职工可享“住院二次医保”从市总工会获悉,我市职工将可参与省总工会推出的“在职职工住院医疗综合互助保障活动”(下称“住院二次医保”)互助保障活动,参加了城镇职工基本医疗保险的在职职工,只需缴费95元,就可在一年的保障期内因病住院时,享受基本医疗保险自付部分70%的“二次报销”。省、市工会还将为我市职工提供约300万元的专项补贴,重点用于为外来劳务工、困难职工、劳模等购买“住院二次医保”,其中将为我市846名在职在档困难职工和近300名劳模每人赠送一份“住院二次医保”。昨日,市总工会还向7位身患重病的职工发放10.8万元的职工医疗互助保障计划赔付金。95元可享基本医保“二次报销”广东省总工会继推出“广东省女职工安康互助保障计划”、“广东省职工医疗互助保障计划”之后,再次推出了“住院二次医保”互助保障活动。相比前两项互助保障活动,该活动惠及面更广、保障力度也较大,参加了城镇职工基本医疗保险的在职职工均可参加。职工只需缴费95元,就可以在一年的保障期内因病住院时,享受基本医疗保险自付部分70%的“二次报销”。患重大疾病住院时,还可以在基本医疗基金最高封顶线之后,报销自付部分医疗费的60%。具体来说,“住院二次医保”保障期一年,保费95元,高危行业为100元。住院医疗互助金报销城镇职工医保统筹范围内个人自付的70%,一年申领两次;门诊特病互助金报销城镇职工医保统筹范围内个人自付部分的50%,一年申领累计一次;大额补助互助金报销医保大额医疗补助金报销范围内的个人自付部分的60%,最高不超过5000元,一年申领一次;大额救助互助金对当地开展二次补偿的,按二次补偿范围内个人自付的50%,最高不超过5万元,一年申领一次。以上四种互助金遇到转外就医的情况,领取比例相应下调10%。另外,因意外事故、烫烧伤导致伤残的,按不同伤残程度,意外伤残最高领取2万元,住院意外伤残最高领取4万元,同一个互助保障期累计不超过最高限额。意外身故的最高领取4万元,住院意外身故最高领取8万元,一次性领取。16~60周岁的在职职工均可参加“住院二次医保”的参保条件为,凡身体健康,能够正常参加所在单位工作,属于广东省城镇职工基本医疗保险保障范围内16~60周岁的在职职工(含公费医疗的党政机关、事业单位)均可参加。保障范围包括因病住院治疗(含急症留观并收入住院治疗的)、门诊特定项目及门诊慢性病治疗、因意外事故、烫伤导致身故或残疾的。参保资金按规定可从工会经费、职工福利费、职工个人交费等多渠道筹资,有条件的单位可全部出资,企业出资的,根据财税[2009]27号文件,参保费在工资总额5%标准内的部分可在税前扣除。职工医疗互助保障活动是以团体的形式参加的,单位可以根据实际情况选择单个、多个或全部保障项目参保。
-
医保要48小时才能二次住院吗
461人看过
-
长沙市医保隔多久可二次住院
276人看过
-
医保间隔多长时间可以二次住院
322人看过
-
医保二次住院的最短时间是多久
301人看过
-
住院医保报销后还能二次报销吗?
365人看过
-
为何不住院不能走医保
389人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
医保二次性住院要多久湖南在线咨询 2023-04-08参保人患病是否需要住院治疗,由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的《大连市医院住院病人疾病诊断、疗效评定标准》执行,而不受再次住院间隔时间的限制。 让患者“住院15天病情未达到出院标准就办理出院”或“办理出院后间隔15天后再办理住院”,都是定点医院违反医疗保险政策规定的行为。如果参保患者遇到这种情况,可以向定点医院的医疗保险科反映,医疗保险科是负责医院内部执行医保政策的监督管理部门。 必要时,参保患
-
二次住院多久可以交医保湖南在线咨询 2023-03-16第二次入院时间间隔不够,未超过15天,不能使用医保报销。如为病情需要,由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。间隔十天以上,是防止分解住院套取统筹基金的一种方法,主要防止在同一家医院,同一入院诊断,同一份住院病案,分解为两次或多次住院,套取统筹基金。
-
第二次住院医疗费用如何赔偿?黑龙江在线咨询 2022-10-23只要能够证明是因为交通事故原因住院,即可索赔。对于你的问题建议您来电详细交流或者带着材料来办公室面谈,便于我们根据您的实际情况,为您制定解决问题的最佳方案。山东XX那优秀律师团队史全勇律师为您解答。
-
医保买断后几个月才能二次住院湖南在线咨询 2021-10-25第二次住院时间间隔不够,不超过15天,不能用医疗保险清算。如果需要疾病,定点医院医生可以根据卫生行政部门制定的相关规定。间隔十天以上,是防止分解住院套取统筹基金的一种方法,主要防止在同一家医院,同一入院诊断,同一份住院病案,分解为两次或多次住院,套取统筹基金。
-
住院医保报销后还能二次报销吗?西藏在线咨询 2024-03-15住院医保报销后是否还能二次报销,要分情况而定:1、居民基本医保:用户在第一次的报销中,居民医保每年最高报销十五万,最低免赔额一百五十元,而最高报销比例为百分之九十;与此同时住院报销后,如果个人负担的医保费用超过1.1万,个人还能可以通过居民大病保险进行第二次的报销;2、居民大病医保:如果用户住院报销后,个人承担的金额超过1.1万的话,那么个人就还可以进行二次大病的报销。