保险索赔有哪些要点
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-13 20:03:21 291 人看过

要点一:明确保险责任

保险单是契约,有法律约束力。保险单背面一般都清楚地印着哪些灾害、事故属于保险责任,哪些不属于保险责任。如果保-户入保后,保险财产遭受灾害、事故的损失属于保险责任,可以向保险公司索赔,不属于保险责任的则不能赔偿。比如:一位保-户为自己拥有产权的单元楼房投保了家庭财产保险,由于在装修中违背了城市房屋建筑的有关规定,房管部门依法要求其将已拆改的房屋结构复原,自然损失了经济费用。保-户误认为上了保险就可以索赔,到保险公司报案并要求赔偿,保险员工耐心地将保险责任一项项讲清楚,这位保-户方知,个人装修破坏房屋不属于保险责任,自酿的苦酒只有自己喝。

要点二:识清保险品种

现在,保险险种较多,像机动车辆保险、家庭财产保险等,除了基本险种之外,还有附加险种。如机动车辆保险除车辆损失险、第三者责任险这些基本险外,还有玻璃单独破碎险、车上责任险、全车盗抢险、自燃损失险、无过失责任险、车载货物掉落责任险等附加险种;而家庭财产保险除基本险外,附加险包括家庭管道破裂及水渍险、家用电器用电安全险、现金首饰盗抢险、计算机硬件损失险、家用燃气器具责任险、自行车第三者责任险、家庭赔偿责任险、家庭治安险,涵盖了家庭生活的许多方面。

由于基本险、附加险有各自承担的保险责任,因而保-户在出险索赔时,必须确认出险是否在你投保的范围内。再说得明确点,得什么病吃什么药,只有发生的灾害、事故在你投保的范围内,才能得到赔偿。所以,保-户在投保时要选择好险种,日后才能得到可靠保障。

要点三:弄清保险知识

保险单是一种契约,担负着保障财产的责任,保-户应妥善保管保险单。作为一名入保的保-户,对于相关的保险知识应该清楚,比如保险的期限、保险财产的内容、保险赔偿责任的范围、保险金额与实际赔偿额的关系、家财保险保险期限内如果搬家变更住址如何办理手续、赔偿后找回的保险财产权益属于谁等。只有“知其然,还要知其所以然”,才能更好地在出险时维护自己的正当权益,否则不但白白耗费人力、物力,还会闹出笑话。

曾发生过这样一件事,一户家庭几年前参加过一年期家财保险,一年后没有再续保,实际上等于终止了保险合同。没想到,又过了一年的春夏之交,其家中不慎失火,损失不小,忽然,这家主人想起加入过保险,就到保险公司登门“索赔”,声称“肯定”入了保险,但保险单已“丢失”。保险公司一听不敢怠慢,组织人力从电脑底档中查了个遍,才知他家早已终止保险合同,与保险没有任何关系,当然谈不上赔付。直到此时,这家主人才恍然大悟,方知由于自己的侥幸心理没有续签保险合同,使今日的损失无处赔付,于是又重新投保,亡羊补牢。

要点四:明白赔偿手续

保险索赔是体现保险经济补偿职能的最明显特征,许多单位和个人都是看到别人出险后获得科学、及时、合理的赔偿才成为保-户的。但保险索赔要经过必要的程序,按照有关规定履行必要的手续,还要提供必须的单证,缺一不可。像机动车保险,发生事故后,保-户应立即向保险公司报案,如实反映事故的情况,填写出险报告,协助保险公司查勘事故现场。待公安交管部门结案后,保-户办理索赔时还应提供保险单、事故责任认定书、事故调解书、判决书、损失清单和有关费用单据,保险公司才能按规定赔偿处理。

相反,有的人出了事故后,什么手续也不办,单证也不提供,一门心思到保险公司找熟人、托门路,希望能得到理想的赔偿,这更是一种误区。理赔过程有数道程序监督,每一笔费用支出有严格的界限,有数道审批关口,找不找熟人都一样,应该遵照索赔规定办理,提供应交与的一切手续、单证,才能加快赔付进程。

