河南人寿保险意外拒赔怎么解决-法师兄

河南人寿保险意外拒赔怎么解决

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-19 15:20:24 61 人看过

若遭遇保险公司拒绝理赔，您有权向相关部门进行投诉，包括保险公司或中国银行保险监督管理委员会，当然也可选择直接向当地法院提起诉讼。在保险合同中有明确约定的情况下，保险公司应依照约定及相关法律法规履行其赔偿或支付保险金的义务，如果保险人在该期间未能及时履行相应义务，除了需支付保险金之外，还应对被保险人或受益人因此遭受的损失承担赔偿责任。任何组织或个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或支付保险金的义务，同时也不能限制被保险人或受益人获取保险金的合法权益。以下是保险公司理赔的具体流程：首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自前往事故现场核实实际情况；其次，保险公司需要对投保人提供的相关资料进行严格审查，以确定理赔义务是否符合相关规定；再次，保险公司将对责任方进行认定；最后，保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效，若理赔生效，通常情况下会在10个工作日内完成款项支付，若理赔无效，保险公司将会告知投保人具体原因。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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