东莞参保人定点医院产前检查如何现场结算-法师兄

东莞参保人定点医院产前检查如何现场结算

来源：互联网时间： 2023-05-10 20:33:07 476 人看过

事项名称

参保人定点医院产前检查现场结算流程

设定依据

1.《中华人民共和国社会保险法（中华人民共和国主席令第35号）；

2.《广东省职工生育保险规定（省政府令第203号）；

3.《关于贯彻落实〈广东省职工生育保险规定〉有关事项的通知（东﹝2015﹞65号）。

申请条件

1.生育保险累计参保缴费满1年以上；

2.已办理生育就医确认手续且在生育就医确认有效期内；

3.在已确认的定点医院产检；

4.办理生育保险定点医院产前检查现场结算时正常参保缴费。

办理材料

1.《东莞市生育保险就医确认申报表第二联；

2.检查或化验申请单、门诊病历；

3.（或身份证）等身份证明材料。

办理流程

1.参保人在已确认的定点医院挂号处挂号，就诊后出示《东莞市生育保险就医确认申报表、社保卡（未发社保卡者可凭身份证，下同）、检查或化验申请单、门诊病历等，到门诊收费处办理现场结算报销；

2.参保人支付个人自付部分，取回医疗收费收据。

办理时限

现场办理

办理地点

市内生育定点医院门诊收费处

办理时间

办公时间

联系电话

相关表格下载

温馨提示

1.生育就医确认生效后，参保人在已确认的定点医院产检的，方可按规定享受生育医疗费用现场结算报销待遇。为确保您的生育医疗费用现场结算报销待遇不受影响，请您务必提前到计生部门办理生育登记手续，及时办理生育就医确认手续。

2.生育就医确认生效后非急诊、抢救在已确认的定点医院外产前检查的医疗费用，生育保险基金不予支付。

3.为保障您的生育医疗费用现场结算报销不受影响，请妥善保管您的社会保障卡及其密码，并主动出示社保卡办理现场结算报销。

4.因系统故障、密码验证不通过等原因导致不能在定点医院现场报销生育医疗费用的，须在就诊15天内待系统恢复正常或处理好有关业务后返回定点医院办理生育医疗费用现场结算报销手续，否则相关生育医疗费用生育基金不予支付。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多病历相关文章

生育保险
东莞市生育保险定点医院有哪些

一、东莞市生育保险定点医院有哪些生育保险累计参保缴费满1年以上、已按规定在东莞市计生部门办理生育登记手续且生育登记信息已传输至我市社保部门的参保人，在市内定点医院办理就医确认手续后，其就医确认生效后在已确认的定点医院产前检查及分娩发生的相关医疗费用，可在定点医院现场结算报销。办理地点：市内定点医院（东莞市内所有医院都可）参保人可根据自身实际情况，在市内生育保险定点医院中选择一家医院作为本人生育定点医院。二、生育保险是什么生育保险(maternityinsrance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意

2023-05-09

130人看过
法律综合知识
参保人到市内定点医疗机构产检或生育后办理现场结算报销手续需要提供什么资料?

答：产前检查现场结算报销需要提供的资料有：①“东莞市生育保险就医确认申报表”第二联;②检查或化验申请单;③社会保障卡(或身份证)等身份证明材料;④门诊病历等。生育现场结算报销需要提供的资料有:①出院诊断证明书;②《东莞市社会保险参保人住院登记信息确认书第二联;③《东莞市社会保险住院情况核实及自费项目签字单第二联;④出院通知书;⑤社会保障卡(或身份证)等身份证明材料。

