职工发生工伤可以用医疗保险吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-16 09:54:08 268 人看过

一、职工发生工伤可以用医疗保险吗

工伤事故一般不能用医保。医保和工伤是两个不同范畴,发生工伤事故,医药费应该先由企业垫付,然后再报销。工伤事故用了医保卡,所花费的所有医疗保险基金支付之外的费用可以由工伤保险报销。

工伤事故的全部费用由单位支付,受伤员工可以在出院后到劳动局去做伤残鉴定,根据鉴定报告的等级来得到相应的工伤补偿。

二、职工工伤与解除劳动合同吗?

工伤认定期内一般不可以解除劳动合同,但是,如果双方同意,并对工伤赔偿等事项取得一致意见,可以解除劳动合同。

用人单位违反劳动合同法的规定解除或者终止劳动合同的,应当承担的法律责任是,依照劳动合同法的四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金,即:

(一)用人单位应当按照劳动者在该单位工作的年限,每满一年支付两个月工资的标准向劳动者支付;

(二)如果劳动者在该单位的工作年限不满一年的应按一年计算;如果劳动者在该单位工作年限超过十二年的,用人单位向其支付经济补偿的年限最高仍不超过十二年;

(三)如果劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市上年度职工月平均工资三倍的,用人单位应当按照用人单位所在直辖市、设区的市上年度职工月平均工资六倍的数额支付;

