怎么申请个人医疗保险理赔-法师兄

怎么申请个人医疗保险理赔

来源：互联网时间： 2023-06-21 19:32:58 187 人看过

申请个人医疗保险理赔流程：

1、及时打电话通知。遭遇保险合同保障范围内的事故后，马上拨打业务人员或保险公司的电话进行咨询，理赔需要什么资料、怎么办理理赔他们都会告诉您的。

2、在保险合同承认的医院就医。医疗保险合同对于医院一般是有要求的，尤其是学生保险和意外医疗治疗时，会指定定点医院。乡镇住院或门诊的通常要在乡镇卫生院以上的医院就诊。

3、保留医疗相关发票、票据、病历等资料。所有医疗费用都会有对应的发票和明细清单，比如住院小结、病历、医药发票、相关检查报告单、诊断书等等都要妥善保管。若有遗漏，需要到医院补开证明并加盖医院公章。

4、填写《医疗保险理赔申请单》，并提供所需的资料，复印申请人、出险人身份证复印件和银行卡存折复印件，然后就能等待保险公司理赔，审核通过就能取得赔偿金。

一、申请医疗保险理赔的时候对于以下事项需要注意：

1、如实投保原则。购买医疗保险的时候要遵循如实告知义务，隐瞒自身既往病史的，以后也许会被保险公司拒赔，对此大家要清楚。

2、申请交通事故理赔还需提供事故责任认定书、事故处理协议，法院处理的还要递交法院调解书或判决书。

3、谨慎选择就医医院。很多保险公司都在合同中指定了定点医院，被保者要在指定医院中就医保险公司才会承担赔偿责任，对此大家要注意。

4、了解医疗保险的免赔范围。在投保医疗保险的时候，答案及需要了解保险的免责范围，保险公司对一些疾病和费用是不会承担责任的。

5、使用医疗保险理赔范围内药品及器材。有的特殊药品或医疗辅助器材不在医疗保险的赔付范围之内，就医时应该尽量提醒医生选择那些在报销范围内的药品或器材。

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