在现实中，该案例具有一定的典型意义。因为，在不少因患者死亡引发的医疗纠纷中，往往有一个难点就是尸检的问题，即患方执意认为医方存在诊疗问题，但又考虑农村有风俗，坚决不同意进行尸检。这则案例就是以医方的败诉而告终。它给医院提出了一个新问题，即应对死亡病例引发的医疗诉讼。由于尸检在事故鉴定中起着决定性作用，怎样让患方接受进行尸检呢

《医疗事故处理条例》第18条规定：“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。”

但是，实践中处理类似的医疗纠纷，医患双方进行“谈判”必不可少。每一次谈话，医方总是认真记录，可每次医方让患方家属在记录上签字时，患方多以记录内容不真实为由拒绝签字。有的甚至还执意要求医方作出解释并赔偿。这时候，医方应当怎么办有权强行进行尸检吗

司法解决医疗纠纷，是以事实为根据，以法律为准绳的，其中的“事实”并非客观的事实，而是有证据证明的“事实”。应对这样的纠纷诉讼，如果患方的律师通过特别代理的方式，不让患方家属出庭，而是自己全权代理，并在法庭上坚持说明患方不懂医，是医方故意拖延，超过法定尸检时间，影响了对死因的判定。这样的话，根据举证责任倒置，一旦法院要求医方出具证据证明，医方将处于被动局面。

为了防范类似医疗纠纷，笔者建议，在临床诊疗过程中，若发生患者死因不明，或患方对治疗过程不满意时，医院应当预见到可能发生医疗事故纠纷，随时妥善封存保留医疗所使用的药品、残液及器械，并及时、详细地记录病情变化及治疗抢救过程。

如患者家属对死亡原因提出质疑，医院应及时申请尸检。如果患方家属不同意作尸检，医方无法强行尸检，但须在病历上写明，并要求患方家属签名认可。倘若患方家属拒绝签字，医方最好通过录音以保存视听资料，或者通过“第三方”，如请求同病区不相关的病友见证签名，或拨打110并记住警察的警号，或找居委会或公证机关进行公证等，总之，要充分保全证据，以备在打官司中口说无凭。

医疗纠纷尸检费用由谁承担

尸检所需的费用一般由医疗单位支付。尸体的运送费、保管费的支付视鉴定结果而定。若最终鉴定为医疗事故，这些费用由医院支付，否则由死者家属或所在单位支付。也就是说，根据鉴定结论是否属于医疗事故，尸检费用会有两种不同的承担方式。如果属于医疗事故的，尸体检验相关的费用由医疗单位全部承担，死者家属或死者所在单位不用承担任何与尸检有关的费用；如果不属于医疗事故的，医院只承担其中的尸检费，而其他的费用，如尸体的运送费、保管费等则由死者家属或死者所在单位承担。

应当及时尸检以查明死亡的原因，费用可以要求医院垫付，同时要求复制并封存病历以防医院篡改。并选择申请医疗事故鉴定或司法鉴定以明确医院的责任及责任大小！建议你申请做司法鉴定！双方可以协商或通过第三方调解处理赔偿事宜，协商不成的通过诉讼解决。

医疗纠纷尸检时应注意什么

患者死亡的医疗纠纷，患者尸体无疑是重要的证据。由于传统思想的影响，患者死亡的医疗纠纷发生后，作出尸检的决定却是艰难而又痛苦的事情。然而这只是问题的一方面，另一方面，等到痛下决心同意尸检时，其实是否要尸检还是需要慎重考虑，认真思量。

尸检实际上是双刃剑，对患者而言，可能有利，可能不利。如一患者因肝胆结石手术，最后在手术台上大出血而死亡。家属要求赔偿，医院答应按照人身损害赔偿标准赔偿，条件是尽快处理尸体。等尸体火化了，医院翻脸不认账，因为家属把关键的证据给毁了。这是不做尸检的坏处。

但有时未必全是好处。如一青霉素过敏患者，入院做疝气手术，手术后第二天突然死亡。死亡前使用头孢类抗菌素，该药物说明书明确青霉素过敏者慎用。家属认为是药物过敏休克死亡，医院要求尸检，家属很痛快就同意了。但尸检结果却让家属意外：患者死于肺动脉栓塞。

尸检结果出来后，原本态度友善的医院强硬起来，患者死亡与用药无关，纯属医疗意外。类似案件，家属不同意尸检，鉴定时专家认为医院用药存在过失，不排除患者药物过敏死亡的可能，结论是属于医疗事故。