不认定为工伤药费是否报销-法师兄

不认定为工伤药费是否报销

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-09 13:53:30 352 人看过

律师解答：

不报销。

不是工伤，则不能享受工伤医疗待遇。

但若是有缴纳基本医疗保险的，且不存在《社会保险法》第三十条规定的，不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，则可以享受基本医疗保险待遇，即可以向社会保险经办机构（人力资源和社会保障局）申请报销，用医疗保险报销。

《社保《保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

直系亲属
认定为工伤之后可以报销哪些费用

1、医疗费，住院费。2、职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤人员住院治疗工伤的，由工伤保险基金发给每人每天20元的伙食补助费；医疗保险定点医疗机构出具证明，报工伤保险经办机构同意，工伤人员到外省市就医的，由工伤保险基金发给每人每天150元的食宿费，交通费按工伤保险经办机构核准的交通工具乘坐费用实报实销。3、一次性伤残补助金从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；(1-4级增加3个月)五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；(5-6级增加2个月)七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本

2023-02-25

77人看过
鉴定结论
工伤认定后是否会逾期报销

工伤认定后是否超期报销？国家对工伤职工给予一定的补偿，没有期限。只要拿着相应的材料去相应的组织，就可以报销具体报销流程：1。申请工伤鉴定。如果工伤鉴定通过，您或您的授权单位将收到工伤鉴定决定书。持工伤鉴定书及相关材料申请劳动能力鉴定。劳动能力鉴定申请结果预计10天左右出来，为您确定伤残等级（如果您达到最低10级，将有补偿，一次性伤残津贴）医疗补助就业补助金。除少数非保险药品、医疗交通、住宿外的所有医疗费用，营养等可以报销）营养费和交通费有具体标准报销所需材料：1医疗费专用收据（发票）（背面有受伤员工或家属签名）2。门（急诊）病史复印件（含封面复印件）3。社会工伤保险医疗申请表（单位公章）4。受伤员工身份证复印件。个人书面报告。劳动能力鉴定结论原件及复印件7单位书面申请（非指定医院）8、医疗费用明细表9、出院总结原件及复印件10、工伤认定决定书原件及复印件11，劳动能力鉴定申请表原件及复印件

2023-05-02

90人看过
笔录
骨折骨折工伤认定漏报是否影响费用的报销

如果在工伤认定时遗漏一处是没有关系的，在医院治疗过程中会有病例记录，上面会写明受伤的具体情况。而首次病例很有可能漏掉员工的伤情。不影响最终的费用报销。只要是认定为工伤的工伤认定书就可以了。符合下列条件的，可办理工伤医疗费报销业务：(1)已参加工伤保险；(2)经县人力资源和社会保障局认定为工伤；(3)在签订服务协议的医疗机构治疗工伤的(情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救)；(4)需转统筹地区以外就医的，须在新源县社保局填写《新源县工伤职工转院转诊申请表》，经社会保险经办机构批准同意。(5)工伤认定单位与缴费单位须一致。一、工伤认定应注意什么？1、关于证明材料的调取。调取的书证为复印件的，应在复印件上注明提供人、核对人、与原件核对无误章。复印有关部门保管的书证原件的复制件或抄录件的，应当注明出处，经核部门核对无异后加盖其印章。调查类笔录，应当表明行政执法人员的身份，有行政执法人员(2人)、被

2023-02-18

478人看过
医疗机构
工伤药费报销管理办法

根据国家法律法规和工伤保险制度,工伤职工在遭受工伤后,医疗费用应从工伤保险基金中支付。我国相关法律规定规定,符合工伤的三个目录范围且受伤程度严重的工伤职工,则可以百分之百获得工伤保险基金支付。单位没有医药费的支付责任,费用由工伤保险基金负责。工伤基金最后报销的金额由其自行审核,是否报销以及报销金额由工伤保险基金决定。根据国家法律法规和工伤保险制度,对于参加工伤保险的工伤职工,其在遭受工伤后,医疗费用应从工伤保险基金中支付。我国相关法律规定规定，如果符合工伤的三个目录范围则会百分之百支付。也就是说，单位是没有医药费的支付责任的，该费用是全部由工伤保险基金给予支付的。至于工伤基金最后报销了多少，是由其自行进行审核的，即是否报销以及报销的金额是由工伤保险基金说了算的。工伤药品报销政策根据我国《工伤保险条例》的规定，工伤药品报销政策主要体现在以下几个方面：1. 工伤药品范围：工伤保险药品目录由国