从另一个角度看,将财产悉数投保本身也是理财的一种方式。出险后,保-户通过索赔使损失得到赔偿也就达到了投保目的。因此,避免陷入索赔误区,依法依规办事,做个明白的投保人才是正确的选择。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月25日 04:13
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多第三者相关文章
  • 解决保险索赔的方法有哪些?处理保险索赔时应注意什么
    理赔是保险公司履行保险合同、履行保险义务、承担保险责任的具体体现。一方面,只有妥善解决索赔问题,才能妥善赔偿被保险人的损失,发挥保险功能,保证社会再生产的顺利进行和人民生活的正常稳定,提高保险公司的声誉;另一方面,通过保险理赔,检验承保业务质量,暴露防灾防损薄弱环节,使公司进一步掌握灾害事故的规律,总结教训,进一步完善和完善公司的经营管理理赔时应注意的事项:1。仔细仔细地审查外国买方和签发机构提出的文件的合法性。应仔细进行调查和研究,以澄清事实和责任。合理确定损失程度、金额和赔偿方式指保险人在保险事故发生后对被保险人提出的索赔的处理。被保险人发生灾害或者事故后,应当立即或者通过理赔代理人向保险人提出索赔申请,按照保险单的规定审查提交的文件,查明损失原因是否属于保险范围,估计损失程度,确定赔偿金额,最后支付结算款。如果损失是由第三方责任造成的,被保险人应转让向第三方追偿损失的权利免赔额是指保
    2023-05-07
    347人看过
  • 公证保险赔偿索赔注意哪些
    公证保险赔偿索赔注意事项:1.请确认你是中华人民共和国司法部下属合法成立的公证处(机构);2.请确认你在自二零零一年开办公证职业责任保险以来,每年均按期、并按规定的比例交纳了保险费;3.请确认你所交纳的补偿基金是根据你的真实业务总收入,你并没有试图少交补偿基金而隐瞒收入情况;请你准备好补偿基金交纳的收据,保险公司在赔付时,可能会核查你的交费情况;4.请你在利害人提出赔偿请求后,接索赔规则,在保险合同规定的期限内向本办公室报送约定的索赔文件;如果不按保险合同约定的时间、内容及时报送索赔文件,可能导致你丧失索赔权;5.你保证所提供的索赔文件真实,提供虚假的索赔文件,按保险法规定将丧失索赔权,甚至导致刑事责任;6.索赔文件提供的方式:为保证迅速,请首先将全部索赔文件传真至本办公室,随后将文件原件以挂号或快递方式邮寄至本办公室;具备条件的可以将传真方式改为电子邮件方式发送到本办公室;7.索赔文件请
    2023-04-26
    492人看过
  • 工程索赔策略有哪些关键点
    工程索赔是一项具有计划性、程序性、灵活性、繁杂性的工作,必须讲究策略,下面就几点关健性的策略阐述如下。(一)必须认真阅读并签好工程承包合同的每一条款承包商与业主之间的权利和义务是建立在双方签订的合同基础上,合同文件对双方都具有法律约束力。只要合同文件没有限制索赔的条款并存在提供索赔的事实,就可以进行索赔。一般来讲,引起承包商索赔的原因是合同基础条件的变化使承包商遭受额外损失。如合同文件的规范、质量要求、图纸、工程范围、工程量、施工工期、地质条件和天气等现场条件,材料价格、业主提供的材料或设备、指定分包商和供应商的履约等,承包商必须高度重视。(二)变更及新增项目的索赔技巧对于变更项目和新增项目的索赔谈判应在其施工开始之前进行。若在新增项目和变更项目完工后才开始索赔谈判。业主往往会有意拖延谈判时间,并将新增和变更项目单价定得过低并拖延付款,使得承包商进退两难。在索赔谈判中,对于有些证据确凿的费
    2023-06-22
    121人看过
  • 人寿保险无效的情形有哪些,人寿保险索赔要注意哪些问题
    根据我国保险法以及民法典的有关规定,只有以下几种情形的人身保险合同无效:1、以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的;2、一方以欺诈、胁迫的手段订立合同,损害国家利益的;3、恶意串通,损害国家、集体或者第三人利益的;4、以合法形式掩盖非法目的的;5、投保人对保险标的不具有保险利益的;6、损害社会公共利益的。二、人寿保险索赔要注意什么1、投保方在索赔时要带全所需的必要单证。索赔伤残案件时要带的单证有:保险单、伤残鉴定表、有关部门的证明;索赔死亡案件时要带:保险单、死亡证明、户口注销证明等。2、索赔时效发生保险事故后,被保险人有权申请索赔,但有规定时效。它是指:自保险事故发生之日起,经过一定的时间,如果被保险人不申请索赔,则索赔权自行消失。关于时效期,《保险法》中有明确的规定,人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起五年不行
    2023-06-15
    229人看过
  • 人寿保险索赔需要准备哪些信息