2022-11-14

78人看过
法律综合知识
东莞免费婚检医院名单

负责免费婚检医院名单东莞市免费婚检定点医院医院名称咨询电话医院名称咨询电话医院名称咨询电话市人民医院22223412南城医院22414129虎门中医院85527911市妇幼保健院22238375石龙博爱医院86112333长安医院85339219石龙人民医院86612151望牛墩医院88851861沙田医院88800529太平人民医院85010107中堂医院88123217洪梅医院88841656莞城医院22110225高埗医院88871316麻涌医院88821118万江医院22788333石碣医院86355225横沥医院83371826东城医院22225126虎门医院85516505寮步医院83325999桥头医院22543439大朗医院83311715清溪医院87739383企石医院86661542大岭山医院83351274谢岗医院87761417东坑医院83381754茶山医院864

2023-05-09

94人看过
法律综合知识
东莞市指定残疾人驾驶人体检定点医疗机构

一、根据省交管局《转发广东省卫生厅关于指定残疾人驾驶人体检定点医疗机构的通知（广公交（传）字〔2010〕142号《关于指定残疾人驾驶人体检定点医疗机构的通知（粤卫函［2010］461号）规定，东莞市指定残疾人驾驶人体检定医疗机构：东莞市虎门医院。

2023-12-02

180人看过

医疗机构
东莞定点医疗机构

东莞医疗保险办理定点医院，是可以直接到门诊窗口或者是社保局办理的。要先选定合适的定点医院，可以直接通过社保局官网来查询周边的定点医院情况，这样完成了基础的办理也会更加容易。只需要更换掉合适的定点医院，后续看病也不会受到影响。北京市医保定点医院怎么改两种修改方式：单位和个人。北京医保定点医院选择后，一年只能更改一次，所以参保人员一定要慎重选择。1、个人无法网上变更，要去街道社保所或去缴纳社保的机构去变更。应至选定的医保中心所在区县范围内的一级、二级医保定点医疗机构就医，凭本人有效证件（委托他人代办的，还需提供代办人有效证件）、社保卡或医保卡、就诊医院开具的《入院通知单》到定点区县医保中心或街道医保服务点办理登记手续。2、可以在网上变更定点医院，但是要有单位的数字证书。每月5－25日，登陆北京社保网上服务平台，点变更定点医院就可以，次日生效。《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内

2023-07-04

193人看过
医疗保险
东莞市医保住院就医如何报销的呢

一、参保人因疾病在定点医院住院，怎样办理住院及报销手续?参保人因疾病在联网定点医院住院，可在定点医院办理社保入院登记和出院现场结算，不需到社保部门报销。社保入院登记(1)办理住院手续时，须确认是否为我市参保人。(2)对我市参保病人，由病人或家属填写《东莞市社会基本医疗保险参保人住院知情确认书》(以下简称“参保人住院知情确认书”)。病人或家属同意以参保人身份住院且愿意遵守基本医疗保险有关规定的，办完住院手续后，凭本人社保卡和身份证(未带社保卡的可持身份证，18岁以下城乡居民参保人持本人社保卡，综合险职工的参保子女持本人社保卡及父母一方的身份证，大中专学生持本人身份证、或带有身份证号码的学生证，下同)、《参保人住院知情确认书》等到医院住院登记处的社保窗口办理社保住院登记。一般情况应在入院当天办理登记手续，急诊、抢救住院应在入院三天内补办。病人或家属不同意遵守基本医疗原则及相关规定的、不同意以参

2023-05-30

370人看过
免赔额
医保如何在产前检查时进行报销？

1、有医疗保险的也是可以进行产检的费用报销的，已经怀孕的准妈妈参加医保满一年并且在下个月办理相关登记之后就可以享受产检报销的待遇了。医疗保险主要有两种，一种是综合的医疗保险还有一个是住院的医疗保险。2、如果是参加了医疗保险的，有部分产检是免费的，去医院检查时医院自动会免收这部分费用，如果是参保缴纳了住院医疗保险，那只能在生病住院的时候享受到医疗保险的待遇，门诊是无法使用的。如果参加了是生育保险，产检和生育宝宝的时候都可以享受到生育保险的待遇，大部分必要的产检账目都有记账和报销。重庆职工医保报销比例是多少1、职工医保门诊报销比例，重庆地区的城镇职工医保不能用于报销门诊治疗产生的医疗费用。但职工医保包含个人账户部分，因此门诊的费用可以用医保卡里的钱支付，如果余额不足的就只能自己支付医疗费用了。2、职工医保住院报销比例：（1）在一级医院就诊，报销比例为90％，免赔额为200元每次。（2）在二级医

