天津医保报销对河北人的覆盖范围-法师兄

天津医保报销对河北人的覆盖范围

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-02 17:10:50 335 人看过

河北人在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。

一、门诊（门诊费800元门槛费）x50％

二、住院（住院费800元或1300元或1700元的门槛费）x（85％【在职的】或90％【退休的】）自费药除外

门诊部分重症疾病的医疗费用报销：

（1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；

（2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。

大额医疗保险：

（1）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；

（2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；

（3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。

低保户看病报销比例是多少

低保户看病报销比例最高为60％，针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再次报销65％，封顶线为3．5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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