    寿险理赔需要分为健康险理赔、意外险理赔和死亡险理赔三种不同的理赔方式,具体问题具体分析,不同的理赔方式需要不同的材料。1。医保理赔材料保险公司指定或认可的医院出具的诊断证明、费用结算明细表、门急诊病历、医疗费用收据原件等医疗资料;住院的,住院总结也是必需的。2。意外伤害索赔材料(1)事故属于工伤或者涉及公安、检察、法院等司法行政机关工作的,应当提供有关证明文件;(2)死亡的,应当提供有关部门出具的死亡证明。3。此外,人寿保险总索赔还应提供下列必要材料:(1)投保人填写并签署保险金给付申请书;(2)被保险人的身份证明文件;(3)保险单原件,包括最后一次给付的收据。死亡索赔材料(一)受益人的户籍证明或者身份证明;(二)保险公司授权的医疗机构或者公安部门出具的死亡证明;(三)被保险人被宣告死亡的,受益人应提供人民法院判决的死刑判决书;(4)被保险人注销户口证明、火化证明;(5)保险公司要求的其他
    2023-05-31
    459人看过
  • 保险索赔无依据或索赔证据不足的情形有哪些
    保险索赔无依据或索赔证据不足,因索赔证据不足而导致保险公司拒付人身意外伤害保险金的主要有以下三种情况:1、出险后未及时向保险公司报案,保险金申请人又无法提供被保险人出险原因的足够证据。2、保险金申请人提供的被保险人出险原因证明缺乏法律依据。3、保险金申请人拒绝对被保险人出险原因进行鉴定。保险索赔的期限要求一、保险保险(Insrance),本意是稳妥可靠保障;后延伸成一种保障机制,是用来规划人生财务的一种工具,是市场经济条件下风险管理的基本手段,是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。从经济角度看,保险是分摊意外事故损失的一种财务安排;从法律角度看,保险是一种合同行为,是
    2023-07-24
    57人看过
  •  索赔谈判的特点有哪些方面?
    索赔谈判的法律原则包括:合法原则,民事主体从事民事活动,需遵守法律,避免违反公序良俗;平等原则,当事人在谈判中的法律地位应平等;公平原则以及自愿原则等。以下是几种可能的改写:1.索赔谈判的法律原则包括:合法原则,民事主体在从事民事活动时,需遵守法律,避免违反公序良俗;平等原则,当事人在谈判中的法律地位应平等;公平原则以及自愿原则等。2.进行索赔谈判的法律原则有:合法原则,民事主体从事民事活动,需遵守法律,避免违背公序良俗;平等原则,当事人在谈判中的法律地位应平等;公平原则以及自愿原则等。3.索赔谈判的法律原则包括:合法原则,民事主体从事民事活动,需遵守法律,不得违反公序良俗;平等原则,当事人在谈判中的法律地位应平等;公平原则、自愿原则等。 索 赔 谈 判 的 注 意 事 项 有 哪 些 ?索赔谈判是国际贸易中常见的一环,但是在谈判过程中常常会有一些需要注意的细节。以下是一些索赔谈判的注意
    2023-09-07
    127人看过
  • 寿险索赔需要哪些材料,寿险索赔应注意什么
    一、寿险索赔材料有哪些:投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。二、寿险索赔应注意什么:人寿保险的索赔时效为5年。超过5年,保险公司不予赔付。《保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
    2023-04-30
    434人看过
  • 自己全责交强险索赔要点
    交通事故中交强险自己全责将由交强险进行赔偿。但是交强险是在保险的限额之内承担全部的赔偿的责任,其中包括财产的损失为两千元,医疗的费用为一万元,残疾赔偿金为一百一十万元,多余交强险赔偿的限额的那部分,应当由商业三者险来进行赔付,在保险的限额之内全部进行赔偿。若是三者险也不够赔偿的,则多出来的部分由车主司机进行赔偿。交强险人员伤怎么赔付1、有责任的限额:(一)死亡伤残赔偿限额为50000元;(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;(二)医疗费用赔偿限额为8000元;(二)医疗费用赔偿限额为10000元;(三)财产损失赔偿限额为2000元。(三)财产损失赔偿限额为2000元。2、无责任的限额:(一)死亡伤残赔偿限额为10000元;(一)死亡伤残赔偿限额为11000元;(二)医疗费用赔偿限额为1600元;(二)医疗费用赔偿限额为1000元;(三)财产损失赔偿限额为400元。(三)财产损失赔偿限额为
    2023-07-01
    227人看过
  • 保险公司索赔所需的文件有哪些?
