、《中山市劳动能力鉴定业务申请表(需按要求完整填写);
2、《工伤认定决定书复印件(工伤职工必须提供);
3、初次《劳动能力鉴定书复印件;
4、《劳动能力鉴定书送达回执复印件;
5、《疾病诊断证明书复印件;
6、所有就诊病历记录(门诊/住院)复印件
7、所有就医的医学检查报告复印件;
8、所有就医受伤部位的X光、CT、MRI检查结果复印件及胶片或光碟(受伤当时及鉴定前一个月内);
9、出院小结复印件(有住院者);
10、手术记录复印件(有手术者);
11、肌电图、脑电图检查报告复印件(有神经损伤或脑部外伤者);
12、其他
三、医疗终结期(含延长医疗期)确认
1、《中山市劳动能力鉴定业务申请表(需按要求完整填写);
2、《工伤认定决定书复印件(工伤职工必须提供);
3、申请前15天内诊疗资料复印件。(每种材料要求按时间顺序排序,原件备查)
(1)《疾病诊断证明书复印件;
(2)所有就诊病历记录(门诊/住院)复印件
(3)所有就医的医学检查报告复印件;
(4)所有就医受伤部位的X光、CT、MRI检查结果复印件及胶片或光碟(受伤当时及鉴定前一周周内);
(5)出院小结复印件(有住院者);
(6)手术记录复印件(有手术者);
(7)肌电图、脑电图检查报告复印件(有神经损伤或脑部外伤者);
4、其他
四、停工留薪期确认
1、《中山市劳动能力鉴定业务申请表(需按要求完整填写);
2、《工伤认定决定书复印件(工伤职工必须提供);
3、《劳动能力鉴定书复印件;
4、《疾病诊断证明书复印件;
5、所有就诊病历记录(门诊/住院)复印件
6、出院小结复印件(有住院者);
7、手术记录复印件(有手术者);
8、其他
五、工伤复发确认
1、《中山市劳动能力鉴定业务申请表(需按要求完整填写);
2、《工伤认定决定书复印件(工伤职工必须提供);
3、单位劳动关系证明复印件;
4、《劳动能力鉴定书复印件;
5、申请前一个月内诊疗资料复印件。(每种材料要求按时间顺序排序,原件备查)
(1)、《疾病诊断证明书复印件;
(2)所有就诊病历记录(门诊/住院)复印件
(3)所有就医的医学检查报告复印件;
(4)所有就医受伤部位的X光、CT、MRI检查结果复印件及胶片或光碟(受伤当时及鉴定前一个月内);
(5)出院小结复印件(有住院者);
(6)手术记录复印件(有手术者);
(7)肌电图、脑电图检查报告复印件(有神经损伤或脑部外伤者);
5、其他
六、辅助器具配置确认
《中山市劳动能力鉴定业务申请表(需按要求完整填写);
七、工伤康复确认
1、《中山市劳动能力鉴定业务申请表(需按要求完整填写);
2、《工伤认定决定书复印件
3、《疾病诊断证明书复印件;
4、所有就诊病历记录(门诊/住院)复印件
5、所有就医的医学检查报告复印件;
6、所有就医受伤部位的X光、CT、MRI检查结果复印件及胶片或光碟
7、出院小结复印件(有住院者);
8、手术记录复印件(有手术者);
9、肌电图、脑电图检查报告复印件(有神经损伤或脑部外伤者);
10、其他
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劳动能力鉴定需提供什么材料
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病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
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劳动能力鉴定确认申请需提交哪些材料山西在线咨询 2022-07-231、《企业职工工伤认定申请书》; 2、《工伤认定结论通知书》; 3、《工伤保险足额缴费证明》(社保开具); 4、工伤证(原件); 5、就诊的工伤医疗机构出具初诊诊断证明书复印件; 6、填写完整、印章和签字齐全的《劳动能力鉴定确认申请表》。