2023-07-15

63人看过
鉴定结论
医院检查结果出错如何处理

最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》，在医疗纠纷中实行责任倒置原则，即医疗行为是否有过错以及是否造成损害，由医疗单位负责证明，因此医院常常以医疗事故鉴定结论来证明自己没有过错。一、一般医疗纠纷案件举证责任是根据最高人民法院《民事案件案由规定(试行)》的规定，医疗纠纷的案由有两种，一种是医疗损害责任纠纷，一种是医疗服务合同纠纷。对于医疗服务合同纠纷的举证责任，应遵循“谁主张，谁举证”的举证责任原则。而对于医疗损害责任纠纷，实行部分要素举证责任倒置原则，即由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。但对于危害行为和损害事实的证明责任仍由原告负担。二、医疗纠纷的举证责任如何确认医疗纠纷举证责任：一、医疗纠纷举证责任：患者的初步证明责任：我国的医疗事故纠纷诉讼以医疗机构承担举证责任倒置的证明责任为核心，但并不是说患方就不负有任何举证责任。在医疗侵权损害赔偿诉

2023-03-21

479人看过

法律综合知识
出院医保如何结算

一、出院医保如何结算关于患者出院手续办理流程如下所述：1、在进行出院结账时，首先需要在护士站办理相应的手续，检查是否持有出院所需带的药物以及确认出院的具体结算时间和涉及的事项。2、对于自行付费的人员而言，务必携带好住院期间所缴纳的押金收据，然后直接前往住院部的出院服务窗口完成结算手续。3、针对离休和参加医保的患者来说，结算方面则有所不同。首先，需要在护士站将相关资料提交，待医保办公室审核通过之后，方能进行出院结算。在出院之际，请务必携带住院押金收据、医保卡（若存在急诊费用，也需一并带上）至出院服务窗口办理结算手续。4、对于参加新型农村合作医疗保险的病患，在出院时需要携带住院押金收据、合作医疗证（卡）、经办人的身份证复印件一份，如果曾经办理过转诊手续，还需提供转诊证明，最后前往出院服务窗口办理结算手续。《中华人民共和国保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及

2024-07-17

304人看过
医疗机构
东莞婚前医学检查服务执业许可证核发

1、业务类型行政许可类2、办事事项名称婚前(含涉外婚前)医学检查服务执业许可证核发3、办事事项子项名称4、申请的受理窗口东莞市卫生局行政审批事项受理窗口5、咨询电话和地址23281020，地址：东莞市南城区三元路8号报业大厦附楼三楼东莞市卫生局基妇科(邮编：523076)6、办事事项的决定机关东莞市卫生局7、事项设立的依据中华人民共和国母婴保健法、中华人民共和国母婴保健法实施办法8、办事内容及申请条件(一)办事内容：婚前(含涉外婚前)医学检查服务执业许可证核发(二)申请开展母婴保健专项技术服务的医疗保健机构，必须同时具备下列条件：(1)符合区域卫生规划;(2)取得《医疗机构执业许可证;(3)符合母婴保健专项技术服务基本条件;(4)符合省级以上卫生行政部门规定的其他条件。9、申报所需的材料(1)《医疗机构执业许可证及其副本;(2)有关医师执业证书和《母婴保健技术考核合格证书;(3)省级以上卫