    保险理赔时,只需要病例、用药清单、医嘱、出院小结作为存档已经,片子只不需要的,但是保险公司的伤残认定有规定的,不是随便哪里做的都可以的,如果有需要,一般保险公司会自己去医院做调查的,如果他一定要的话,你可以自己送去问对方所在的保险公司。车险保险公司理赔流程1.报案。一般保险公司要求事发48小时内报案;2.查勘定损。检验人员在保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作;3.签收审核索赔单证;4.理算复核。核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核;5.审批;6.赔付结案,赔偿编号后,赔偿将由财务理赔给被保险人。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
    2023-07-06
    469人看过
  • 申请汽车保险理赔的要点具体有哪些呢
    申请汽车保险理赔的要点申请汽车保险理赔需要注意那些要点呢下面具体介绍4个汽车保险理赔的要点。1、保护现场,抢救伤员,迅速报案。保护现场,抢救伤员和财产,保留相关证据;立即向交通主管部门或事故处理主管部门报案。申请汽车保险理赔需要注意那些要点呢下面具体介绍4个汽车保险理赔的要点。1、保护现场,抢救伤员,迅速报案保护现场,抢救伤员和财产,保留相关证据;立即向交通主管部门或事故处理主管部门报案。48小时内携带保险单正本、驾驶证、行驶证、被保险人的身份证到保险公司正式报案。如是他人代为报案,报案人还应携带身份证及被保险人出具的代报案委托书。2、定损修理,解决事故所有损失在修复之前,必须经保险公司定损,以核定损失项目及金额;定损完毕后,即可修理受损车辆;与第三者及事故处理主管部门一同做好事故处理工作。3、提交单证,领取赔款事故处理完毕后,在10日内将索赔单证交保险公司,由保险公司计算赔款;届时,保险
    2023-05-04
    221人看过
  • 被保险人放弃向第三人索赔有哪些
    通常情况下,在保险事故发生后,被保险人都会向第三人提出损害赔偿请求权。但也不排除在某些特殊情况下,被保险人认为仅仅依靠保险公司的保险金就足以弥补自己的损失,因而放弃了对第三人的损害赔偿请求权。《中华人民共和国保险法》第四十六条:保险事故发生后,保险人未赔偿保险金之前,被保险人放弃对第三者的请求赔偿的权利的,保险人不承担赔偿保险金的责任。保险人向被保险人赔偿保险金后,被保险人未经保险人同意放弃对第三者请求赔偿的权利的,该行为无效。由于被保险人的过错致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的,保险人可以相应扣减保险赔偿金。
    2023-04-26
    259人看过
  • 车险索赔时效过了怎么办,保险公司拒赔有哪些
    一、车险索赔时效过了怎么办1、车险索赔过了诉讼时效的,当事人可以与保险公司协商赔偿问题,如果协商不成的,仍然可以向法院起诉,但义务人有抗辩权。2、法律规定:《中华人民共和国民法典》第一百九十二条【诉讼时效期间届满的法律效果】诉讼时效期间届满的,义务人可以提出不履行义务的抗辩。诉讼时效期间届满后,义务人同意履行的,不得以诉讼时效期间届满为由抗辩;义务人已经自愿履行的,不得请求返还。第一百九十三条【诉讼时效援引】人民法院不得主动适用诉讼时效的规定。二、保险公司拒赔有哪些情形通常受理商业险种的保险公司的拒赔情形,可与被保险人双方协商确定,但受理交强险等法律强制性保险的保险公司绝对拒赔的情形包括:1、因受害人故意造成的交通事故的损失。2、被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失。3、被保险机动车发生交通事故,致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变
    2023-06-17
    162人看过
  • 承包商施工索赔有哪些内容与特点有哪些
    1.不利的自然条件与人为障碍引起的索赔。这类障碍或条件指一个有经验的承包商无法合理预见到的并在施工中发生了的,增加了施工的难度并导致承包商花费更多的时间和费用。2.工期延长和延误索赔。它包括工期索赔和费用索赔两方面,应分别编制,因为这两方面索赔不一定同时成立。凡纯属业主和工程师方面的原因造成的工期的拖延,不仅应给承包商适当地延长工期,还应给予相应的费用补偿。3.加速施工的索赔。有时业主或工程师会发布加速施工指令(其原因应非承包商的任何责任和原因引起),会导致施工成本增加,引起索赔,此按FIDIC合同条款规定,可采取奖励方法解决施工的费用补偿,激励承包商克服困难,提前(或按时)完工。4.因非承包商的任何责任和原因引起施工临时中断和工效降低引起索赔。5.业主不正当地终止工程而引起索赔。6.业主风险和特殊风险引起索赔。7.物价上涨引起索赔。8.拖欠支付工程款引起索赔。9.法规、货币及汇率变化引起
    2023-06-12
    139人看过
换一批
#婚姻纠纷
北京
律师推荐
    展开
    #第三者
    词条

