保险公司拒赔会查门诊吗
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-08 07:17:09 239 人看过

答案毫无疑问地倾向于肯定。实际上,保险公司确实会审查过去的病史记录。因此,消费者在购买保险产品时务必诚实地披露自身的健康状况,否则在您因为疾病而向保险公司提出索赔请求时,保险公司有权拒绝赔偿。通常情况下,保险公司在进行核保过程中,并不会主动调查被保险人的健康资料,而是依赖于投保人的真实陈述。

然而,当理赔事件发生时,只有在投保人授权的前提下,保险公司才有权利展开相关调查工作。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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