工伤鉴定申请书的填表说明-法师兄

工伤鉴定申请书的填表说明

来源：互联网时间： 2023-04-12 18:21:34 79 人看过

一、填工伤鉴定申请书需要注意以下事项：

1、钢笔或签字笔填写，字体工整清楚无涂改。

2、申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。

3、事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位（或工种）类别。

4、伤害部位一栏填写受伤的具体部位。

5、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。

6、职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写，接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。

7、受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。

职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。

二、属于下列情况应提供相关的证明材料：

（1）因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。

（2）由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。

（3）因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或其他证明；发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。

（4）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明。

（5）属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交有效证明。

（6）属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。

对因特殊情况，无法提供相关证明材料的，应书面说明情况。

8、受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意申请工伤认定，以上所填内容是否真实，否则追求相关人员的法律责任。

9、用人单位意见栏，单位应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，法定代表人签字并加盖单位公章。

10、劳动和社会保障行政部门审查资料和受理意见栏应填写补正材料的情况，是否受理的意见。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤鉴定申请相关文章

管制
轻伤鉴定说明书

人体轻伤鉴定由公安机关、人民检察院、人民法院依法指派或聘请享有司法鉴定权的法医师或具有法医学鉴定资格的人担任鉴定人。鉴定损伤程度，应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等，全面分析，综合评定。眼睛轻伤鉴定标准眼损伤：（一）眼睑损伤影响面容或者功能的；（二）眶部单纯性骨折；（三）泪器部分损伤及功能障碍；（四）眼球部分结构损伤，影响面容或者功能的；（五）损伤致视力减退，两眼矫正视力减退至0．7以下（较伤前视力下降0．2以上），单眼矫正视力减退至0．5以下（较伤前视力下降0．3以上）；原单眼为低视力者，伤后视力减退一个级别。视野轻度缺损；（六）外伤性斜视。《中华人民共和国刑法》第二百三十四条故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重

2023-07-22

158人看过
土地增值税
利润表填表说明

(一)“本月数”栏利润表“本月数”栏反映各项目的本月实际发生数。在编报中期和年度财务报表时，应将“本月数”栏改成“上年数”栏。1.一般根据账户的本期发生额分析填列由于该表是反映企业一定时期经营成果的动态报表，因此，该栏内各项目一般根据账户的本期发生额分析填列。(1)“营业收入”项目，反映企业经营业务所得的收入总额。本项目应根据“主营业务收入”和“其他业务收入”账户的发生额分析填列。(2)“营业成本”项目，反映企业经营业务发生的实际成本。本项目应根据“主营业务成本”和“其他业务成本”账户的发生额分析填列。(3)“营业税金及附加”项目，反映企业经营业务应负担的营业税、消费税、城市维护建设税、资源税、土地增值税和教育费附加等。本项目应根据“营业税金及附加”账户的发生额分析填列。(4)“销售费用”项目，反映企业在销售商品和商品流通企业在购入商品等过程中发生的费用。本项目应根据“营业费用”账户的发生

2023-06-12

312人看过
驾驶证
贵阳机动车驾驶证申请表填表说明

机动车驾驶证申请表填表说明：一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整;二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”;三、“申请人信息”中包含的各栏均应认真填写，不得空项。其中：1、“身份证明名称”，属于在暂住地申请的，分别填写“居民身份证”和《居民身份证证号、公安机关核发的居住、暂住证明名称和证明号码;属于境外人员的，分别填写入境的身份证明名称和证明号码、“居留证”和《居留证证号;属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，填写外交部核发的有效身份证件名称和证件号码;其他人员，填写“居民身份证”和《居民身份证证号。2、“住所地址”，属于境外人员的，填写居留证明记载的地址;属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，记载外交部核发的有效身份证件记载的地址;其他人员，记载《居民身份证记载的地址。3、“联系地址”、“联系电话”：填写能够联系到申请人的地址和电话。

