灵活就业医保生孩子住院费用能报吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-02 10:40:37 424 人看过

只要是符合基本医疗保险,药品目录,诊疗目录,医疗服务设施标准的,都可以报销。

即使参加的是灵活就业人员的医保。在生育就医的过程中,只要符合以上三大类的费用是可以报销的。

一、住院报销需要什么材料?报销怎么算?

医院报销医保时需携带以下资料:身份证明;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料;疾病诊断证明书;代人办理则需要提供代办人身份证明;其他。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,从基本医疗保险基金中支付。

二、医院报销需要什么材料

医院报销时需携带以下资料:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。

一、医疗保险的报销需要符合以下条件:

1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;

2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;

3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

二、医疗保险报销费用如下:

1、门、急诊医疗费用,在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分;

2、结算比例,合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

总之,医疗保险制度的建立是国家在发展过程当中必不可少的一项社会保障,当事人使用医疗保险报销就必须要按照相关规定提供证明材料,否则是无法报销医疗费的。

三、社保慢性的病怎样办理

社保对于慢性病应当由医疗机构的医师处以证明,提交医保申请以使用医保进行报销。我国《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2025年01月29日 07:07
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