工伤认定异议书范本怎么写
来源:互联网 时间: 2023-05-01 19:00:13 334 人看过

申请人:地址:负责人:职务:

委托代理人:

委托代理人:

被申请人:地址:负责人:职务:

申请人因不服被申请人XXX作出的工伤认定决定(××劳社伤险认决字XX号),向××区人民政府提出复议申请,请求:撤销被申请人作出的××劳社伤险认决字XX号《工伤认定决定书》关于××不属工伤或视同工伤的决定并重新认定为工伤。

事实及理由:

综上,××在因工外出期间,由于工作原因受到伤害,应当认定为工伤。根据《工伤保险条例》第五十三条及《行政复议法》规定,请求撤销被申请人作出的××劳社伤险认决字XX号《工伤认定决定书》关于××不属工伤或视同工伤的决定并重新认定为工伤。

此致

××区人民政府

签名:xxx

日期:年月日

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