2023-05-29

193人看过
集体土地
申请土地使用证的表格填写说明

首先，我们需要明确题目要求，即改写下面的内容，保持意义不变。然后，我们需要仔细阅读题目中给出的房屋土地使用证申请书格式，并将其中的内容用号代替。接下来，我们可以开始进行改写。首先，我们需要明确题目要求，即改写下面的内容，保持意义不变。然后，我们需要仔细阅读题目中给出的房屋土地使用证申请书格式，并将其中的内容用号代替。接下来，我们可以开始进行改写。首先，将“房屋土地使用证申请书”改为“房屋土地使用证申请”。然后，将“填写内容”改为“填写内容”。最后，将“用号代替”改为“用编号代替”。因此，改写后的内容为：“房屋土地使用证申请编号，填写内容。”兹有处理用地的位置位于，。。村里的居委会（土地批准证书号码是Ｘ。Ｘ。ＸＸ的土地变更登记手续包括我的位置。ＸＸ建筑用地，即ＸＸ。这座建筑是本人建造使用的，占有的土地是，，，办理土地认可和土地登记手续，土地使用权属于，现在本人对这座建筑占有的土地合并到，申请

2023-09-23

330人看过

中标
实质审查申请书填写说明

1、实质审查是发明专利申请审批过程的第二阶段，主要是从技术角度确定发明的专利性，即审查发明是否符合新颖性的要求，专利法规定的创造性和实用性。一般来说，申请人向专利局提出实质审查请求并缴纳审查费后，实质审查开始。但是，对国计民生具有重要作用的发明，专利局认为必要时，可以：，自行审查发明专利申请本表应当用中文黑字填写，打字或者印刷一份本表第（一）栏的内容应当与专利申请请求书的内容一致。申请已经办理变更说明事项手续的，应当按照专利局批准的内容填写，本表第（1）栏的申请人应当是第一个签字的申请人。本表格第三栏的方框供填表人选择。如果方框后有信息，则应在本表第3栏的方框中标明，申请日前与本发明有关的参考资料应当是能够说明本发明背景技术的专利文献、期刊、杂志等文件。专利文件应当写明国家、分类号、申请日、申请公布日、申请号或者专利号；非专利文献应当写明所引用的国家、名称、标题、作者、出版者、发表日期、卷

2023-05-02

205人看过
签证
美国留学签证申请表填写说明

一、网上美国签证申请表格填写说明美国法律规定，所有中国公民结束预计在美停留时间后，仍持有不少于6个月有效期的护照。如果您的护照有效期在你预计离开美国的当天少于六个月，您将在入境时直接被遣返回中国。此项规定没有例外。为避免此类情况的发生，请在签证面谈前检查您护照上的有效期。您将有可能被要求在面谈前延长护照有效期或申领新护照。所有来美国驻上海总领事馆申请非移民签证的申请人必须使用我们新的DS-160网上申请表格。二、填签证申请表前要准备的在开始填表之前，请确保您已准备好要上传表格的照片。如果您没有准备好照片，请阅读照片准备的说明。美国法律规定，所有中国公民结束预计在美停留时间后，仍持有不少于6个月有效期的护照。如果您的护照有效期在你预计离开美国的当天少于六个月，您将在入境时直接被遣返回中国。此项规定没有例外。为避免此类情况的发生，请在签证面谈前检查您护照上的有效期。您将有可能被要求在面谈前延长

2023-05-10

76人看过
亲子鉴定
如何填写司法鉴定申请书表格

如果在诉讼进行中需要对特定事项或物品进行司法鉴定，需要由当事人申请或者法院依职权提出。如果是当事人申请，则需要在司法鉴定申请中写明：1、申请人身份信息；2、申请鉴定的事项（如笔迹鉴定、事故责任鉴定等，具体根据当事人的需求写明即可）；3、申请理由；4、递交的法院、申请人的签字以及时间。亲子司法鉴定申请书是如何的申请人：XXX，性别，男，XXXX年XX月XX日出生，民族，X，住址，工作单位及职务，联系电话请求事项在申请人与因离婚纠纷一案的审理中，申请人申请对双方的子女进行亲子鉴定。事实与理由在申请人与因离婚纠纷一案的审理中，案号XXXXXXXX因需要查清案件事实等事由，依据我国法律的相关规定，申请人申请进行亲子鉴定。当事人情况：父亲：姓名，性别，出生年月日，民族，住址，工作单位及职务，邮编，联系电话母亲：姓名，性别，出生年月日，民族，住址，工作单位及职务，邮编，联系电话儿子：姓名，性别，出生年

