深圳医保三档可以调到一档吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-22 15:20:43 175 人看过

深圳医保三档可以调到一档。如果是在同一个单位,一个医疗保险年度内(每年7月1日到次年6月30日为一个医疗年度)不能变更医疗险种。用人单位可以在每年的7月1日-20日为已参保的员工变更医疗险种。

一、医院报销比例怎么算

1、在职职工住院期间医疗费用的报销比例

基本医疗保险患者:按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:

①起付线—3万元的部分,由统筹基金支付85%,个人支付15%;

②3万元—4万元的部分,由统筹基金支付90%,个人支付10%;

③4万元—7万元的部分,由统筹基金支付95%,个人支付5%;

④7万元—17万元的部分,由大额互助资金支付70%,个人支付30%;

⑤17万元以上的部分,个人支付100%。

2、退休人员住院期间医疗费用的报销比例

基本医疗保险患者:按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:

①起付线—3万元的部分,由统筹基金支付91%,个人支付4.5%,补充支付4.5%;

②3万元—4万元的部分,由统筹基金支付94%,个人支付3%,补充支付3%;

③4万元—7万元的部分,由统筹基金支付97%,个人支付1.5%,补充支付1.5%;

④7万元—17万元的部分,由大额互助资金支付70%,个人支付30%;

⑤17万元以上的部分,个人支付100%。

3、老年人大病医保住院期间医疗费用的报销比例

老年人大病医保患者:按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:

①起付线—7万元的部分,由大病医疗保险基金支付60%,个人支付40%;

②7万元(包括门诊特病费用)以上的部分,个人支付100%。

4、城镇居民大病医保住院期间医疗费用的报销比例

城镇居民大病医保患者:按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:

①起付线—7万元的部分,由大病医疗保险基金支付60%,个人支付40%;

②7万元(包括门诊特病费用)以上的部分,个人支付100%。

5、学生儿童大病医保住院期间医疗费用的报销比例

学生儿童大病医保患者:按一个医疗保险年度(每年9月1日-次年8月31日)计算。报销标准为:

①起付线—17万元的部分,由大病医疗保险基金支付70%,个人支付30%;

②17万元(包括门诊特病费用)以上的部分,个人支付100%。

二、大学会统一交医保吗

大学生统一由学校交医保,参加的是城镇居民医保,大学生办理医保后,还会收到学校下发的一个医保本和一张医保卡。大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用;在门诊发生的符合规定的医疗费用,按比例给予报销,其余部分个人自付;在住院发生的符合规定的医疗费用,同样按规定比例给予报销,其余部分个人自付。

三、深圳社保缴纳期限是多少年?

1、深圳社保缴纳期限:男25年,女20年。社保的养老部分需要累计缴纳15年,医疗是累计缴纳男25年,女20年,退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销。

养老保险最低交纳年限为180个月即15年时间,可以多交,到时就可以多领取。同时,养老保险可以累计计算交纳年限,即断断续续交纳是允许的。医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费达半年或一年以上,平时也是可以享受报销的)。现在国家的法定退休年龄为:男性60岁,女性55岁。

2、深圳医保的分类:根据缴费及对应待遇,深圳医保分设一档、二档和三档,每种医保形式分别对应着不同的参保人群。如果职工是深户,单位应为其参加医保一档。如果是非深户,可在上述三档中任选一种参加。

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2025年01月25日 08:42
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