(四)还需要注意的是,这里所称劳动者月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。

三、工伤期间员工的工资如何发放

在停工留薪期内原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。工伤职工评定伤残等级后停发原待遇,享受伤残待遇。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊可以适当延长,但延长不得超过12个月。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月30日 07:01
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 工伤保险没交前,职工发生工伤
    若用人单位没有为职工建立工伤保险关系,没有为职工缴付工伤保险费。违反了为劳动者缴纳工伤保险费是用人单位应当履行法律、法规所规定的义务。因而,必须全额承担工伤赔偿责任。一、自由职业工伤该怎么赔偿自由职业者一般不会受工伤,其与用人单位没有建立劳动关系,因此应该按人身损害赔偿案件来处理,由侵权人承担赔偿责任。职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。当事人不得以灵活就业人员身份缴纳工伤保险费。二、工伤公司要怎样赔偿劳动者遭受工伤事故,相关工伤权益的保障问题应是首先最关心的问题,在此律师告知广大工伤职工,如果因工负伤,并被认定为工伤,工伤职工依据用人单位是否缴纳了工伤保险,可以获取如下赔偿:1、如用人单位依法为工伤职工缴纳了工伤保险,用人单位则需支付工伤职工停工留薪期工资、构成伤残的话五级六级伤残职工按月领取的伤残津贴,及职工离职时的一次性伤残就业补助金的项目。2、如用
    2023-03-26
    441人看过
  • 职工医疗工伤生育保险基金征缴流程
    【事项名称】负责医疗、工伤、生育保险费用征缴,欠缴单位催缴和暂停欠缴单位的医疗待遇以及为新参保单位办理参保手续工作及参保扩面工作。【办理机构】征缴科【联系电话】【办理地址】永安大街159号1211室【公交线路】乘坐106路、9路、16路、2路公交车在劳动大厦下车即到【法律依据】齐政发[1999]68号齐齐哈尔市人民政府关于印发齐齐哈尔市城镇职工基本医疗保险试行办法的通知【条件】齐齐哈尔市辖区内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。【申请材料】企业参保所需材料:一、身份证复印件一张,外地户口带身份证原件(外地户口是指除七区外的非城镇户口);二、一寸彩色照片一张(外地户口两张);三、每人劳动合同或档案;四、现金明细帐、总帐、财务传票(近三个月);五、工商营业执照或有效证件(原件、复件);六、税务登记证或有效证件(原件
    2023-05-29
    448人看过
  • 职工在异地发生工伤后,工伤医疗待遇如
    工伤人员治疗工伤应当在本市定点医疗机构或者职业病定点医疗机构就医。情况紧急时,可以先到就近的医疗机构急救,伤情稳定后,应当及时转往定点医疗机构治疗。一、工伤认定时限有多久2004年1月1日起施行的《工伤认定办法》规定,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故发生之日或者被诊断、鉴定为之日起1年内,可以向用人单位所在地统筹地区劳动保障部门提出工伤认定申请。工伤职工超过1年申请工伤认定的,劳动保障部门可不予受理。工作中事故发生后,单位应在30日内(时限)申请工伤认定,超过30天不超过1年(时效)单位也可申请,但工伤认定之前的费用由单位承担。单位不为职工申请认定,职工或者近亲属可在1年内(时效)到社会保险行政部门(人力资源和社会保障局)申请认定。社会保险行政部门受理工伤认定申请60日内作出工伤认定的决定。对事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,在15日内作出工伤认定决定。对需要司法机关或者有关行政
    2023-06-28
    67人看过
  • 职工医疗保险包括意外伤害吗
    职工医保主要是报销疾病或意外的住院费。意外险一般包含意外身故/身残责任,大部分还会附加意外门诊及住院医疗。一、合作医疗意外保险怎么报合作医疗中没有意外险,但是有新型农村合作医疗险。新型农村合作医疗险是属于社会保险,其保障范围比较大。新型农村合作医疗制度属于社会保险,而意外保险属于商业保险。依照相关的法律规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗险报销流程:如果意外受伤住院,住院患者出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。如果无法提供有效证明及记录的,则不予受理。报销周期自受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;如果责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。二、职工医保意外伤害保险基本险种医疗保险是为补
    2023-06-23
    483人看过
  • 医疗(生育)保险处工作职能
    1.拟定本市医疗、生育保险的发展规划和政策并组织实施。2.组织指导对全市医疗、生育保险资金的预算和决算的编制,负责医疗、生育保险资金监督工作,保证资金合理使用。3.协调医疗单位、参保单位和参保人员与医疗保险经办机构之间的关系。4.进行医疗、生育保险调查测算,确定和调整医疗、生育保险费率。5.拟定医疗、生育保险基金征缴政策、待遇项目和给付标准。6.拟定医疗、生育保险费用社会统筹政策、医疗保险个人帐户管理政策。7.拟定医疗、生育社会保险基金管理政策、规则。8.组织拟定基本医疗保险和生育保险的药品、诊疗项目和医疗服务设施的范围和支付标准。9.组织拟定基本医疗保险定点医院、定点零售药店、生育保险定点医疗的审定标准、审定办法、监督管理办法及费用结算办法。10.拟定职工疾病、生育期间待遇政策及标准。11.拟定职工供养直系亲属医疗福利待遇政策。12.拟定企业补充医疗保险政策并组织实施。13.拟定门(急)
