个人缴纳职工医保怎么办理-法师兄

个人缴纳职工医保怎么办理

来源：法律编辑整理时间： 2024-02-29 05:50:32 464 人看过

一、个人缴纳职工医保怎么办理

个人医保交纳情况如下：

1．如果是城镇户籍居民，可以拿身份证、户口本、失业证、数码照片回执、银行存折到户籍所在地社保局申请社保自缴费缴纳养老保险、医疗保险；

2．如果不是城镇户籍居民，不可以申请社保自缴费，只能通过就业单位参保缴纳社保；

3．如果是农业户籍人口，可以到户籍地村委或社区居委会申请购买新型农村养老保险、医疗保险。

二、个人缴纳职工医保报销流程

1．在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分则由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销；

2．如果未前往定点医院就医，可以自己垫付医疗费用，拿着相关医疗票据，到参保地社保局进行报销。

3．如果是发生的意外医疗，须由当事人亲自书写并找居委会或者派出所盖公章。门诊只有买了意外医疗保险才可以报销，门诊和住院可以一起报。

三、个人缴纳职工医保报销比例是多少

每个地区的医疗保险报销的比例都是不同的：

1．个人交医保。

（1）参保居民在统筹地定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，由城乡居民医保基金按比例支付。

（2）门诊报销：

村卫生室：医院支付比例为：70％，参保居民为30％。

乡镇卫生院、社区卫生服务中心：60％，参保居民自负：40％。

（3）住院报销：

乡镇卫生院不低于85％，县级医院不低于70％，市级医院不低于60％，省级医院不低于50％。未按照分级诊疗制度办理转诊手续的（危重患者抢救除外），支付比例相应降低15％。

2．单位交医保。

职工医保报销：

一类收费标准定点医院：起付标准为900元，1万元一下的报销12％。

二类收费标准定点医院：起付标准600元，1万元以下的报销为9％。

三类收费标准定点医院：起付标准300元，1万元以下的报销为5％。

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