    通常情况下,第三者被定义为破坏别人家庭的人和合法夫妻关系的人。 如果第三者是明知道对方有配偶而与之结婚的,或者以夫妻名义与有配偶者共同生活的,构成重婚罪,会坐牢。... 更多>

    #第三者
    相关咨询
    • 向被保险人索要赔偿保险金的权利有哪些
      广东在线咨询 2023-07-27
      代位追偿权是《保险法》赋予已经履行赔偿义务的保险公司的一项法定权利。即,在保险公司赔付被保险人后,代位求偿权既然是法定权利,其适用必然应符合法定的条件,才能为法律所认可。 这些条件包括: (1)保险人所代位的被保险人,对造成保险标的物损坏的第三人,依法具有损害赔偿请求权; (2)保险人已经向被保险人实际支付了保险赔偿; (3)保险人行使代位求偿权以保险赔偿责任范围为限;(4)保险人应当在保险责任范
    • 强险要点有哪些强险确保事项有哪些
      内蒙古在线咨询 2022-11-10
      被商业保险车子若产生路面道路交通事故,进而导致受害者(不包含本车工作人员和受益人)的人身安全死伤和经济损失,车险公司会在义务额度内开展索赔。强险归属于强制交纳的汽车保险,若车子未含有强险而上道,被依法查处之后被处罚强险二倍保险费用,并临时扣车。
    • 保险公司索赔需要哪些条件
      甘肃在线咨询 2023-01-18
      1、 被保险人在保险事故发生时必须具有保险利益; 2、 被保险人必须投保了相关险别; 3、 损失不属于除外责任; 4、 在保险的责任期限内。
    • 社保主要保险有哪些知识点
      云南在线咨询 2022-11-20
      社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。 养老保险,全称社会基本养老保险,是国家和社会根据一定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。 医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基
    • 索赔理赔需要具备哪些保险知识?
      江西在线咨询 2023-06-12
      (1)把握索赔时效。发生保险事故后,如果在保险公司的保险责任范围内,被保险人或受益人有权利向保险公司请求赔付保险金,保险公司有义务受理索赔申请,承担赔付责任。不过保险公司的这项义务并非一直存在,而是有一个有效期限。如果在有效期内索赔,保险公司必须予以受理,如果超过期限,保险公司可以认为被保险人或受益人放弃索赔权利,从而拒绝受理索赔。理论上将这一期限称为索赔时效。按照我国《保险法》的规定,人寿保险的