医疗保险既往症拒赔怎么办-法师兄

医疗保险既往症拒赔怎么办

来源：互联网时间： 2024-05-17 11:06:14 246 人看过

若您的保险公司未经合理依据，不愿意进行理赔处理，首先建议您尝试和保险公司展开深入交流及协商，倘若无法得到满意的结果，您可考虑寻求以下几个途径进行问题解决：

1．向保险监督管理机构进行投诉，保险监督管理机构将会责成该保险公司在规定期限内改正其不当行为；

2．寻求双方均信任的中立人士或组织进行调解，以期达成共识；

3．如果保险合同中存在仲裁条款，您可以向仲裁协议中指定的仲裁委员会提出仲裁申请；

4．在法律规定的诉讼时效范围内，向具有管辖权的人民法院提起诉讼；

5．除上述方法外，您还可以采取其他合法手段维护自身权益。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后，应尽快进行核实和评估；对于情况较为复杂的案例，保险人应在三十天内完成核定工作，除非合同另有特别约定。如经核定，确认属于保险责任范畴，保险人应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内，履行相应的赔偿或给付保险金义务；反之，如经核定，确认不属于保险责任范畴，保险人应自作出核定之日起三日内，向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书，并详细解释相关理由。

《中华人民共和国仲裁法》第二条

平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷，可以仲裁。

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