单位未参加工伤保险工伤医疗费由用人单位报销，劳动者也可以向社会保险行政部门反馈，要求单位补缴工伤保险费。单位未参加工伤保险的可以先行支付，用人单位不肯报销的可以向法院起诉。

一、单位未参加工伤保险工伤医疗费怎么报

单位未参加工伤保险工伤医疗费由用人单位报销。工伤赔偿项目包括：

1.一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；安装配置伤残辅助器具所需费用；

2.终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

3.工伤医疗费用和康复费用。

《工伤保险条例》第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

二、单位未参加工伤保险的可以先行支付吗

可以先行支付，社会保险法确立了工伤保险基金先行支付制度，《社会保险基金先行支付暂行办法》细化了先行支付的具体细节。从先行支付所需提交的材料来看，无论是第三人侵权导致的工伤，还是普通的工伤，都需要提交工伤认定决定书和第三人或用人单位不能赔偿或拒不赔偿的相关材料，也就是说，工伤保险基金先行支付必须在工伤认定之后，所以，发生工伤后，职工要及时收集整理自己的劳动关系证明和早日开出诊断证明，去申请工伤认定，为工伤保险基金支付创造条件。

三、工伤保险未生效能否申请工伤

工伤保险未生效能申请工伤。申请工伤和是否缴纳工伤保险没有关系。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。