    2023-04-22
    194人看过
  • 因公受伤后工伤保险和医疗保险可以一起报吗
    因公受伤后,工伤保险和医疗保险是不可以一起报的。因为工伤保险待遇中包括医疗费用的支付,享受工伤保险待遇后,是不可以就同样的项目享受医疗保险待遇的。社会保险是用来保障和维护人们最基本利益的,而非是人们用来盈利的手段。商业保险跟工伤保险可以一起拿吗工伤保险和商业保险是可以同时赔付的,只要是符合商业保险的赔偿范围是可以要求赔偿的。商业保险与工伤保险性质不同,可同时并存。如果发生工伤了,劳动者一方面获得商业保险的赔偿,同时还可享受工伤保险待遇。《工伤保险条例》第六十二条第二款规定:“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”。商业险按保险合同的保额赔付,工伤险按《工伤保险条例》赔付,医疗期内的工资,商业险保证不了,但工伤险可以。医疗费实报实销,二者能互补但不能互相替代。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入
    2023-08-04
    323人看过
  • 冒名职工发生工伤,不构成工伤保险关系吗
    一、冒名职工发生工伤,不构成工伤保险关系吗1、算工伤。但被认定为工伤并不意味着可以享受工伤保险待遇,工伤保险关系中的参保人是指参加工伤保险时所申报的人员,但发生工伤的“真正的员工”并没有参加工伤保险,其与社保中心不存在工伤保险关系,所以,社保中心自然无义务给其核发工伤保险待遇。2、职工之所以能被认定为工亡,是因为职工冒用他人名义入公司,属于《工伤保险条例》规定的法律意义上的职工,并且其死亡符合工伤认定的情形,所以能被认定为工亡。3、工伤保险关系不同于劳动关系,劳动关系存在“事实上的劳动关系”,但是法律法规并没有“事实上的工伤保险关系”的认定。每一个工伤保险关系的当事人必须是明确的,唯一的,必须是人身性与被保险人、受益人捆绑的,这样才可以明确保险关系,固定风险范围,明晰保险利益。4、对于赔偿金额,如果与用人单位协商不成的,可以申请劳动仲裁。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认
    2023-06-11
    246人看过
  • 试用期职工能享受医疗保险吗?
    试用期职工能享受医疗保险吗?答:试用期间劳动者同样是企业的职工,同样有享受医疗保险待遇的权利。企业不能以试用期为借口,以患病就是不符合录用条件为由,随意解除与员工签订的劳动合同。按照《劳动法》第三十七条规定,劳动者患试用期职工能享受医疗保险吗?答:试用期间劳动者同样是企业的职工,同样有享受医疗保险待遇的权利。企业不能以试用期为借口,以患病就是不符合录用条件为由,随意解除与员工签订的劳动合同。按照《劳动法》第三十七条规定,劳动者患病、负伤,依法享受社会保险待遇。按照劳动部有关规定合同制职工在试用期内患病或非因工负伤,还应当享受医疗期待遇。
    2023-04-22
    163人看过
  • 职工在试用期内,可不参加医疗保险吗
    【案例描述】李某于2001年1月23日进入一家中外合资公司市场部负责某省市场营销工作。公司口头约定两个月的试用期,试用期满后经考试合格正式签订劳动合同,并享受各种福利待遇,试用期间只发给月基本工资800元,其他概不负责。李某出于求职心切,在没有和公司签订任何书面协议也没有约定具体考核办法的情况下开始正式上班。同年4月8日,按当初的口头约定,李某的试用期应该结束了。可公司通知李某:经考核,李某不能胜任公司市场营销工作。解除了和李某的劳动关系,并结算工资2000元,医疗保险也没有缴纳。李某不服,来到劳动保障部门咨询,试用期内的医疗保险是不是应该由公司缴纳?【案例评析】(1)李某的问题也是大多数劳动者在求职过程中遇到的问题,一些用人单位往往对试用期的理解有偏差。实际上,试用期也属于合同期的一部分,《关于适用(劳动法)若干问题的解释》(劳部发(19953309号)第二部分第18条明确规定:"劳动者
    2023-06-09
    130人看过
  • 发生工伤的保险责任由职工担当吗
    职工发生工伤由职工受到伤害时工作的单位依法承担工伤保险责任。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。一、工伤怎么进行伤残鉴定1、职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。2、劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料等。二、单位没交工伤保险怎么办劳动者在用人单位没交工伤保险时受到工伤,由用人单位支付全部的工伤保险待遇,但也要申请工伤认定和劳动能力鉴定。用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内申请工伤认定;劳动能力鉴定则由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。三、工伤怎样进行司法鉴定根据《工伤保险条例》第二十三条,劳动能力
    2023-06-28
    189人看过
  • 职工发生工伤经治疗后
    申请劳动仲裁
    工伤流程如下:1、申请工伤认定。单位在事故发生后一个月内申请,如果单位未按时申请,员工可以在事故发生后一年内申请工伤认定。2、治疗及休息期。员工在医院治疗和休息期间,单位按月支付员工工资,工资保持原待遇不变。3、劳动能力鉴定。员工在达到一定医疗期后,可申请伤残鉴定。一、工伤休息期间有工资吗?员工在工伤休息期间是否有工资需要看员工是否处于工伤停工留薪期内,如果员工工伤休息期是在法定的停工留薪期内,那么单位是需要支付员工工资的,工资按照员工本人工资保持工资福利不变,由单位按月支付。如果员工在停工留薪期过了之后,还需要休息,那么是属于员工请假休养,在此期间,单位是可以不用支付员工工资的。二、农民工发生工伤怎么索赔工伤索赔的基本流程为:1、事故发生后,向人力资源和社会保障局申请工伤认定,公司需要在事故发生的一个月内申报,如果公司不申请,则工伤职工或者其近亲属在一年内提出认定申请。2、如果经过治疗伤
