城镇职工医保怎么转诊
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-18 18:51:48 229 人看过

办理职工医疗保险转诊,由就诊医院的经治医师出具门诊转诊证明,然后到医院有关部门审核盖章,员刷卡登记。参保人员到转院第一次就医时,应凭本人的社保卡(或医保卡)、门诊转院证明办理转院手续。转医院保留门诊转院证明。

城镇职工医保住院报销比例

城镇职工医保住院报销比例如下:

1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;

2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。

4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

《实施若干规定》第八条

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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2025年01月12日 10:36
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