在交通事故中受伤致残的当事人，在医院治疗终结出院后，就可以进行伤残鉴定了，如果有内固定物的，就必须要等到内固定物取出来，恢复后再进行伤残鉴定。如果在治疗终结前进行鉴定，这个时候治疗还没有终结，对于将来治疗终结后，当事人是否会留下一定的伤害，是否能够完好如初，还无法判断，依据此时当事人的伤情做出的评价是不客观的，因为这无法反映和体现治疗终结后的情况。伤残鉴定机构可以由律师事务所委托，也可以由公安机关交通管理部门委托，但在委托之前，一定要了解此鉴定机构是否具备相应的鉴定资质，否则这个鉴定结论可能会因此而得不到法院的支持。

法律依据：《司法鉴定程序通则》第二十条司法鉴定机构接受委托后，由司法鉴定机构指定的司法鉴定人、或者由委托人申请并经司法鉴定机构同意的司法鉴定人完成委托事项。《司法鉴定程序通则》第二十一条同一司法鉴定事项应由两名以上司法鉴定人进行。第一司法鉴定人对鉴定结论承担主要责任，其他司法鉴定人承担次要责任。《司法鉴定程序通则》第二十二条司法鉴定结论应当由本机构内具有本专业高级技术职务任职资格的司法鉴定人复核。复核人对鉴定结论承担连带责任。

一、车祸伤者出院处理流程

车祸伤者出院需要诊断证明，缴费凭证，出院证、病假条等，同时复印病例。

交通事故，病人出院后，通用的赔偿项目和计算方法：

1、医疗费：按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算凭据支付，结案后确需继续治疗的，按治疗必需的费用给付。

2、误工费，当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，没有固定收入按最近三年平均收入或同行业人均收入来计算。

3.住院伙食补助费：按交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。

4、护理费：伤者住院期间护理人员有收入的按照误工费的规定计算，无收入的，按照交通事故发生地平均生活费计算。

5、残疾赔偿金：根据伤残等级，按照交通事故发生地人均可支配性收入计算，自定残之日起赔偿二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。七十五周岁以上的按照五年计算。

二、车祸伤残鉴定程序

1、伤残鉴定分两种：精神鉴定、肢体鉴定。另外还有一个三期鉴定，即误工期、营养期、护理期的鉴定。上海精神鉴定费用一般是2400元，肢体鉴定一般是1800，三期鉴定一般是800元。

2、交通事故发生后，伤残鉴定之前需要去处理交通事故的交警队拿一个交通事故伤残鉴定委托书，又叫推介书，2012年上海交通事故伤残鉴定跟2011年上海交通事故伤残鉴定比较有所变化。

3、如果不愿意采用以上方式，还可以先就交通事故案件起诉立案，不计算具体赔偿数额，然后请求法院出具交通事故伤残鉴定委托书，也可以去做伤残鉴定。

4、肢体鉴定时间一般是受伤3个月后去做，精神鉴定一般是受伤6个月后去做，具体根据受伤者恢复情况。

5、经过法院委托的鉴定一般不会被推翻，如果是受害方自己委托去做的鉴定，肇事方或者保险公司有可能不认可，有权申请重新鉴定，法院方面是否准许要根据具体情况而定。如果自己委托所作的伤残鉴定被推翻，则之前的鉴定费对方不承担，要受害方本人承担该交通事故第一次的无效伤残鉴定委托费用。