2023-08-31

95人看过

医疗机构
工伤药费报销等待时间

工伤药费大约九十天可以报销。在提交了工伤认定的申请，社保予中心以受理之后，会在六十天之内做出工伤认定的结论。在领取到《工伤认定结论书》之后，把其复印件以及治疗发票、出院小结、治疗清单等证明交给医保，在三十天之内审核拨付符合报销条例的费用之后就可以拿到工伤医药费的补偿了。工伤药费是不是全部报销工伤医药费基本上是全额报销。职工因为工作而受伤治疗，享受工伤的医疗费，工伤的医疗费是工伤保险的待遇中的一种，主要的内容包含工伤职工在治疗工伤或者是职业病的过程中所需要的医疗费、挂号费、住院费、药费以及就医路费会全额予以报销。如果职工需要住院进行治疗的，按照当地的出差的伙食补助标准的三分之二发给住院伙食补助费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间

2023-07-01

290人看过
交强险
强险医药费报销是否为百分之百？

交通事故的医药费可以通过起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用,或者使用医保报销。保险公司有赔偿限额,交强险报销医疗费用有特定限额。机动车在道路交通事故中有责任或无责任,医疗费用赔偿限额也有所不同。交通事故的医药费可以通过起诉肇事者和保险公司，要求赔偿全部费用来进行处理。也可以使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。交强险报销医药费，机动车在道路交通事故中有责任的，医疗费用的赔偿限额是：8，000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的，医疗费用赔偿限额是：1，600元人民币。医疗费用赔偿限额是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。交通事故医疗费用报销比例是多少？根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，交通事

2023-11-02

287人看过
医疗机构
工伤认定不成功能否用医保报销

工伤认定不成功，但如果所产生的费用在医保基金的报销范围内，是可以用医保进行报销的。对于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，可按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。职工医保报销费用有限制吗1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心

2023-07-27

131人看过
直系亲属
费用上面工伤认定报销吗?

是可以的，并且是由用人单位支付。劳动行政部门受理工伤认定申请之日前的工伤待遇的费用，应当由用人单位支付。单位没有参加工伤保险，认定了职工的所有费用都由用人单位支付。《工伤保险条例》第十七条第四款还规定“用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请的，在此期间发生符合本《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担”。一、职工应该在什么时候申请工伤认定？《工伤保险条例》第十七条：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保

2023-03-31

169人看过

法律综合知识
工伤认定住院费能报销吗

一、工伤认定住院费能报销吗工伤认定住院费能报销。工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话，余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定，工伤认定之后，也是可以报销的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。二、工伤是否全额报销工伤医疗费用一般是全额报销，但要注意，以下费用不予报销：自费用药、进口药、自费材料、进口材料、重复

2023-06-23

362人看过
工伤保险
工伤保险什么类型的药费不报销

一、工伤保险什么类型的药费不报销《工伤保险药品目录》并不包含所有的治疗药物，很多情况下单纯使用《工伤保险药品目录》中的药品难以进行伤病的治疗，特别是一些手术抗感染及辅助药物，这时非《工伤保险药品目录》药品就不得不使用了。这种情况肯定是不予报销的。如果你刚进入医院时就提出是工伤，则医生在用非《工伤保险药品目录》清单内的药品时，是有告知义务的。如果入院时没有说，医生就不会告知了。首先应鉴定为工伤，而后费用由企业全部支付，员工无需支付；如果没有鉴定，则企业可支付，也可以不管。二、工伤保险是什么工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险的认定：劳动者因工负伤或职业病暂时或永久失去劳动能力以及死亡时，工伤不管什么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究

