第三人造成保险事故的,被保险人可以向保险人追偿保险金或者向第三人追偿损失。被保险人先向第三人请求赔偿,而从第三人处取得的损害赔偿额等于或者大于保险标的物损失价值的,保险人不再支付保险赔偿金。向第三人取得的损害赔偿不足以赔偿保险标的损失的,被保险人也可以向保险人要求赔偿。在这种情况下,根据保险赔偿原则,在保险人支付保险赔偿金时,被保险人从第三方获得的赔偿金额可以相应扣除,体现了财产赔偿原则和社会公平原则。
保险理赔注意事项:
首先,及时上报:保险理赔的第一个环节就是上报。根据保险合同的规定,保险标的毁损或者发生保险事故时,投保人、被保险人、受益人及其委托代理人应当尽快通知保险公司,否则造成的损失由受益人承担。一般来说,投保人应当在保险事故发生后10日内通知保险公司。但由于各类保险理赔时限不同,投保人必须按照保险合同的规定及时报案,以防自身利益受损。
如果申请人以口头通知的形式报案,事后应填写正式的事故通知单。在报案时,应详细说明以下问题:报案人和被保险人的基本情况,保险事故发生的时间、地点、原因、过程和结果等;其次,符合责任范围:
报案后,保险公司或业务员将告知客户事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、咨询代理人或拨打保险公司热线进行再确认。保险公司只对责任范围内的风险给被保险人造成的损失进行赔偿。保险公司对投保人和被保险人的自杀、犯罪和故意行为等保险条款中的除外责任不提供保护。第三,准备所有必要的文件:
为了防止毫无根据或夸大的索赔,保险公司将要求被保险人在规定的时间内提供损失证据并说明细节。无论是何种保险,受益人均应准备保险单原件、被保险人和受益人的身份证件原件(户籍、军官证、士兵证等)和最近一次缴纳保险费的发票。受益人委托他人办理索赔手续的,还应当填写委托书。
第四,准备医疗分割单:
如果被保险人有公费医疗,单位和社保已经报销了一部分,需要提前向保险公司出示单位出具的医疗分割单,并注明医疗费用总额和单位支付的费用,连同账单原件复印件一并交给保险公司,保险公司将根据上述材料,在剩余医疗费用内理赔。
第五,进行事故调查:
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如果被保险人从第三方获得损害赔偿,保险人是否仍使用赔偿金
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受害人是被保险人时能获得交强险赔偿吗
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交强险直接赔偿第三方还是赔偿给被保险人?
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交强险直接赔偿第三方还是赔偿给被保险人
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保险赔偿是否可向第三人索赔
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受害人是被保险人时,是否还可以获得交强险赔偿呢
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保险赔偿与第三人损害赔偿可否兼得山东在线咨询 2022-10-06可以的,法律并无禁止。侵权行为人是本单位员工还是本单位以外的第三人,对工伤劳动者可否获得工伤赔偿之外的人身损害赔偿有决定意义。最高法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第二款规定,“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的,人民法院应予支持。”根据该司法解释,如果劳动者所受损害是用人单位之外的第三人造成的,除了可以享受工伤保险赔偿
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保险赔偿与第三人损害赔偿可否兼得?黑龙江在线咨询 2022-10-10可以的,法律并无禁止。侵权行为人是本单位员工还是本单位以外的第三人,对工伤劳动者可否获得工伤赔偿之外的人身损害赔偿有决定意义。最高法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第二款规定,“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的,人民法院应予支持。”根据该司法解释,如果劳动者所受损害是用人单位之外的第三人造成的,除了可以享受工伤保险赔偿
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获得人身保险理赔款后是否仍有权请求致害人赔偿?贵州在线咨询 2022-10-23杨某的请求是否合理,关键看保险赔偿金能否适用损益相抵原则。《保险法》第六十七条规定,“人身保险的被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不得享有向第三人追偿的权利。”从《保险法》规定的保险金的性质看,保险赔偿金不具有补偿性质,保险人也不具有代为追偿权。人身保险的保险金额是参照被保险人对保险的需求和缴付保险费的能力来确定的,而不在于对损失的
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保险公司以被保险人已经获得赔偿而拒赔,保险人能否向第三者追偿?天津在线咨询 2022-03-05保险公司以被保险人已经获得赔偿而拒赔,所依据的是保险补偿原则,即被保险人所获得的赔偿不得超过其所受到的损失,被保险人不能因保险关系而取得额外利益。但是,它针对的是财产保险合同理赔,人身保险则不同。保险法第六十八条明确规定:“人身保险的被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不得享有向第三者追偿的权利。但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求