意外医疗包括以下情况:
1、疾病危重,急需手术,手术无误,但术中死亡或术后出现严重后遗症者;
2、药物过敏试验为正常或未规定做过敏试验的药物,引起过敏反应者;
3、病员在诊疗过程中突然发生栓塞、猝死等意外情况,来不及抢救者;
4、病员属特异性体质,虽然术前知道或术后发现,但为目前医学技术所难以解决而出现不良后果者。
一、保险理赔流程如下:
1、报案,一般保险公司要求在事发48小时内报案;
2、查勘定损,检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作;
3、签收审核索赔单证;
4、理算复核,核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;
5、审批,产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;
6、赔付结案。
二、人身损害赔偿项目如下:
1、医疗费;
2、治疗期间的护理费;
3、因误工减少的收入;
4、交通费;
5、残疾者生活自助具费;
6、残疾者生活补助费;
7、残疾赔偿金;
8、受残疾人抚养的人所需的生活费;
9、造成死亡的,支付丧葬费、死亡赔偿金、死者生前抚养的人的生活费;
10、法律、行政法规规定的其他费用。
综上所述,医疗意外的情形包括四类,但并非穷尽式列举。保险公司理赔流程包括报案、查勘定损、签收审核单证、理算复核、审批、赔付结案。人身损害赔偿包括医疗费、护理费、误工费、交通费等费用,具体标准以实际发生的费用为准。
意外医疗保险范围有哪些
意外医疗保险范围包含有意外伤害(意外身故,残疾,烧伤),意外医疗(医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、光检查、护理、医疗用品等在医院内发生的费用)。住院医疗,手术费补偿。意外医疗保险,主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内,依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。
意外医疗保险,主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内,依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。
意外医疗保险,是指承保被保险人遭受到意外伤害所导致产生的住院治疗费用的险种。举例说明:如果被保险人被狗咬伤,如果注射进口疫苗,保险公司是拒绝理赔的。如果注射国产疫苗则是在理赔范围内。
通常情况下,意外医疗保险是作为意外保险的附加险形式存在的,现阶段的部分保险产品还能提供一定的医疗垫付保障功能,综合意外医疗垫付保障计划,提供医疗提前垫付,31省(市)950家医院意外住院免交费治疗。
《保险法》第二十二条
保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
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不在医疗保险范围内的,什么是意外医疗青海在线咨询 2022-04-16意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时,均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。如果被保险人被狗咬伤,而注射进口育苗,保险公司是拒绝理赔的。如果注
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意外医疗保险不在意外医疗保险范围内的这段情况不理解黑龙江在线咨询 2022-04-18意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时,均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。如果被保险人被狗咬伤,而注射进口育苗,保险公司是拒绝理赔的。如果注
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什么是生育保险制度的覆盖范围广西在线咨询 2023-02-22生育保险是国家通过立法确定的,在劳动妇女因生育子女而暂时中断劳动时,由国家和社会对生育的职工妇女给予必要的物质帮助和生活保障的一项社会保险制度。国家通过建立生育保险制度为生育妇女提供生育津贴、医疗服务和产假待遇,保障其身体健康,并为婴儿的哺育和成长创造良好条件,因此生育保险对社会劳动力的生产与再生产具有十分重要的保护作用。 《社会保险法》第53条规定:“职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定
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2022年工伤保险的覆盖范围都有哪些山东在线咨询 2022-10-16工伤保险的覆盖范围是:中华人民共和国境内企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户,以及上述组织的职工和个体工商户的雇工。外籍员工在华工作也应该参加工伤保险,我国与该国在社会保险方面签有相关协议的除外。自由职业人员不享受工伤保险待遇。
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医疗保险是否包括在意外伤害保险范围香港在线咨询 2023-09-27劳动局把教师列入医疗保险范围,是社会保障系列的医疗保险. 意外伤害保险是商业保险。 受到意外伤害所花医疗费先由商业保险报销, 再由劳动部门负责报销,由学校负责操作。可以考虑双重报销。