2023-05-29

432人看过
医务人员
东莞婚前医学检查技术考核合格证核发

1、业务类型行政许可类2、办事事项名称婚前(含涉外婚前)医学检查技术考核合格证核发3、办事事项子项名称4、申请的受理窗口东莞市卫生局行政审批事项受理窗口5、咨询电话和地址23281020，地址：东莞市南城区三元路8号报业大厦附楼三楼东莞市卫生局基妇科(邮编：523076)6、办事事项的决定机关东莞市卫生局7、事项设立的依据中华人民共和国母婴保健法、中华人民共和国母婴保健法实施办法8、办事内容及申请条件(一)办事内容：婚前(含涉外婚前)医学检查技术考核合格证核发(二)申请从事母婴保健专项技术服务的人员，必须同时具备下列条件：(1)取得医师执业证书;(2)母婴保健技术资格考核成绩合格;(3)符合母婴保健专项技术服务基本条件;(4)符合省级以上卫生行政部门规定的其他条件。9、申报所需的材料(1)医师执业证书;(2)技术职称证明;(3)母婴保健技术资格考核成绩;(4)省级以上卫生行政部门规定的其他

2023-05-10

242人看过
养老保险
东莞养老保险如何查询

东莞养老保险电话查询：东莞养老保险中心统一查询电话(0769)12333，同时可以咨询养老保险办理、养老金补缴(补交)、退休金转移等问题的查询。东莞养老保险上门查询：持本人身份证或社保卡号直接到东莞市社会保障局养老保险处查询进行东莞个人养老保险金查询;咨询电话：(0769)12333地址：东莞市东城大道168号(雍华庭对面，广发行楼上)公交线路：C1、3路、4路、L5、16路、21路、37路、47路，在雍华庭站下车东莞个人养老保险金退保取款银行：广发行城中支行(东城大道168号市社保局楼下)东莞养老保险查询医保报销取款银行：(市属银卡、子女医疗银卡)广发行城中支行(东城大道168号市社保局楼下)金卡可以在全市发展行取款。

2023-05-30

457人看过

社保
东莞社保医保查询方法

一、东莞养老保险电话查询：东莞养老保险中心统一查询电话(0769)12333，同时可以咨询养老保险办理、养老金补缴(补交)、退休金转移等问题的查询。二、东莞养老保险上门查询：持本人身份证或社保卡号直接到东莞市社会保障局养老保险处查询进行东莞个人养老保险金查询;咨询电话：(0769)12333地址：东莞市东城大道168号(雍华庭对面，广发行楼上)公交线路：C1、3路、4路、L5、16路、21路、37路、47路，在雍华庭站下车东莞个人养老保险金退保取款银行：广发行城中支行(东城大道168号市社保局楼下)东莞养老保险查询医保报销取款银行：(市属银卡、子女医疗银卡)广发行城中支行(东城大道168号市社保局楼下)金卡可以在全市发展行取款。三、东莞医保卡余额查询电话东莞医疗保险中心统一查询电话(0769)12333，同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查

2023-05-29

444人看过
病历
东莞医保特定门诊如何申请

申请材料1、到社保分局申请特定门诊所需材料(1)市内定点医院就诊的提供《东莞市特定门诊诊断证明》;市外医院就诊的提供的疾病诊断证明;(2)近期(3个月以内)的门诊病历或出院小结等资料;(3)疾病确诊检查结果报告复印件(肾、心脏、骨髓等移植术后的患者须提供手术纪录或术后相关检查结果报告复印件);(4)身份证双面及社保卡背面复印件。2、到指定社区门诊就医点申请特定门诊所需资料(1)《东莞市社会基本医疗保险一类特定门诊申请表》;(2)近期(3个月以内)的门诊病历或出院小结、疾病诊断证明(一级及以上医院)等资料;(3)疾病确诊检查结果报告复印件;(4)身份证双面及社保卡背面复印件。办事程序1、到就近社保分局申请特定门诊的办理流程综合基本医疗保险参保人、患二类特定门诊病种疾病的非综合险参保人及已办理异地就医登记参保人按下述流程办理：(1)参保患者在医院(一级或一级以上)就诊;(2)主诊医生为参保患者

2023-05-09

311人看过