2019年3月25日，国务院正式印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》（简称《意见》）提出，参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，进行统一基金征缴和管理。

《意见》要求，各省（自治区、直辖市）要加强工作部署，督促指导各统筹地区加快落实，2019年底前实现两项保险合并实施。

根据国家医保局2月28日发布的《2018年医疗保障事业发展统计快报》，截止2018年末，参加职工基本医疗保险人数为31673万人，这其中包括在职职工23300万人和退休人员8373万人。而去年生育保险参保人数比2017年末增加了1135万人，为20435万人。

两项保险完成合并，意味着新增加近3000万在职职工可以享受到生育保险。浙江大学社会保障与风险管理系讲师、香港中文大学经济学博士杨一心对界面新闻表示，两项保险合并实施后，覆盖面确实会扩大，更多的职工能够享受生育保障待遇。

生育保险指国家通过立法对怀孕、分娩的女职工给予生活保障和物质帮助的社会保险制度，包括生育津贴和生育期间的医疗费用报销。我国早在20世纪50年代就相继建立起企业、国家机关、事业单位生育保险制度。1994年，原劳动部颁布《企业职工生育保险试行办法》，生育保险制度正式成为国内社会保障体系的一个重要组成部分。

此前在2017年1月，国务院印发《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》，决定在12个城市自2017年6月底前启动生育险和基本医疗保险合并试点工作。2018年12月23日，国务院向第十三届全国人民代表大会常务委员会第七次会议提交《关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点情况的总结报告》称，生育保险和基本医疗保险合并实施已具备全面推开条件。

实际上，近年来随着生育政策的放开，生育保险在支付方面面临的压力也越来越大。人社部此前发布的数据显示，在2016年全面二孩政策实施第一年，生育保险基金收入为522亿元，而支出达到531亿元，多年来首次出现年度赤字。2017年全年生育保险基金收入为642亿元，支出则达到744亿元。

直到2018年随着二孩生育高峰的过去，据国家医保局统计快报，生育保险基金去年收入实现756.02亿元，增长16.4%，支出为738.25亿元，下降3.2%。年末生育保险基金累计结存达574.29亿元。