如何办理医保异地就医
来源:互联网 时间: 2023-05-10 10:31:30 280 人看过

异地就医,主要就是指参保人员,在统筹范围以外进行就医。通常情况下,异地就医主要分为多种情况。一种是一次性的异地就医,包括去外地出差、旅游时的急性疾病等等。而另外一种,就是中短期流动,主要就是在工作岗位不再参保的人员。

如何办理医保异地就医?

医保异地就医四步指南

第一步:了解“打工”所在单位(尤其是民营企业)是否为自己购买了社会保险。

根据最新《劳动合同法》第十七条,用人单位必须给雇用员工购买社会保险包括医疗保险。如没有的话,可到打工地人社局劳动监察部分投诉,以维护自己的合法权益。

第二步:弄清参保地医保政策。

应了解如城乡居民患普通疾病或大病住院报销问题、意外伤害住院报账问题等,严格按照有关规定去做。因生病在异地住院应先打电话与参保地医保经办机构联系,在三天内告知患者病情并复印相关资料如住院证、入院病历等传真至当地医保部门,因病重无法在规定时间内通报的,须救治医院出具病情证明,患者须凭单位或居住地居委会出具的特殊情况证明方可结算。异地就医医疗费用在出院后一个月内将报账手续齐全方可结算。

建议:这类人群在异地住院治疗病情缓解后,最好及时转诊回到户籍所在地定点医院治疗。这样在本地医保中心对定点医疗机构的硬性报销比例约束下,医疗费报销自然会最大化,让患者得到更多实惠。

第三步:参保人员异地就医,必须要在打工所在地的地市人社局批准的医保定点医院,否则,你所花费的医药费将不能从医疗保险中支付。

各地医保部门都要求异地就医医院等级在二级甲等以上,等级高的医院规模大,内部运作均按程序化管理,加之实行了计算机系统管理,票据、药品管理规范,出具的资料真实度高。在民营医院住院须慎重,很多地方都没有将民营医院纳入新农合定点医疗机构,故农村参保居民异地就医前一定要事前咨询所在县(市)区新农合办公室。