    2023-03-12
    460人看过
  • 发生工伤医疗费可以申请先予执行
    案例介绍:王某是某公司职工,公司未给其缴纳工伤保险费。2009年1月,王某在工作中受伤,公司为其支付了医疗费。2009年3月,王某因伤情复发,急需住院做二次手术,但因家庭经济困难,遂向公司讨要二次医疗费。公司拒绝给付,于是王某向劳动争议仲裁委员会提交申诉书。仲裁委查明情况后,根据《劳动争议调解仲裁法》第44条:“仲裁庭对追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金的案件,根据当事人的申请,可以裁决先予执行,移送人民法院执行。仲裁庭裁决先予执行的,应当符合下列条件:(一)当事人之间权利义务关系明确;(二)不先予执行将严重影响申请人的生活。劳动者申请先予执行的,可以不提供担保”等相关规定,及时作出裁决,支持王某的请求。在《劳动争议调解仲裁法》施行前,如果遇到类似工伤案件,劳动者往往要先等到劳动能力鉴定结果出来,确定伤残等级后才能进入仲裁程序,并可能要经过一审、二审判决。《劳动争议调解仲裁法》的
    2023-06-10
    191人看过
  • 职工医疗保险什么时候生效?
    如果是首次参加基本医疗保险,需要连续缴费满6个月,才可以享受住院报销,也就是6个月后才可以生效。但如果是普通的门诊,缴费的次月起就可以生效享受医疗保险待遇。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。一、涟康保如何报销涟康保报销流程如下:1、医疗保险经办机构全额垫付医疗费用结算岗位工作人员受理并验收参保人员提供的结算资料,资料齐备并符合待遇享受条件的通过医保信息系统进行中心手工报销登记;2、移交费用审核岗位工作人员;3、医疗保险经办机构费用审核岗位工作人员审核
    2023-03-04
    467人看过
  • 职工发生工伤后需要做哪些工伤保险
    如果职工发生工伤,则用人单位要依法承担工伤保险责任,为职工申请工伤认定和工伤赔偿。用人单位依法缴纳工伤保险的,从工伤保险基金中支付工伤保险待遇;用人单位未缴纳工伤保险的,由用人单位按规定来支付工伤保险待遇。职工发生工伤申诉被裁决赔偿工伤保险待遇邹平县劳动争议仲裁委员会裁决书邹劳仲案字[2005]第098号申诉人:滕某梅,女,198*年5月**日生,汉族,住邹平县黛溪街道办事处滕家村委托代理人:娄本清,山东经济桥律师事务所,特别授权。被诉人:邹平县第三棉纺厂。法定代表人:张某平,厂长委托代理人:曲某平,邹平县第三棉纺厂办公室主任,特别授权。申诉人滕某梅诉被诉人邹平县第三棉纺厂工伤赔偿、社会保险费纠纷劳动争议一案,本委受理后依法公开进行了审理,申诉人的委托代理人娄本清、被诉人邹平县第三棉纺厂未到庭,本案现已庭审终结。申诉人诉称:2004年10月19日22时20分左右,我骑自行车从家中到被申诉人
    2023-08-11
    173人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 职工医疗保险职工医疗保险职工医疗保险职工医疗保险是什么意思
      河北在线咨询 2022-05-06
      医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生
    • 非工伤生病可以得到医疗医疗保险金吗
      辽宁在线咨询 2021-10-25
      非工伤疾病不可享受工伤保险待遇,但可以享受基本医疗保险待遇。工作人员治疗非工作原因的疾病,这些疾病可能是年老、身体虚弱或外部原因,但这些疾病不是工作原因,治疗这些疾病不能享受工作医疗待遇,必须用基本医疗保险方法处理。《社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录,诊疗项目,医疗服务设施标准以及急诊,抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第29条,参保人员医疗费用中应由基本医疗保
    • 参加工伤保险职工可以不用缴纳基本医疗保险费吗
      台湾在线咨询 2021-11-01
      根据《工伤保险条例》,职工参加工伤保险,用人单位按照职工工资总额的一定比例缴纳,职工个人不缴纳。在生产过程中,劳动力是生产的重要因素;员工为用人单位创造财富而发生事故,往往付出血液的代价,给自己或家人带来巨大的不幸和痛苦。因此,社会和用人单位必须支付待遇和补偿,而不是受害者的自我保险。工伤保险职工个人不缴费的,用人单位以本单位全体职工工资总额为基础,按社会保险机构核定的费率缴费。
    • 工伤生育津贴和生育医疗保险可以一起用吗
      湖北在线咨询 2022-07-26
      生育津贴是女职工按照国家规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿。生育津贴不等同于产假工资。产假工资与生育津贴的组成: 一、产假工资的组成:基本工资其他(由各单位决定),报销生育费用 二、生育保险待遇包括下列各项: 1.生育津贴:社保缴费数享受月数 2.生育的医疗费用:产前检查、生产费用 3.计划生育的医疗费用 4.一次性营养补助费:上年度本地区社会平圴工资的2% 5.法律、法规规定应
    • 下岗职工有职工医疗保险可以补交吗
      福建在线咨询 2021-10-21
      下岗职工累计缴纳15年不补充社会保险,年限不足需要延长缴纳。满足补缴条件需要补缴。使用者必须在雇佣日起30天内向社会保险经营机构申请社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。