怎么认定为工伤事故
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-26 11:11:43 210 人看过

一、怎么认定为工伤事故

如下情况认定为工伤事故:

1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

4.患职业病的;

5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

6.在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

二、工伤认定诉讼时效的规定

工伤认定诉讼时效的规定为一年。用人单位应当在自事故伤害发生之日或者被诊断之日起30日内,向统筹地区人社局提出认定申请。用人单位未在规定的时限内提出的,受伤害职工或者其近亲属、工会组织在1年内可以向统筹地区人社局提出工伤认定。

《工伤认定办法》第四条

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。

三、工伤可以报销医疗保险吗

工伤不可以报销医疗保险。工伤可以从工伤基金报销医疗费,非工伤则只能通过医疗保险基金报销。如果职工是在工作过程中受伤了,应该优先进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费用一切都由工伤保险来支付,是不能使用医疗保险来报销的。医疗保险是治疗职工生病或非因公负伤使用的,如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,则只能用医疗保险报销。

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