一、什么是医保个人账户?
职工医疗保险个人账户,简称医保个人账户。是医疗保险管理机构为参加职工医疗保险的人员(参加住院统筹的人员除外)建立的,限于参保人员本人就医、购药和健身等支出。
医保个人账户资金收入主要有那几部分构成
1、个人缴纳的医疗保险费(缴费基数的2%);
2、用人单位缴纳的部分医疗保险费(缴费基数的9%的一部分);
3、个人账户资金的利息收入。
二、医保个人账户每月划入标准
1、35周岁以下,按本人缴费基数的2.8%划入;
2、36--45周岁,按本人缴费基数的3.2%划入;
3、46-退休前,按本人缴费基数的3.8%划入;
4、退休后-70周岁,按本人养老金的5.5%划入;
5、70周岁以上,按本人养老金的6%划入;
6、建国前工作的老工人,按本人养老金的8%划入;
7、灵活就业人员办理退休手续后个人帐户划入基数每年参照市区退休人员养老金基本调整比例同步递增。
企事业单位缴纳补充医疗保险,额外增加医保个人账划入比例
1、35周岁以下,按本人缴费基数的0.8%划入;
2、36--45周岁,按本人缴费基数的1.4%划入;
3、46-退休前,按本人缴费基数的2%划入;
4、退休后-70周岁,按本人养老金的2.5%划入;
5、70周岁以上,按本人养老金的2.5%划入。
三、医保个人账户可以支付的项目有哪些?
1、市区定点零售药店的购药支出;
2、参保人员在定点医疗机构发生的政策范围内的门诊费用(包括门诊慢性病和特殊病门诊自负部分);
3、参保人员在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用中个人负担的自费费用;
4、参加职工基本医疗保险的参保人员参加门诊统筹的,降低划入个人帐户0.2%用于门诊统筹,划扣的个人帐户最高封顶8元/月;
5、参保人员医保个人账户余额超过一定额度以上的部分,可以在市区定点健身场所使用医保个人账户进行支付。具体标准为:
a、参保人员个人帐户余额不得低于3000元。
b、参保人员在一个年度内个人帐户余额在3000元以上-4000元以内可一次性消费500元;4000元-6000元可一次性消费1000元;6000元以上可一次性消费1500元。
四、医保个人账户可以在异地使用吗?
异地就医,参保人员在市所有定点零售药店、所选择的三家异地定点医疗机构均可持卡购药;在办理省内异地就医手续后,参保人员可在所选定点医疗机构持卡购药;省外异地发生的符合医疗保险政策的门诊费用,可以在异地先自费结算后凭相关医疗发票到参保所在地医疗保险经办机构冲抵参保人员的医保个人账户余额。
五、什么情况下可以取(转)出医保个人账户余额?
1、参保人员因工作调动至泰州市外的,可以在办理保险转移的同时一并将医保个人账户转出。
2、参保退休人员长期居住在泰州市外的,凭已审批的异地就医申请表,可以提取医保个人账户余额500元以上的部分。
3、参保人员死亡后,医保个人账户余额可由其家属凭参保人员的死亡证明依法提取。
六、个人如何查询医保个人账户?参保人员可以通过以下方式查询医保个人账户
1、拨打参保地免费社保电话12333,按照语音提示,进行医保卡个人账户查询;
2、登陆参保地的人力资源和社会保障局网站,找到“医保个人账户查询”板块,按要求查询;
3、如果对自己的医保账户余额有疑问,可以本人携带身份证到参保地医保经办机构查询医保个人账户的明细单;
4、在医院、药店使用个人帐户过后,发票上应列出个人账户使用情况。
-
江苏医保卡是如何使用的
352人看过
-
江苏医保卡如何使用
231人看过
-
医保卡是如何使用的
418人看过
-
江苏少儿医保是如何办理的
450人看过
-
江苏省的医保卡通用吗
224人看过
-
江苏苏州土地使用税如何征收
407人看过
-
江苏医保卡能跨省使用吗?黑龙江在线咨询 2021-10-28不能异地使用。目前,全国各省市的医疗保险管理信息系统相互独立,互不联网,导致省内外异地就医的参保人员只能先与异地医疗机构结算现金,导致参保人员在就医场所与参保场所之间疲惫不堪。
-
怎么使用社保卡查询江苏省医保卡甘肃在线咨询 2022-08-26一卡通服务,省会医保参保患者就诊时无需额外办理就诊卡,只需持本人社会保障卡,就可以完成挂号、就诊、取药、检查、结算等全流程就诊服务。省人民医院就诊大厅内设置的有多台一站式自助服务平台的机器,首次使用时,需要将社保卡按照程序进行建档,这就相当于大家原先用的医疗就诊卡,建档后,插入社保卡,就可以按照页面提示进行挂号、就医、刷卡、取药等业务,无需额外办理就诊卡。其实,在大家就医的时候,最头疼的一个环节就
-
江苏省XX医院社保卡该如何用福建在线咨询 2022-08-31一卡通服务,省会医保参保患者就诊时无需额外办理就诊卡,只需持本人社会保障卡,就可以完成挂号、就诊、取药、检查、结算等全流程就诊服务。省人民医院就诊大厅内设置的有多台一站式自助服务平台的机器,首次使用时,需要将社保卡按照程序进行建档,这就相当于大家原先用的医疗就诊卡,建档后,插入社保卡,就可以按照页面提示进行挂号、就医、刷卡、取药等业务,无需额外办理就诊卡。其实,在大家就医的时候,最头疼的一个环节就
-
医保卡如何使用内蒙古在线咨询 2021-12-251、医疗保险的主要目的是为门诊医疗付费。在指定医院就医时,出示医疗保险卡,证明被保险人的身份和登记。个人不需要先付款,然后再报销。医疗保险和医院可以直接结算医疗保险报销部分。只有在结账时,自付部分才由医疗保险卡余额或现金支付。2、住院报销时,有起始支付线(起始支付标准一般为上一年度全市职工年平均工资的10%%),也就是说,支付线的钱需要自己支付,超过支付线的部分可以按照当地医疗保险的规定报销。报销
-
医保卡如何使用北京在线咨询 2023-03-291持有医保卡的人员在定点医院看病时,不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用,即支付诊疗费、药费等。注意要在医保指定的窗口办理,医保卡不能提取现金或进行转帐使用。 2如果医保患者在医保定点医院住院,可以出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分(即已经报销了一部分)。具体报销比例各个地方不一样。一般根据实际花销的额度,例如花