交通事故但住院办理摔伤能报销吗？-法师兄

交通事故但住院办理摔伤能报销吗？

来源：法律编辑整理时间： 2023-03-20 16:22:48 481 人看过

可以对交通事故导致的损伤进行报销处理，但意外车祸属于第三人负担的费用，不属于农村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下，由新家合基金按规定比例先行支付。下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围：

1、应当由公共卫生负担的；

2、应当从工伤保险基金中支付的；

3、应当由第三人负担的；

4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的；

5、在境外就医的；

6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。

一、出车祸之后医疗费用怎么报销

保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任，医疗费赔偿额为：1万元，伤亡赔偿限额为11万元，财产赔偿限额为2000元，如果肇事车辆由第三者责任险的，在第三者责任险范围内赔偿；不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。交强险报销医药费，机动车在道路交通事故中有责任的，医疗费用的赔偿限额是：8，000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的，医疗费用赔偿限额是：1，600元人民币。交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

对于交通事故造成的伤害情况，必须由事故责任方来进行报销处理，在司法实践中，还应当由交警部门对事故现场进行勘察，并确定事故责任方，具体情况下如果事故责任方不存在违法的情况下，是可以由保险公司以相关损伤在限额内进行赔偿的。

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