2023-07-01

113人看过
医疗机构
申请书工伤等级鉴定结果怎么填

一、申请书工伤等级鉴定结果怎么填申请书工伤等级鉴定结果的填法如下：1.因工伤残职工在医疗终结后应携带资料到当地社保机构申请伤残等级评定;2.鉴定者携带医疗机构出具的伤、病、残诊断证明，如：病历、出院证明、CT片、化验单、心电图等相关诊断材料及职工伤病残劳动鉴定审批表于每周一、二、三、五来做鉴定。3.鉴定办对鉴定者携带的材料由专家确认后，交纳200元鉴定费。如材料不全，由我办出据委托诊断后，再来鉴定。4.鉴定办于每周四定期召开鉴定会，做出等级或结论，并予以公布。5.自鉴定材料收下登记之日起15日后，由单位劳资人员前来领取鉴定结果及所收全部材料。二、上下班途中受伤算工伤吗对于上下班途中受伤算不算工伤的，需要从以下两方面要素进行认定：1.时间要素，也就是受伤是处在上下班的必要时间；比如早退就不属于工伤；2.地理要素，即受伤的地点是上下班的必经路线。出去玩的则不属于上下班途中。根据《工伤保险条例》

2023-06-04

222人看过

离婚诉讼
离婚申请书样本及填写说明

离婚申请书书写的内容需要包括下列部分：1、需要详细写出离婚双方的姓名、身份证、户口所在地等信息；2、需要注明婚姻的现状，提供申请离婚的理由；3、离婚申请书需要包括共同财产的分割、子女的抚养权归属、抚养费给付的金额和时间等；4、双当事人在申请书上签名并注明申请的时间。民法典规定申请离婚后需要通过三十日的离婚冷静期，双方在这个期间没有不同意离婚的情况，就可以办理离婚证。离婚申请书女方怎么写男方：，年月日出世，民族：族，工作单位：，现住址：。女方：，年月日出世，民族：族，工作单位：，现住址：。两方于年月日在市城区（县）人民政府的民政部门登记结婚，现因（注：指感情不和等）的原由，自愿离婚，经两方商量一致，对有关事项，依《民法典》的限定达到如下协议：一、男方与女方自愿离婚。二、小孩的抚养：1、两方于年月日生养有一儿闺女，取名：，离婚后儿闺女随男方女方直接抚养生活，由女方男方每月给付抚养费（包括生活费

2023-07-01

302人看过
商标注册
填写文件接收人申请表的说明是什么

收文人申请表的内容是什么。本表为申请人提交商标代理变更申请时使用的申请表。申请人应当按照规定如实填写，不得擅自修改。申请表应打印或打印。本申请仅适用于变更注册商标和商标注册申请代理人。申请人的姓名应当与“申请人盖章（签字）”的印章（签字）和所附资格证书上的姓名一致。申请人为自然人的，应当同时在姓名后填写身份证号码。申请人的地址应根据主体资格证书上的地址详细填写。主体资格证书中的地址没有省、市、县等行政区划的，申请人应当在地址前注明相应的行政区划。如果申请人是自然人，可以填写通讯地址。委托商标代理机构申报的，代理机构名称由代理人填写并签名，并在右下角“代理机构印章-代理机构印章/签名”栏加盖代理机构印章。一个申请只能申请变更一个商标（申请号/注册号）7。代理人应当申请变更共有人的商标代理人，并视为经其他共有人授权。申请人是法人或者其他组织的，应当在“申请人盖章（签字）”处盖章。申请人为自然人