2023-05-09

197人看过
病假
买药公司能否报销工作受伤的费用？

工伤认定需要提供相关证据证明受伤发生在工作时间和工作范围内,并影响工作。在脚崴后,应该在第一时间提出并在工作时间当场提出,同时让单位相关人员陪同去医院做检查。治疗也需要相应证明,如病假证明等。在工作时间受伤的或上下班途中,只要在工作范围内受到的伤害都可以被视为工伤。需要相关证据证明，应该在脚崴了的第一时间，也就是在工作时间当场提出，同时，让单位相关人员陪同去医院做检查。证明伤是在工作时发生的，同时证明伤势严重到影响工作，需要相应治疗。工伤认定：如何判断是否符合条件？工伤认定是指在劳动者在工作中因遭受事故伤害或患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，由用人单位依法向劳动者或其直系亲属支付工伤医疗费用，并可以由用人单位和劳动者约定赔偿损失等民事权利义务关系。判断工伤认定是否符合条件需要注意以下几点：1. 必须是在劳动者工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害或

2023-09-04

370人看过
工伤保险
如何报销工伤保险医药费

一、工伤保险医药费怎么报销1、用人单位申报(1)申报条件：已认定为工伤、职工受伤时和医疗费用发生时参加了工伤保险。(2)申报资料：工伤事故报告表(事故发生后5个工作日内提交)、工伤认定申请表(原件)、身份证复印件、疾病诊断书和病历本原件及复印件(留存复印件)、医疗费发票(原件)和住院医疗费用详细清单(出院时由医院打印)、交通事故结案书(因交通事故受伤提供)、其他有关资料。上述资料交至政务公开大厅工伤待遇资料受理窗口。2、工伤保险经办机构核定(1)初审、建立工伤保险档案：业务部门初审经办人员收到用人单位提供的工伤医疗费用申报资料时，当场核实申报资料，审核事故报告书、工伤认定申请表、身份证、病历资料、医疗费发票、费用明细清单等申报资料是否齐全、真实，是否在工伤保险协议医疗机构就医(急救除外)，资料齐全且符合要求的，开具书面受理单;资料不齐的，告知其需补充的资料;不符合要求的，不予受理。查询受伤

2023-05-04

225人看过

病历
事业单位工伤医药费报销

事业单位工伤医药费报销流程：1、入院前持证、病历、入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记；2、出院后持书、单位证明、医疗费用发票、处方、清单、出院记录、住院登记表或转院审批表送工伤生育保险科初审；3、财务科复核；4、分管领导、主要领导签字；5、次月10～15日持医疗保险证到财务科领款。工伤赔偿标准：1、因工致残被鉴定为一级至四级伤残的：一次性伤残补助金标准：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资。月支付伤残津贴标准：一级伤残为本人工资的90％，二级伤残为本人工资的85％，三级伤残为本人工资的80％，四级伤残为本人工资的75％。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；2、职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的：一次性伤残补助金标准：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资。

2023-08-09

392人看过
工伤保险
认定工伤为什么工伤保险不能报

一、认定工伤为什么工伤保险不能报根据《工伤保险条例》第十四条第一款的规定在工作时间，工作场所内因工作原因受伤的属于工伤。工伤保险条例第三十条规定，职工因工作遭受事故伤害或者职业病进行治疗，享受工伤保险待遇。主要包括医疗费用，交通费用，伙食补助费用，住院费用，停工留薪的工资。职工发生工伤事故后，用人单位必须在30内向统筹地区的社会保险行政部门提出工伤认定申请，超出时限的，有关工伤保险的待遇由用人单位自行负责。二、工伤保险是什么工伤保险是社会保险制度中的重要组成部分。是指国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动及亲属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度(国务院令第375号)《工伤保险条例》已经2003年4月16日国务院第5次常务会议讨论通过，现予公布，自2004年1月1日起施行。

2023-05-09

118人看过