第四步:所有意外伤害异地住院患者应当全额缴纳住院费用。

参保人或家属须填写意外伤害住院审批表——就诊医院医保科签署意见,并出具相关材料;参保地市区城乡居民医保经办机构对患者伤情认定(即外伤调查取证认定),主要是调查该住院患者有没有责任方,如有责任方须负责住院医药费用,如调查无责任方还须公示。如无群众举报,则审批同意的按当年政策规定享受住院医疗待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月09日 07:43
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多异地就医相关文章
  • 如何办理外地就医医保
    咨询:我父亲退休后来烟台定居,请问原地的社保医疗卡在烟台能用吗?密码忘记在烟台能重新设定吗,需要什么资料?答复:外地退休人员定居烟台,可以回原地医保部门,办理异地就医手续,原参保地社保卡在烟台无法刷卡使用,密码以及社保卡问题请咨询参保地医保部门。咨询:家里有老人去世了,是企业退休职工,想问一下现在的殡葬补贴是多少?答复:企业退休人员去世后,遗属可享受的待遇有:1、1000元的丧葬费;2、10个月的上年度的全省社会月平均工资,2013年去世的标准是34920元;个人账户余额。咨询:我母亲今年80岁患有腰椎间盘突出,椎管峡窄滑脱变形骶骨囊肿等症,在烟台求治多家医院都没有太好的办法听说济南医院能治我们想去治疗。不知怎样办医保手续?答复:根据政策规定,居住在烟台市行政区域内的参保人员因患危重疑难疾病,确需转诊到烟台市行政区域外治疗的,应本着逐级转诊的原则。由《烟台市城镇基本医疗保险异地转出医院目录
    2023-05-04
    466人看过
  • 医保异地就医如何报销
    一、医保异地就医应该怎么报销?1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异地就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销。3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用直接委托就医地的医保经办机构办理报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;
    2023-04-02
    318人看过
  • 医保如何开通异地就医
    根据我国法律规定,前往社保经办机构办理异地就医即可。一、异地住院医保如何报销异地住院医保报销流程如下:1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续二、异地医保转移到本地的流程有哪些转移流程如下:1、参保人员在跨统筹区就业前,参保单位或人员携带到转出地办理终止医保参保手续;2、转出地出具异地参保凭证,并办理转出手续;3、参保人员在新就业单位参加医保后,携带规定资料前往转入地社保机构申请医疗保险转入;4、转入地经办机构受理申请后,对符合当地转移接续条件的,应在受理之日起15个工作日内与转出地经办机构联系,生成并发出《基本医疗保险关系转移接续联系函》;5、转出地经办机构在收
    2023-03-05
    356人看过
  • 如何办理异地就医备案
    一、如何办理异地就医备案1、说清楚备案的原因说明你是出去常驻还是异地安置,是在外面工作还是转诊转院。把原因告知经办机构。2、说清楚要去什么地方说明你是去北京还是去上海、海南,等等,这个很重要。经办机构采集这两个关键信息后,传到国家的结算系统,到相关的地区和医疗机构,其他的信息社保卡都有,比如姓名、卡号,不需要另外采集。二、跨省异地就医直接结算的具体程序从流程和环节来看,为了让信息多跑路、群众少跑腿,跨省异地就医直接结算工程主要通过两个途径结算:一是通过国家结算系统自动完成,二是通过国家各级经办机构之间后台来操作完成。群众需要参与和重点把握的环节概括起来就是三句话、十个字:先备案、选定点、持卡就医。
    2023-05-09
    390人看过
  • 徐州如何办理异地就医
    一、哪些人可以申办异地就医1、异地安置的退休人员以及在外地工作、学习、居住连续超过6个月的参保人员在住地发生门诊和住院的。2、在外地工作、学习、居住连续时间不超过6个月的参保人员(简称外出人员)在外地急诊、抢救的。二、如何申办异地就医手续本人或单位携带以上相关材料及填写完整的《徐州市基本医疗保险异地就医申请表至市各经办机构办理(地址附后)即可。申请需提交材料:(1)本单位派往外地工作或学习的人员:本地单位派出证明(公章);异地派往单位接收证明(公章)。(2)其他参保人员需提供以下材料之一(原件及复印件):本人异地房产证;本人异地户口本;本人异地暂住证;投靠亲属的异地房产证或异地户口本以及亲属关系证明。注意:(1)未办理退休手续的,需所在单位提供长期休假证明或长期驻外原因的情况说明。(2)参保人员未有门特门慢待遇,在提交材料时还需提供本人身份证原件和复印件、徐州市邮政储蓄本复印件。办理时间:
    2023-05-09
    381人看过
  • 如何办理异地就医手续
    1)参保人单位证明;2)医疗保险卡正、反面复印件;3)出院或诊断证明,异地安置人员感到就医待遇不平等;4)医疗费用开支明细清单;4)医疗费用开支明细清单;5)医疗费用发票(背后有报销人答名)。申报程序1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,所产生的问题表面上是就医结算不及时。三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外),实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地、学习、探亲期间患急病时,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,也包括托靠子女无户口迁移的人员;2.
    2023-05-08
    374人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #异地就医
    相关咨询
    • 医保如何办理异地就医?
      甘肃在线咨询 2022-10-20
      武汉市职工医疗保险参保人员跨省异地就医应在所在辖区社保经办机构登记备案。符合武汉市基本医疗保险政策规定的下列参保人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算:可实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。
    • 医保异地在就医如何办理?
      海南在线咨询 2022-10-25
      因经营或工程需要由用人单位长期派驻武汉市统筹区外工作的职工,可办理医疗保险长驻外地手续,由用人单位组织长驻外地职工完整填写《武汉市城镇职工基本医疗保险易地就医登记表》,到所在辖区社保经办机构办理。单位和个人按时足额缴纳医疗保险费后,长驻外地职工的个人帐户直接划入社会保障卡金融帐户里。
    • 医保如何办理在的医保异地就医?
      云南在线咨询 2022-10-25
      您在苏州工作,工作单位应该在当地为您缴纳社会保险,您可向苏州当地了解相关医疗保险待遇。
    • 医保怎么办理医保异地就医?能否使用医保异地就医,如何办理手续?
      北京在线咨询 2022-10-25
      用人单位派驻湖北省以外的地域工作一年以上的常驻异地工作人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算的登记手续。单位持人员名册表、社会保障卡(二代卡及以上)、填写完整的《武汉市跨省异地就医登记表》到辖区社保经办机构进行跨省异地就医登记备案。可实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。
    • 医保异地就医手续如何办理
      陕西在线咨询 2022-10-27
      南昌市的异地安置退休人员在异地就诊须先办理异地安置手续,办理程序如下:先由病人或家属到市医保处业务窗口领取并填写《南昌市城镇职工基本医疗保险异地就诊申请书》参保人可在当地选取定三所不同等级的定点医院,并由医院盖章再返回市医保处业务窗口审核及备案,就可在异地定点医院就医时享受医保待遇,(个人须垫付费用,再拿发票清单到市医保处办理报销手续)。若办理异地安置后,医保卡将被冻结,个人帐户内的金额可转入银行