2023-05-07

483人看过
税务登记
税务登记表填表说明

1、基本信息表说明如下：未作说明的为非必填项目，必填内容说明如下：(1)纳税人名称：根据营业执照或其他核准执业证件上的名称填写;(2)纳税人识别号：330★★★(6位数行政区域码)+9位数的组织机构代码填写;(3)登记注册类型：按照营业执照或其他证件上的类型进行选择;(4)批准设立机关：根据营业执照或其他证件的发证机关选择，无符合项选择其它;(5)证照名称：按照营业执照或其他证件的具体名称选择，无符合项选择其它批准证件类别;(6)证照号码：按照营业执照或其他证件的号码填写;(7)组织机构代码：按照组织机构代码证上的号码填写，代码中的—勿输入，输入连续的9个数字;(8)开业(设立)日期：按照营业执照或其他证件的发证日期填写;(9)生产经营期限;按照营业执照或其他证件批准的期限填写;(10)生产经营范围：按照营业执照或其他证件上的主营、兼营范围填写;(11)行业：根据单位实际情况在行业列表中选

2023-06-07

71人看过
纳税申报
车辆购置税纳税申报表的填表说明

现如今，买车成为了很多消费者的需求。比如，上班急急忙忙挤公车不高兴要买车;经常出差，路程太远且不方便要买车;带家人自驾游要买车等等。总之，购买汽车的理由可谓五花八门。有的人本来是不想买车的，但眼看周围的人渐渐都买车了，自己难免不心痒。再加上生活条件好了，人的追求也多了，所以在和丈夫商量后，就去买了辆时尚的汽车。这汽车买了，车辆的购置税就要缴纳，可购置税申报表怎样填写呢呢?开错了可以改吗?《车辆购置税纳税申报表》填表说明1.本表由车辆购置税纳税人(或代理人)在办理网上预申报时填写。2.“纳税人名称”栏，填写车主名称，应与机动车销售统一发票(或有效凭证)的购货单位(人)栏目名称一致。3.“纳税人证件名称”栏，单位车辆填写《组织机构代码证书》;个人车辆填写《居民身份证》或其他身份证明名称。4.“证件号码”栏，填写《组织机构代码证书》、《居民身份证》及其他身份证件的号码。5.“车辆类别”栏，在下拉

2023-05-08

266人看过

医疗机构
医疗机构校验申请书填写说明

一、封面的填写1、此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用。2、申请单位，即医疗机构第一名称。3、登记号：即《医疗机构执业许可证》上的登记号。4、申请日期：指此表填写完毕报登记机关校验的日期。二、医疗机构简况及诊疗科目申请表的填写1、医疗机构名称：指经由卫生行政主管部门核准的医疗机构全称。医疗机构的名称应由识-别名称和通用名称依次组成。（请参照卫生部第35号令《医疗机构管理条例实施细则》第四十条）。2、所有制形式：在后面括号中填写应选项的号码，只能填一个。3、隶属关系：在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个，所选项目需根据设置单位确定。例：该医疗机构的设置单位是省属，那么它的隶属关系填省属（2）；若该医疗机构的设置单位是地区属，它的隶属关系填地区属（3）；企事业单位下设医疗机构按此确定，不能笼统地划归其他类（9）中。4、主管单位名称：即设置单位或系统内卫生主管部门的名称。5、服

2023-04-27

436人看过
工伤鉴定申请
填写工伤鉴定申请是干嘛的

一、填写工伤鉴定申请是干嘛的?员工填写工伤鉴定申请，是为做工伤鉴定做准备，只有填写工伤鉴定申请以后，鉴定机构才会进行受理，对自己进行鉴定。二、如何申请工伤鉴定，工伤鉴定需要哪些材料?用人单位员工发生伤(亡)事故后，若用人单位不按规定出具事故报告及申请工伤鉴定的，受伤员工本人或亲属可向属地参保或企业营业执照注册所在地劳动保障局提出工伤认定申请。同时，个人申请工伤鉴定须携以下材料：1、员工和用人单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明;2、《职工工伤认定申请书》;3、员工本人身份证和工作证(或工卡);4、员工或用人单位伤(亡)事故情况材料(如实叙述事故发生经过);5、有关旁证材料(如目击证人书面证明材料现场记录、照片、口供记录等);6、道路交通事故责任认定书、常住地址证明材料等(属交通事故的);7、工伤认定所需的其他材料;8、受伤员工委托证明、亲属关系证明(属亲属提出工伤认定申请的)。三、工伤

2023-04-28

186人看过