医疗保险参保年限不作废:参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)中断参保不超过3个月的,可以继续缴纳医疗保险,中断前后连续参保时间合并计算(连续缴费)。超过3个月的,只能重新参加保险。医疗保险规定,参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费,从未按时足额缴纳的当月起终止医疗保险待遇。
医疗保险断缴的后果
医保中断缴费后,医保待遇就无法再享受。
医保实行按月缴费,参保者一旦停止缴费,从次月1日起,将不能再享受医疗保险待遇。
为什么呢因为医保基金实行的是“现收现付”制,也就是说,用现在的钱看现在的病,只要你开始缴纳医保,就可以享受医保待遇。
但有人平时不参保,等生病了或者老了才参保,为了保证医保基金的正常运行,也为了避免这些人钻空子,所以,医保停交后,就不能享受医保待遇了。
医保中断超过3个月,连续缴费年限会归零。
根据规定,参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算;超过3个月的,重新计算连续缴费年限。
重新计算连续缴费年限,大病门诊待遇支付比例、基本医疗保险统筹基金支付额度、地方补充医疗保险基金支付额度会受到影响,支付比例或限额会变少。
当然,需要澄清的是,重新计算连续缴费年限,并不意味着之前的缴费年限归零,之前的缴费年限是作为累计缴费年限计算,只要累计缴满了当地的医保规定年限,退休后就能免费享受医保待遇。
另外,医保断缴3个月,医保的个人账户不会清零,里面的钱一分钱也不会少,可继续在门诊使用。
由此我们可以知道的是,个人医疗保险是可以进行补缴的。一般情况下补缴是因为我们断缴医疗保险,原因可能是公司没有帮我们缴纳或者离职个人也没有进行缴纳等。但是我们断缴的后果还是十分严重的,断缴后医保待遇是不能继续享受的,断交三个月的,账户连续缴费年限会归零。
《社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
-
医疗保险中断后多长时间内可以补缴?
160人看过
-
缴纳医疗保险需要多长时间?
293人看过
-
医疗保险需要缴费多长时间
360人看过
-
职工医疗保险断交多长时间失效
380人看过
-
医疗保险缴费年限是多长时间
176人看过
-
医保卡停多长时间算断缴
308人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
医疗保险断缴多长时间宁夏在线咨询 2021-11-30医疗保险参保年限不作废:参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)中断参保不超过3个月的,可以继续缴纳医疗保险,中断前后连续参保时间合并计算(连续缴费)。超过3个月的,只能重新参加保险。医疗保险规定,参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费,从未按时足额缴纳的当月起终止医疗保险待遇。
-
职工医疗保险缴费多长时间北京在线咨询 2022-11-28职工医疗保险缴费年限要男性累计缴费最少二十五年,女性最少二十年。达到法定退休年龄时累计缴费达到规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费。 参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金。
-
医疗保险的断交需要多长时间啊?贵州在线咨询 2022-07-13医保停缴后医保个人账户金不会清零,医疗保险的缴费年限也不会清零的。 只是次月不再享有医保待遇,如果断缴超过3个月,想重新缴纳,则得重新办理参保手续,而且连续参保6个月之后才能回复医保待遇。
-
医疗保险缴费年限一般多长时间?上海在线咨询 2022-05-24一般医保办理退休的条件是 1、累计缴纳医疗保险费男满25年,女满20年,当地医疗保险成立起以前的工龄算视同年限; 2、实际缴纳医疗保险费满10年也就是120个月。 3、达到退休年龄,也就是说拿到退休审批表。 实际缴费年限的计算用人单位和职工个人按《基本医疗保险办法》规定缴纳基本医疗保险费后,市医疗保险经办机构据实记载职工的缴费年限。其中,用人单位中断缴纳基本医疗保险费,市医疗保险经办机构暂停记载其
-
医疗保险的缴费后多长时间生效湖北在线咨询 2023-02-09应当在你缴纳保险后即可享受。 城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。 与城镇职工医疗保险的区别 1.是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;